大噶好，我是一條豬絳蟲(chóng)，今天由我給大家帶來(lái)一堂生動(dòng)的“腦囊蟲(chóng)”科普課。
豬絳蟲(chóng)與腦囊蟲(chóng)是什么關(guān)系？別急，往下看。
術(shù)后24小時(shí)復查頭顱CT示：囊腫切除干凈，術(shù)區無(wú)出血。
就在不久前，青海省人民醫院成功挑戰內鏡技術(shù)新高峰——用神經(jīng)內鏡手術(shù)技術(shù)完整切除巨大腦室內囊蟲(chóng)，患者術(shù)后無(wú)并發(fā)癥痊愈出院。這里面就有我的參與演出！
“巨大腦室內腦囊蟲(chóng)”什么來(lái)路？
首先，我認真思索著(zhù)人類(lèi)自遠古至今無(wú)法破解的哲學(xué)命題：我是誰(shuí)？我在哪？我從哪里來(lái)？要到哪里去？
我是一條豬帶絳蟲(chóng)啊，我在哪？當然在豬身上了，它可是我的宿主。我要去的地方？世界那么大，我想去哪就去哪，你們人類(lèi)的小腸啦、大腦啦、肌肉啦、皮下啦、眼部啦，因為人類(lèi)是我唯一的終宿主，等我長(cháng)大后，在人體內大約可存活25年左右，不夸張。
嚴肅認真的科普下，當我還是幼蟲(chóng)時(shí)，就可以大搖大擺入侵人類(lèi)大腦致人發(fā)病，他們稱(chēng)這為“腦囊蟲(chóng)病”，即腦豬囊尾蚴病。是由豬帶絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)囊尾蚴寄生于中樞神經(jīng)系統引起的疾病，是我國中樞神經(jīng)系統寄生蟲(chóng)病中最常見(jiàn)的一種，常引起嚴重病變，甚至危及生命。
據說(shuō)，中樞神經(jīng)系統腦囊蟲(chóng)占囊蟲(chóng)病的80%，腦囊蟲(chóng)分為腦實(shí)質(zhì)型、腦室型、蛛網(wǎng)膜下腔型和混合型四種。
順便說(shuō)一下，腦囊蟲(chóng)病為人畜共患疾病，就是說(shuō)，牲畜感染絳蟲(chóng)后，人吃了“病肉”便會(huì )感染。
辣么，“巨大腦室內腦囊蟲(chóng)”又是啥？簡(jiǎn)單說(shuō)，我們的幼蟲(chóng)經(jīng)人類(lèi)食用患病牲畜后進(jìn)入人類(lèi)大腦，在腦室內形成一個(gè)巨大的囊。
腦囊蟲(chóng)是怎么進(jìn)到腦室內的？
一個(gè)字：吃。
腦囊蟲(chóng)病的感染途徑是人誤食豬絳蟲(chóng)蟲(chóng)卵污染食品或水后經(jīng)消化道進(jìn)入血液與淋巴循環(huán)，經(jīng)體循環(huán)行至全身和脈絡(luò )膜而進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)、蛛網(wǎng)膜下腔和腦室系統，從而引起各種損害。
感染污染的食物，切菜板熟生不分也有這種情況，豬肉絳蟲(chóng)蟲(chóng)卵進(jìn)入胃中，在十二指腸中孵化成囊尾蚴，經(jīng)消化道穿出腸壁進(jìn)入腸系膜小靜脈，再經(jīng)體循環(huán)而到達腦膜、腦實(shí)質(zhì)以及腦室內。引起各種損害，包括堵塞腦脊液循環(huán)通路導致梗阻性腦積水，引起顱內壓增高，嚴重者可致患者死亡。
蟲(chóng)驅一震，你怕了嗎？
哪些地區什么樣的人易感染？給患者帶來(lái)哪些戕害？
愛(ài)吃豬肉野味害“頭痛”5年，腦中取出“半碗腦囊蟲(chóng)”；
小伙腦部長(cháng)了幾十個(gè)“洞” 全是腦囊蟲(chóng)；
男子吃生肉患上腦囊蟲(chóng)病 醫生取出30多條活蟲(chóng)；
