中風(fēng)又叫卒中,醫學(xué)上稱(chēng)急性腦血管病,或腦血管意外?!叭酥俨∧笥谥酗L(fēng)”,它是威脅人類(lèi)健康的頭號“殺手”。一個(gè)人如果不幸發(fā)生中風(fēng),即使能及時(shí)搶救化險為夷,也多留下癱瘓、失語(yǔ)或癡呆等后遺癥,導致病殘及喪失生活和工作能力。
患中風(fēng)的中老年人常發(fā)生這樣的感嘆:“咱不怕死,只怕癱”。的確,一個(gè)因中風(fēng)導致半身不遂的人,吃喝拉撒全靠別人伺候,還真會(huì )冒出“生不如死”的念頭來(lái)。
不過(guò),光怕又有什么用?明智之舉是“防”字當頭。如何防患于未然呢?要訣之一就是隨時(shí)留心自身的感覺(jué),一旦出現中風(fēng)的預兆,及時(shí)就醫。臨床醫生告誡我們,正是這些“蛛絲馬跡”,為您拉響了中風(fēng)警報。
鼻子出血
專(zhuān)家的觀(guān)察資料顯示,有高血壓病史和動(dòng)脈硬化癥的中老年人,鼻出血乃是即將發(fā)生中風(fēng)的警報。在發(fā)生鼻出血后的1~6個(gè)月,約有50%的人會(huì )發(fā)生腦卒中。
專(zhuān)家們認為,中老年人體內大小血管均發(fā)生不同程度的硬化,血管壁纖維組織增生,血管彈性減退,脆性增加,鼻腔的血管豐富而又淺在,血管周?chē)恼衬は陆M織很少,加上血管硬化后脆性增加,血管回縮力和收縮性均差,當血壓突然升高時(shí),硬化、脆弱的血管壁因耐受不了壓力而致破裂出血。
鼻血管的這種變化,也恰恰反映了腦血管有類(lèi)似的脆弱,只是暫時(shí)還未發(fā)病。當高血壓、腦動(dòng)脈硬化病人有鼻子出血時(shí),應及時(shí)適當使用降壓藥和血管軟化藥,切不可貽誤“戰機”,疏忽麻痹,一旦腦溢血突發(fā),則追悔莫及。
突然視力模糊
有的老年人突然發(fā)生視力下降或異視,可以被看作中風(fēng)的又一個(gè)警報。原有高血壓、動(dòng)脈硬化的老人,由于血管硬脆,位于眼睛玻璃體附近的小血管,常易破裂出血。經(jīng)常出血可使周?chē)M織增生及側枝循環(huán),因而產(chǎn)生新生血管,致使視網(wǎng)膜剝離,引起急性視力下降,與此同時(shí)常有“紅視”和“黑視”現象。
老年人由于動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈內壁上的粥樣斑塊脫落,導致視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈的栓塞,使供應視網(wǎng)膜營(yíng)養的血液循環(huán)受阻,以致產(chǎn)生組織壞死,視細胞失去視覺(jué)功能。動(dòng)脈硬化后,血管內徑變小,血流受阻,視乳頭供應相對減少,久而久之視乳頭因缺血而變性,病人視力驟然模糊。因此,老年人突然視物模糊,切莫等閑視之?! ?/font>
頻頻呵欠
打呵欠是人的一種正常生理現象,但一些老年人,特別是患有高血壓、腦動(dòng)脈硬化、血液粘稠度高的老年人,當出現頻頻呵欠時(shí),是一種不祥之兆、提示“中風(fēng)”即將來(lái)臨。
大量的臨床觀(guān)察及回顧性調查資料證明,約有70%以上的腦中風(fēng)患者,在發(fā)病前的5~10天內均有頻繁打呵欠的現象。這種現象是大腦嚴重缺氧而向我們發(fā)出的呼救信號。這是因為血管硬化后,造成血管壁彈性減低,血管管腔相對變狹窄,致使單位時(shí)間內血流減少,這樣腦組織就會(huì )經(jīng)常處于缺氧狀態(tài)。
