“唉!人老了,不中用了,一身都是病……”“可不是!血壓高、血糖高、血脂高……用了藥血壓基本正常,血糖也還穩定!” 這些“一身是病”的老年人,在衛生部北主任醫師王建業(yè)教授看來(lái),都是健康的老年人。
王建業(yè),教授、主任醫師 北黨委書(shū)記、副院長(cháng) 目前正在制訂的中國老年人健康標準中明確一點(diǎn):老年人有些體檢指標不正常,但經(jīng)過(guò)治療后能達到基本正常的水平,就是健康老人。
“舉個(gè)例子,如果一個(gè)老年人血壓高,但按時(shí)服用降壓藥,血壓可以控制在130/85毫米汞柱或者140/90毫米汞柱,他就是健康老人?!?老年人應該正確面對自己的衰老,別把正常的衰老當成病。
別和年輕人比數據
與癥狀和平相處
有些指標“超標”沒(méi)準有好處
健康的老年生活是老而少病
特別提醒:北是中國老年病診斷治療最權威的醫院。王院長(cháng)的文章值得一讀。以科學(xué)的態(tài)度對待身體健康至關(guān)重要!不要盲目用藥,要辨癥施治。
別和年輕人比數據
很多“病”其實(shí)不是病,就是老了。
案例一:為什么體檢數據總有“不達標”的?
老朱今年73歲。退休前在一家事業(yè)單位工作。單位的福利不錯,年年組織體檢。 老朱把自己每年的體檢報告都精心保管好;新的體檢報告出來(lái)后,老朱會(huì )拿出來(lái)原來(lái)的體檢報告,一一比對數據??纯唇衲甑母视腿ケ热ツ晔墙档瓦€是升高了、空腹血糖數值今年和去年有多大的差別……
比對數據成了體檢之后一段時(shí)間最重要的事兒,數據上下浮動(dòng)超過(guò)1,老朱就會(huì )有點(diǎn)緊張。
就在上個(gè)月,老朱的外孫大學(xué)畢業(yè)上班了。小伙子上班前做了一個(gè)入職體檢,非常簡(jiǎn)單,但是這份體檢報告讓老朱特別不淡定,因為他發(fā)現外孫的健康指標非常好,竟然沒(méi)有一項超標的。老朱覺(jué)得自己天天鍛煉身體、健康飲食,“憑什么我的健康指標就不能達到年輕人的水平?”
▲ 王建業(yè)教授
專(zhuān)家釋疑:人25歲就開(kāi)始衰老,別和年輕人比。
一個(gè)人身體的健康狀況在25歲時(shí)達到頂峰。這也就意味著(zhù),從25歲開(kāi)始,人就開(kāi)始衰老了。為什么30歲左右的人感覺(jué)不到自己衰老呢?這是因為:
25歲之后到45歲以前,雖然一個(gè)人已經(jīng)開(kāi)始走向衰老,但衰老的進(jìn)程比較緩慢。
過(guò)了45歲后,衰老的速度開(kāi)始加快,
50歲左右時(shí)很多人感覺(jué)自己明顯見(jiàn)老;
60歲之后,衰老的速度再次加快。
衰老是一種自然規律,如同花開(kāi)花謝,日出日落,不可避免?!熬拖褚徊繖C器運轉時(shí)間長(cháng)了,會(huì )出現老化一樣,人的各個(gè)器官使用多年以后,也會(huì )出現老化?!?/span>
王建業(yè)說(shuō),老年人很多“病”其實(shí)不是病,就是老了。比如:
有的人睡不好覺(jué)或者是覺(jué)少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小會(huì )兒就醒;
有的人吃不下,原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者或者胃腸退化,消化功能減弱;
有的老人總覺(jué)得喘不上氣,可能是呼吸功能減退,也可能是心臟功能不好;
有的人邁不開(kāi)腿的話(huà),有可能是骨關(guān)節退行性病變,也有可能是骨質(zhì)疏松,還有可能是肌肉萎縮,甚至還有可能是神經(jīng)系統的退化……
