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三陰三陽(yáng)的概念、功能及相互關(guān)系。

     “三陽(yáng)為經(jīng),二陽(yáng)為維,一陽(yáng)為游部,此知五臟終始。三陰為表,三陰為里,一陰至絕作朔晦,卻具合以正其理?!边@是對六經(jīng)概念、作用特征,以及相互關(guān)系的具體描述。三陰三陽(yáng)的命名原則,是以陰陽(yáng)之氣的盛衰多少為依據的。如在《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》和《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》中都稱(chēng)厥陰為一陰,少陰為二陰,太陰為三陰;少陽(yáng)為一陽(yáng),陽(yáng)明為二陽(yáng),太陽(yáng)為三陽(yáng)?!端貑?wèn)·天元紀大論》說(shuō)的更加明白,謂“陰陽(yáng)之氣,各有多少,名曰三陰三陽(yáng)”,《素問(wèn)·至真要大論》云:“陰陽(yáng)之三也,何謂?曰:氣有多少,異用也?!弊畛醯幕靖拍钍顷?yáng)之最盛為太陽(yáng),用數字模型表述則為三,即三陽(yáng);陽(yáng)之初盛為少陽(yáng),即一陽(yáng);二陽(yáng)合明為陽(yáng)明,即二陽(yáng);陰之最盛為太陰,即三陰;陰之始盛為少陰,即二陰,二陰交盡即陰盡陽(yáng)生為厥陰,即一陰。用“一、二、三”表述了陰陽(yáng)的數量和層次關(guān)系。才經(jīng)脈的生理特性及層次分類(lèi),如《素問(wèn)·陰陽(yáng)離合論》和《靈樞·根結》稱(chēng)太陽(yáng)為開(kāi),少陽(yáng)為樞,陽(yáng)明為闔,太陰為開(kāi),少陰為樞,陽(yáng)明厥陰為闔。從層次關(guān)系上可以看出,開(kāi)主表,合主里,樞主轉運,即太陽(yáng)為三陽(yáng)之表,陽(yáng)明為三陽(yáng)之里,太陰為三陰之表,厥陰為三陰之里,少陽(yáng)為太陽(yáng)與陽(yáng)明之間的樞紐,少陰為太陰與厥陰之間的樞紐。楊上善在《太素》云:“三陽(yáng)為外門(mén),三陰為內門(mén)”。頗為形象地說(shuō)明了三陰三陽(yáng)經(jīng)脈在人體生理活動(dòng)中,好比兩扇大門(mén),起著(zhù)外圍屏障的作用,三陽(yáng)為第一道屏障,三陰為第二道屏障,三陰三陽(yáng)之間都保持著(zhù)正常開(kāi)合樞的關(guān)系,三者之間相互依賴(lài),相互為用,才能真正起到衛外屏障的作用。本文則更為形象地稱(chēng):“三陽(yáng)為父,二陽(yáng)為衛,一陽(yáng)為紀,三陰為母,二陰為雌,一陰為獨使”及“三陽(yáng)為經(jīng),二陽(yáng)為維,一陽(yáng)為游部,三陰為表,二陰為里,一陰至絕作朔晦”的意義相同。綜上所述,三陽(yáng)為表、為經(jīng)、為父,說(shuō)明太陽(yáng)為巨陽(yáng),其陽(yáng)氣最盛,通巔下背,獨統陽(yáng)分,太陽(yáng)為表之經(jīng),復庇群生,獨為尊大。二陽(yáng)為合、為維、為衛、說(shuō)明陽(yáng)明為二陽(yáng)合明,其經(jīng)脈上布于頭,下循胸腹,獨居三陰之中,維絡(luò )于前,分布于三陽(yáng)之里(闔),捍衛諸部。一陽(yáng)為樞、為游部、為紀,說(shuō)明少陽(yáng)為三陽(yáng)之樞紐,出則太陽(yáng),入則陽(yáng)明,為陽(yáng)氣初盛之經(jīng),其經(jīng)循行于軀干的特點(diǎn)是太陽(yáng)在后(背腰部),陽(yáng)明分于前(胸腹部),而少陽(yáng)布于中(側面部),循行于太陽(yáng)陽(yáng)明之中,游行于二部之間,如旗幟兩旁的飄帶,隨風(fēng)游蕩于前后。三陰為開(kāi)、為表、為母,說(shuō)明太陰之名起于陰之最盛,太陰經(jīng)為三陰之表,主開(kāi)。二陰為闔、為里、為雌。說(shuō)明二陰為少陰,具有陰之初盛之義,在三陰經(jīng)的層次中為里主合,“雌”與“里”相對,為“內守后援”之義。一陰為樞,為獨使、為至絕作朔晦。說(shuō)明一陰即厥陰有陰盡陽(yáng)生之義,屈次于太陰與少陰之間,太陰在三陰之表主開(kāi),少陰在三陰之里主闔,故厥陰為三陰之樞。