機體為了改變這種狀態(tài),有兩種自身調節途徑:一是通過(guò)大腦的反饋機制,刺激呼吸中樞,調節呼吸速度和深度來(lái)糾正缺氧狀態(tài);二是通過(guò)打呵欠張口深吸氣,使腦內壓下降,靜脈回心血量增加,從而使心血輸出量也相應增加,迫使血液迅速到達腦組織,以改善腦缺氧狀態(tài)。因此,老年人特別是患有高血壓、腦動(dòng)脈硬化癥的老年人,當出現呵欠連綿不斷時(shí),要警惕腦中風(fēng)發(fā)生,應盡早由家屬陪同去醫院檢查?! ?/font>
記憶力減退
有的老年人對近事很容易遺忘,對人的名字或事物的名稱(chēng)最容易忘記,甚至一時(shí)想不起同事或朋友的名字,一下子找不到自己所放的常用物品。記憶力減退是腦動(dòng)脈硬化癥具有特征性的一種癥狀。
由于動(dòng)脈內膜增厚,管腔狹窄,粗細不均造成腦血流不暢,腦組織和腦細胞處于慢性缺血缺氧狀態(tài),因而記憶力明顯減退。記憶力減退與腦血管供應障礙有關(guān),很可能是缺血性中風(fēng)(如腦梗塞)的預兆,應及時(shí)找醫生檢查,以明確診斷,及時(shí)治療?! ?/font>
肢體麻木
肢體麻木這種異常感覺(jué),在許多疾病中都可能出現,諸如末梢神經(jīng)病變、糖尿病、頸椎病等。但肢體麻木還預示災難性的中風(fēng)正向你逼近。高血壓病人由于血管收縮,全身小動(dòng)脈痙攣,動(dòng)脈管腔變窄,肢體血液循環(huán)障礙,可出現手足發(fā)麻癥狀。
患腦動(dòng)脈硬化的老年人由于大腦組織,特別是大腦皮層缺血,腦部的感覺(jué)和運動(dòng)中樞功能性障礙,導致相應部位的肢體麻木。其多為一側上肢或下肢,或半身不遂。麻木感已將中風(fēng)的警報拉響。
因此,中老年人當發(fā)現肢體麻木時(shí),切不可“泰然處之”,可作為血液流變學(xué)測定和腦血流圖檢查,了解血液瘀滯的動(dòng)態(tài)變化和腦血管供血狀況,及時(shí)采取有效措施,避免或減少中風(fēng)的發(fā)生?! ?/font>
困倦瞌睡
中老年人一旦出現倦意綿綿、昏昏欲睡,多是腦動(dòng)脈硬化,大腦缺血所致,很可能是缺血性中風(fēng)的預兆,一定要高度重視。醫學(xué)專(zhuān)家的研究資料顯示,大約有75.2%的人在中風(fēng)前有輕重不等的瞌睡癥狀,這些瞌睡者后來(lái)大多在半年內發(fā)生了中風(fēng)?!?/font>
嗆咳
臨床醫生注意到,少數中風(fēng)患者早期可能出現喝水或進(jìn)食時(shí)偶爾嗆咳的癥狀。為什么嗆咳能成為中風(fēng)的又一預兆呢?這是因為大腦缺血引起吞咽神經(jīng)核受損,導致咽部感覺(jué)喪失,使食物或水誤入氣管所致。此警報經(jīng)常被忽視,或當成咽喉病誤治,往往招致悲劇發(fā)生?! ?/font>
眩暈
有的患有高血壓、腦動(dòng)脈硬化的中老年人,突然眩暈,單眼突然看不見(jiàn)東西,或肢體動(dòng)作失靈等,癥狀持續可幾分鐘、十幾分鐘至數小時(shí)后不經(jīng)治療又可自然緩解,常反復發(fā)作,一天數次或數天發(fā)作一次不等,這在醫學(xué)上稱(chēng)為短暫性腦缺血發(fā)作,俗稱(chēng)“小中風(fēng)“。其根本原因是因為腦動(dòng)脈硬化,大腦突然供應不足或缺血,或顱內外血管出現微栓塞引起。
美國心腦聯(lián)合會(huì )的醫學(xué)家指出,有短暫性腦缺血病史者,頭一個(gè)月將有5%的病人發(fā)生腦中風(fēng),二年內將有40%,五年內將有55%發(fā)生腦中風(fēng)?!?/font>
舌痛
有的人當血脂升高,特別是血液粘稠度明顯高于正常值時(shí),會(huì )感覺(jué)舌根疼痛,這也是腦血栓即將發(fā)病的一個(gè)信號。當血液變粘以后,血流速度減慢,即可使舌粘膜供血障礙,靜脈淤血,產(chǎn)生丙酮和多肽類(lèi)代謝產(chǎn)物,刺激舌神經(jīng)而引起頭痛,又可能促使腦血管中的血液凝結而形成血栓。