如果一個(gè)老年人追求和年輕一樣的體檢數據,既為難自己,也沒(méi)有必要。即使檢查指標不符合正常值,但合理用藥控制后可以維持在正常水平、通過(guò)治療能像正常人一樣生活,這就是健康老人。
與癥狀和平相處
不要一味想著(zhù)動(dòng)刀子解決問(wèn)題
案例二:想“動(dòng)刀子”徹底解決問(wèn)題。
老杜今年70歲,身體不錯。最近兩年,他總是覺(jué)得尿頻尿急,于是他決定住院系統地檢查一次。老杜說(shuō),尿急尿頻白天還可應付,可是夜尿多嚴重影響了他的睡眠。
“一般來(lái)說(shuō),晚上要起夜五六次?!崩隙抛∵M(jìn)了北,就想著(zhù)做個(gè)手術(shù)徹底解決這個(gè)問(wèn)題。等到他做完相關(guān)的檢查后,泌尿外科醫生給出最終的診斷是前列腺肥大引起了排尿障礙。但是醫生不建議手術(shù),“大夫說(shuō),根本不用手術(shù),只要用一些藥就會(huì )得到改善?!?/span>
專(zhuān)家釋疑:老年男性出現前列腺肥大未必都要手術(shù)。
王建業(yè)在臨床中發(fā)現,很多老年男性一出現前列腺肥大就想做手術(shù)?!拔夷芾斫膺@些患者的心情,他們是希望做個(gè)手術(shù),一次性解決前列腺肥大帶來(lái)的各種問(wèn)題,包括尿頻、尿急、尿潴留等?!?/span>
實(shí)際上,不少前列腺肥大的老年患者住院后,檢查發(fā)現他們前列腺肥大的程度并不是很?chē)乐?,主要是患者的個(gè)人感覺(jué)不好,“特別是晚上起夜多,一夜要上五六次洗手間,睡不好覺(jué)?!?/span>
其實(shí),前列腺肥大的患者口服藥物后,就可以明顯改善癥狀。特別是那些良性的前列腺增生患者,其實(shí)就是器官老化了,診斷正確后每天睡覺(jué)前吃一片藥,就能將夜尿次數降到一夜兩次,不影響生活。 “
總的來(lái)說(shuō),隨著(zhù)年齡的老化,多數男性都會(huì )出現前列腺增生肥大的問(wèn)題,這是一種正常的生理改變。癥狀輕微的話(huà)就把它當做是正常的衰老,不影響生活就與癥狀和平共處;如果出現嚴重的問(wèn)題,還是要找醫生采取相應的治療。別把衰老當病治,但也不能把所有的病都當作衰老,關(guān)鍵要看程度。
專(zhuān)家釋疑:有些指標'超標'沒(méi)準有好處
專(zhuān)家說(shuō):有些指標“超”標,沒(méi)準兒有好處。人到老年,器官功能退化,很多健康參考指標也應該有所變化。
以高血壓為例,以前的標準認為一個(gè)人的血壓超過(guò)120/80毫米汞柱就是血壓偏高。但是老年人是不是要按照年輕人的標準呢? 老年人高壓不超過(guò)150毫米汞柱、低壓不超過(guò)90毫米汞柱就沒(méi)有問(wèn)題。
長(cháng)期的研究和臨床觀(guān)察發(fā)現,血壓低給老年人造成的問(wèn)題比血壓高還要多。 比如:
有的老年人血壓低了有可能會(huì )突然摔倒,進(jìn)而帶來(lái)一系列的健康隱患?!?strong>現在的最新共識認為,高齡老年,比如80歲左右老年人,高壓不超過(guò)160毫米汞柱、低壓不超過(guò)100毫米汞柱都屬于合理范圍,用了降壓藥后,會(huì )適得其反。”
健康的老年生活是老而少病
殘廢了都沒(méi)事,殘而不廢就行!
“老是不可抗拒的,我們能做的是讓老年人的病少一點(diǎn);有病沒(méi)關(guān)系,經(jīng)過(guò)治療以后不影響生活就可以;一些疾病引發(fā)了殘疾也沒(méi)關(guān)系,殘而不廢就可以?!?/span>
降低老年人的病痛,盡量提高生活質(zhì)量是老年疾病治療的宗旨。
王建業(yè)建議,健康老人一年查一次體;有基礎疾病或者健康風(fēng)險的老人,在醫生的指導建議下,每半年或三個(gè)月體檢一次,發(fā)現疾病及早治療,不要把健康當作負擔。