   “三陽(yáng)脈至手太陰,弦浮而不沉”:太陽(yáng)經(jīng)脈至寸口上,脈象是洪大以長(cháng),今見(jiàn)弦浮不沉,這是病脈,應衡量和觀(guān)察氣血盛衰情況,再結合陰陽(yáng)理論來(lái)診斷。

   二陽(yáng)脈“至手太陰,弦而沉急不鼓”:陽(yáng)明經(jīng)脈至寸口,脈象應浮大而短,今見(jiàn)弦而沉急無(wú)力,這是肝木侮脾土的病脈,如果出現發(fā)熱的情況,就有死亡的危險。

   一陽(yáng)脈“至手太陰,上連人迎,弦急懸不絕”:少陽(yáng)經(jīng)脈至寸口,上連人迎,脈見(jiàn)弦急而至不絕這是病脈,若出現有陰無(wú)陽(yáng)的真臟脈,就要死亡。

   “三陰者,六經(jīng)之所主也,交于太陰,伏鼓不浮,上空志心”:因太陰有滋養諸 經(jīng)的作用,所以為六經(jīng)之所主。太陰經(jīng)在寸口的脈象是輕浮和緩;今見(jiàn)伏鼓不浮的脈象,則是陰盛陽(yáng)衰,會(huì )出現心下空虛等癥。

“二陰至肺,其氣歸膀胱,外連脾胃”:少陰經(jīng)氣與肺氣相聯(lián)系,借肺氣下降,而下歸于膀胱,少陰經(jīng)氣又外達于脾胃。

   “一陰獨至,經(jīng)絕,氣浮不鼓,鉤而滑”:厥陰之脈至寸口,應是軟滑弦長(cháng)的脈象,若獨至而盛,是經(jīng)氣絕而氣浮于外的現象,所以脈不能鼓,鉤而滑,而見(jiàn)弦而無(wú)胃氣之脈。

   二陽(yáng)一陰:陽(yáng)明勝不過(guò)厥陰,肝盛克制胃,脈見(jiàn)軟而動(dòng)。陽(yáng)明病,胃氣不行,則九竅皆不通利。

   三陽(yáng)一陰:膀胱與肝合病,太陽(yáng)脈盛,肝氣不能禁止之,致使五臟之神內亂,外現驚駭之狀。

   二陰二陽(yáng):腎和胃的病可以影響肺,胃經(jīng)克制腎水,腎虛脈沉而無(wú)力。病及肺脾,可使四肢為病。

   二陰一陽(yáng):腎與三焦合病,病在腎,陰氣客游于心,出現心下空虛,清陽(yáng)不能實(shí)四肢,而出現四肢不為所用的現象。

   一陰一陽(yáng):肝膽合病,出現有間歇的代脈。馬蒔曰:“肝膽為病者,其氣必至心,而其病必及脾也?!?/p>

   二陽(yáng)三陰:胃、脾、肺合病,陰陽(yáng)俱衰,陰陽(yáng)不相交通而形成離絕。若脈浮則為血瘕,脈沉則為膿胕,若陰陽(yáng)亢盛,可見(jiàn)前陰部疾患。

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