常吃烤串和蘸醬菜 男童感染腦囊蟲(chóng)腦部長(cháng)了幾百個(gè)“洞”
……
講真，看到這里，我也講不下去了，重口請自行搜索。
專(zhuān)家講，腦囊蟲(chóng)病高發(fā)于我國華北西北經(jīng)濟條件落后的農村地區，青海省內海東地區較為高發(fā)。
不僅在東亞、南亞和拉美等發(fā)展中國家流行，近年隨著(zhù)旅游事業(yè)發(fā)展和移民增加，在歐美等發(fā)達國家的發(fā)病率也有增加趨勢，故已引起各國對腦囊蟲(chóng)病的重視。
青海省人民醫院神經(jīng)外科副主任馬海峰說(shuō)，豬帶絳蟲(chóng)多為誤食，但還有一種情況也真實(shí)存在——偏遠落后地區農村，由于經(jīng)濟條件（qiong）有限，不少村民在明知豬已染病的情況下，依然以身犯險，從而導致整個(gè)家族集體患病的后果。
順帶說(shuō)一下，豬帶絳蟲(chóng)病，闌尾炎、腦囊蟲(chóng)病、腸梗阻等等都是我們的“杰作”，我們還可以寄居于大腦實(shí)質(zhì)內、腦室內、蛛網(wǎng)膜下腔等部位，引起癲癇、顱內壓增高等臨床癥狀?；疾『竽X組織及大腦中樞損傷嚴重，頭疼、渾身無(wú)力、肢體運動(dòng)障礙，最嚴重的是繼發(fā)癲癇，視物不清，甚至失明等。
一旦患病怎么破？
腦囊蟲(chóng)病有方可解嗎？科學(xué)那么強大，當然有辦法（除了有點(diǎn)難）。
青海省人民醫院用神經(jīng)內鏡手術(shù)技術(shù)完整切除巨大腦室內囊蟲(chóng)。切除手術(shù)牛在哪？相傳，手術(shù)突破了青海省內運用神經(jīng)內鏡切除巨大腦室內囊蟲(chóng)的零記錄，在國內醫院切除如此巨大腦室內囊蟲(chóng)術(shù)亦尚數罕見(jiàn)。
手術(shù)過(guò)程：患者取仰臥位選右側腦室前角經(jīng)腦溝入路。
今年年初，一名29歲的青?；颊唛g斷頭痛1個(gè)月不止，來(lái)到青海省人民醫院治療。醫生問(wèn)詢(xún)得知，這名患者親屬既往多人有“腦囊蟲(chóng)”的病史。不僅如此，這名患者腦囊蟲(chóng)酶聯(lián)免疫試驗陽(yáng)性，腦室內有巨大囊性占位并多發(fā)鈣化。3月2日，該醫院神經(jīng)外科專(zhuān)家團隊歷經(jīng)5小時(shí)術(shù)中內鏡技術(shù)下分離并切除囊腫。術(shù)后，患者恢復良好，腦室形態(tài)基本恢復正常。
術(shù)后三周復查頭顱MRI：腦室內無(wú)殘留囊腫、腦室形態(tài)基本恢復正常。
簡(jiǎn)單說(shuō)，巨大腦室內囊蟲(chóng)切除運用了腔鏡，屬于微創(chuàng )手術(shù)。辣么有人要問(wèn)了，小小微創(chuàng )有那么復雜嗎？還要經(jīng)歷5個(gè)小時(shí)手術(shù)過(guò)程？沒(méi)錯，由于巨大、巨大！此前醫療技術(shù)利用腔鏡分離切除巨大腦室內囊腫對腦體損害非常大，對腦組織破壞也非常大，搞不好會(huì )攤上大事的??！
專(zhuān)業(yè)版來(lái)了，馬主任解讀如下：
今天的科普講堂就到這里吧。等等，還有幾句話(huà)要講：
感染絳蟲(chóng)的牲畜切忌食用，更不要吃生肉，包括半生不熟的；
生肉熟肉菜板一定要區分開(kāi)來(lái)，飯前便后勤洗手；
莫名其妙長(cháng)時(shí)間頭痛不止萬(wàn)不可掉以輕心；
要相信科學(xué)，還要做到以上三點(diǎn)，就可以將我拒之門(mén)外嘍~
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