女性19歲半就開(kāi)始長(cháng)出第一條皺紋,男性35歲臉部皮膚開(kāi)始出現干燥、粗糙、松弛,25歲后,合成膠原蛋白的速度放緩,玻尿酸流失,長(cháng)久下來(lái)肌膚便出現皺紋的老化現象。
「 番茄紅素 」

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富含天然強力抗氧化劑番茄紅素,每天攝入 16mg番茄紅素,曬傷的危險系數降低 40%,紅色西紅柿,可防治因衰老、免疫力下降引起的疾病,黃色西紅柿含更多胡蘿卜素,可防止皮膚干燥、粗糙。
「 類(lèi)胡蘿卜素、維生素C 」

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據德國《世界報》報道,多吃胡蘿卜會(huì )讓人顯得更年輕,減少皺紋,綠葉蔬菜和黃色、橘色的水果等含有類(lèi)胡蘿卜素,適當的補充維生素C,也可延緩皮膚的衰老。

人體的肺活量,從 20歲起開(kāi)始緩慢下降,30歲時(shí),男性每次呼吸會(huì )吸入 946ml空氣,而到 70歲,這一數字降至 473ml左右。

吸煙是導致肺部衰老的第一大殺手,戒煙是最佳選擇,也需遠離二手煙;
多運動(dòng),特別是肺活量方面的鍛煉,如跑步等;
多到空氣新鮮的郊外、氧氣充足的樹(shù)林中散步,洗洗肺;
多吃新鮮蔬菜、水果,如:白色食物——百合、薏米仁、淮山藥、燕麥、蓮子、芡實(shí)、藕、豆腐、魚(yú)鰾、銀耳、雪梨、蜂蜜等都有滋陰潤肺作用。

22歲開(kāi)始,大腦中的神經(jīng)細胞會(huì )慢慢減少,40歲后,神經(jīng)細胞將以每天 1萬(wàn)個(gè)的速度遞減,從而對記憶力及大腦功能造成影響。
「 葉酸(維生素B9) 」

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研究顯示,50歲以上中老年人,補充葉酸有助于提高記憶力,延緩大腦功能退化,可食用適量富含葉酸的食物,如:菠菜和豆角等蔬菜。
「 ?;撬?」

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補充適量?;撬岵粌H可以改善記憶力,并且對神經(jīng)系統的抗衰老也有一定作用,如:紫菜的?;撬岣哂谀承┖Q髣?dòng)物體內的含量,在魚(yú)類(lèi)中,魚(yú)背發(fā)黑部位的含量是白色部分的 5~10倍。
「 磷脂酰絲氨酸 」

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被稱(chēng)為大腦年輕素,是組成神經(jīng)細胞的重要物質(zhì),有助于加強神經(jīng)細胞抵抗壞蛋白攻擊的能力,減少腦細胞死亡的可能,如:大豆。
「 乙酰膽堿 」

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乙酰膽堿可達到健腦,促進(jìn)記憶的功效,每天吃?xún)煞N甘藍類(lèi)蔬菜,如:圓白菜、西蘭花,人體認知功能的下降速度可減慢40%,但加熱過(guò)久,會(huì )破壞有效成分。
男性頭發(fā) 30歲后開(kāi)始變白,女性從 35歲左右開(kāi)始,60歲以后毛囊變少,頭發(fā)變稀,脫落較多。
「 頭皮按摩 」
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人體14條經(jīng)脈、365條絡(luò )脈的氣血在頭部集合,心肝脾肺腎這五臟都通過(guò)經(jīng)絡(luò )與頭部相連,用梳子梳頭,或手掌、手指揉搓頭皮,能調理五臟,治療少白頭、斑禿和脫發(fā),能降血壓,治療失眠、眩暈、頭痛,防止大腦衰退,增強記憶力。
「 合理飲食 」

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腎之華在發(fā),可多吃核桃、黑芝麻等食物潤發(fā),但不宜大量食用何首烏,以免引起肝臟中毒,保持心情愉悅,緩解壓力,也有助于保持頭發(fā)生長(cháng)。
肌肉一直處于生長(cháng)-衰竭-生長(cháng)-衰竭的狀態(tài),30歲后,肌肉衰竭速度大于生長(cháng)速度,40歲后,肌肉開(kāi)始以每年 0.5%到 2%的速度減少。
「 飲食+鍛煉 」
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肌肉衰老由肌肉蛋白質(zhì)的合成與降解失衡造成。
對于老年人,每天中午一次性攝入日需蛋白質(zhì)量的80%,更有利于肌肉蛋白質(zhì)的合成,促進(jìn)非脂肪組織的生長(cháng),同時(shí)配合適當鍛煉,可延緩肌肉衰老。

35歲后,女性體內雌、孕激素水平減少,乳房逐漸衰老、下垂,40歲后,乳暈急劇收縮,同時(shí),注意胸部健康,35歲后1-2年定期檢查1次。
「 良好習慣+飲食 」
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選擇合適的文胸,養成良好的站姿、坐姿,多吃一些蛋白質(zhì)含量高的食物,如:魚(yú)、肉、鮮奶等,最好配合乳房按摩和擴胸運動(dòng),并長(cháng)期堅持,菜花抗癌,可刺激人體分泌阻止乳腺癌細胞生成的酶。

25歲前骨密度一直在增加,35歲后骨質(zhì)開(kāi)始流失,進(jìn)入自然老化過(guò)程,80歲時(shí)身高會(huì )降低 5厘米。
多食用含鈣、磷高的食品,如魚(yú)、蝦、牛奶、骨頭湯、雜糧、綠葉蔬菜等;
堅持科學(xué)的生活方式,堅持體育鍛煉,在陽(yáng)光下進(jìn)行適當的負重運動(dòng),不僅能促進(jìn)維生素D的合成,還能促進(jìn)骨骼生長(cháng),延緩骨骼老化;
50歲以后盡量每年進(jìn)行一次骨密度檢查。

40歲開(kāi)始,隨著(zhù)身體日益變老,心臟向全身輸送血液的效率開(kāi)始降低,45歲以上的男性和55歲以上的女性心臟病發(fā)作的概率較大。
「 運動(dòng) 」
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根據美國哈佛大學(xué)醫學(xué)院的研究人員所述,運動(dòng)能夠誘導生理性的心臟生長(cháng),增強心臟的修復功能,對于保護心臟免收病理性重塑具有一定作用。
「 蘆筍 」

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蘆筍中富含的葉酸、鉀等營(yíng)養元素,能減少高半胱氨酸,降低患心臟病的風(fēng)險,頭堅硬密實(shí)、根部切口不干、莖部易彎斷的蘆筍較好。
唾液可沖走細菌,40歲后的成年人分泌量會(huì )減少,唾液減少,牙齒和牙齦更易腐爛,而牙周的牙齦組織流失后,會(huì )引起牙齦萎縮。

「 口腔清潔 」
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掌握正確的刷牙方式,認真刷牙,借助漱口水、牙線(xiàn)等輔助潔牙,注重口腔健康,每半年到一年洗一次牙,口腔問(wèn)題較為嚴重者,可定期做口腔檢查。
「 維生素C 」
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不少牙齦出血源于維生素C缺乏,獼猴桃的維C含量在水果中名列前茅,是牙齦的守護者,不僅能有效緩解牙周疾病,還可使患口腔癌的風(fēng)險降低50%。

40歲開(kāi)始,近距離觀(guān)察事物會(huì )非常費勁,接著(zhù),眼睛適應不同強度光的能力降低,對閃耀光更敏感,不適宜夜晚開(kāi)車(chē)。
「 抗氧化物 」
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蛋黃中含類(lèi)胡蘿卜素、葉黃素、玉米黃素等抗氧化物,研究顯示,堅持每天吃一個(gè)雞蛋,只要5個(gè)星期,就能見(jiàn)效,適當進(jìn)行眼保健操,適時(shí)休息,護眼效果更好。

腎濾過(guò)率從50歲開(kāi)始減少,使人失去夜間憋尿的功能,需要多次跑衛生間,75歲老人的腎濾過(guò)率是 30歲時(shí)的一半。
多喝水,每天喝足夠的水,且不要憋尿;
合理膳食,營(yíng)養均衡,保證合理的作息時(shí)間;
多鍛煉身體少吃藥,不濫用抗生素有利于腎功能;
平時(shí)也可以多按摩腰部。
前列腺增生會(huì )引發(fā)尿頻等一系列問(wèn)題,困擾著(zhù) 50歲以上的半數男子,正常的前列腺大小有如一個(gè)胡桃,增生的前列腺有一個(gè)橘子那么大。
多飲水,不憋尿;
保持清潔,防止受寒,盡量不要久坐;
盡量不抽煙,不喝酒,少吃刺激性過(guò)大的辛辣食品。

55歲左右開(kāi)始,人體聽(tīng)力會(huì )逐漸減退,60多歲以上的人半數會(huì )因為老化導致老年性耳聾,老人的耳道壁變薄、耳膜增厚、聽(tīng)高頻度聲音變得吃力。
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1、使用耳機的時(shí)間不能太長(cháng),建議一小時(shí)左右要休息一會(huì ),讓耳朵透透氣;
2、多吃含鋅、鐵、鈣豐富的食物,有助于擴張微血管,改善內耳的血液供應,防止聽(tīng)力減退。

健康的腸道可以平衡有害和有利細菌,但55歲以后,腸內的有利細菌開(kāi)始大幅減少,尤其是大腸,導致人體消化功能下降,腸道疾病風(fēng)險增大。
「 高纖維食物 」
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高纖維食物有助于保護胃部,改善腸胃功能,比如,豆豉,經(jīng)發(fā)酵制成,含益生菌,能夠改善消化功能。
一生中最初舌頭上分布有大約1萬(wàn)個(gè)味蕾,60歲后這個(gè)數可能減半,味覺(jué)和嗅覺(jué)逐漸衰退,在中國,超過(guò)四千萬(wàn)人患有過(guò)敏性鼻炎。

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盡量不抽煙不喝酒,也是對嗅覺(jué)和味覺(jué)的保護。長(cháng)年吸煙、鼻炎等問(wèn)題會(huì )導致嗅覺(jué)味覺(jué)的過(guò)度過(guò)早衰退;
葵花子是維生素E含量最為豐富的食物之一,是出色的抗氧化劑,有維護免疫系統的作用。每天吃 30克葵花籽就能補充所需維生素E量的46%。
65歲開(kāi)始,聲音會(huì )變得輕聲細氣,且愈加沙啞,喉嚨里的軟組織弱化,影響聲音的響亮程度,女人的聲音變得越來(lái)越沙啞,音質(zhì)越來(lái)越低,而男人的聲音越來(lái)越弱,音質(zhì)越來(lái)越高。
注意堅持室外活動(dòng),增強疾病的防御能力,減少咽炎、喉炎;
養成咽喉部衛生習慣。飯前飯后作咽部清水含漱,平時(shí)多喝茶,保持咽部清潔;
抽煙、喝酒要適度,否則會(huì )刺激咽喉部組強而產(chǎn)生慢性炎癥。


65歲時(shí),我們有可能喪失對排尿的控制,即便尿液尚未充滿(mǎn),膀胱也會(huì )忽然間收縮,30歲時(shí)膀胱能容納兩杯尿液,70歲時(shí)只能容納一杯,而膀胱肌肉的伸縮性下降,使得尿液不能徹底排空,易導致尿道感染。
不要養成憋尿的習慣;
前列腺增生患者,應盡早就醫診治,避免因前列腺增生造成膀胱的損害。

肝臟似乎是體內唯一能挑戰衰老進(jìn)程的器官,得益于肝細胞的再生能力非常強大,手術(shù)切除部分肝后,3個(gè)月之內它就會(huì )長(cháng)成一個(gè)完整的肝,如果捐贈人不飲酒不吸毒,沒(méi)有患過(guò)傳染病,一個(gè)70歲老人的肝也可以移植給20歲的年輕人。
忌油膩、辛辣、高脂肪的食物;
多吃谷類(lèi)食物、蘑菇、海帶、青蘋(píng)果等;
保證充足、高質(zhì)量的睡眠,合理的作息時(shí)間;
適當運動(dòng),促進(jìn)排毒。
衰老是正常的,不跟年輕人比數據,與癥狀和平相處,我們就能獲得老而少病的健康老年生活,朋友們,大家都要多多保重!
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