在中國
每10個(gè)成年人里
就有4個(gè)血脂異常
一旦得了高血脂,很多人就慌了起來(lái)
明明不胖為什么會(huì )得高血脂?
血脂高是不是不能吃油、吃肉?
降脂藥可以停嗎?
……
協(xié)和心血管內科專(zhuān)家帶您
正確認識高血脂
走出控血脂的誤區
什么是血脂?
人體血脂的來(lái)源有哪些?
內源性血脂
這種血脂是人體自我合成的一種物質(zhì),主要合成地點(diǎn)在肝臟和小腸。這些物質(zhì)與細胞結合后釋放到血液中,便可成為供給人體新陳代謝和生命活動(dòng)的能量來(lái)源。
外源性血脂
這種血脂是從食物中獲取的,比如奶油、肉類(lèi)、動(dòng)物內臟等,這些食物中所含有的脂肪經(jīng)過(guò)胃腸道的消化和吸收后進(jìn)入血液,從而成為血脂。

血脂多高算高血脂?
檢查血脂的方法就是抽血檢查,比較關(guān)鍵的指標有 4 個(gè):
總膽固醇(TC):血漿中所含膽固醇的總和
甘油三酯(TG):與心腦血管疾病有一定關(guān)系
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):也被稱(chēng)為“壞”膽固醇,是導致心腦血管疾病的“元兇”
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C):“好”膽固醇,可阻止血管堵塞

血液中,甘油三酯、低密度脂蛋白和總膽固醇水平越高越不好,高密度脂蛋白過(guò)低也不好。
所以嚴格來(lái)說(shuō),「高」血脂的說(shuō)法并不嚴謹,應該稱(chēng)其為「血脂異?!?。

▲中國動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD)一級預防人群血脂合適水平和異常分層標準[單位:mmol/L(mg/dl)]

注意:血脂化驗單上各項指標均在參考值范圍內,并不代表著(zhù)就是健康的?;瀱紊系恼V凳窍鄬Φ?、是相對無(wú)合并癥和危險因素的人群而言。


高血脂有哪些危害?

通常來(lái)說(shuō),「高血脂」本身不會(huì )造成明顯癥狀。但如果血中脂類(lèi)物質(zhì)過(guò)多,它們就會(huì )逐漸滯留在動(dòng)脈血管的壁上,使動(dòng)脈血管壁增厚、變硬,形成動(dòng)脈粥樣硬化,從而誘發(fā)一系列疾病,如冠心病、腦梗塞、主動(dòng)脈及外周動(dòng)脈粥樣硬化等。所以我們得了高血脂,需要積極治療和控制,盡量避免讓高血脂引起新的疾病。

高血脂幾大誤區,你中招了嗎?
只有胖子才會(huì )得高血脂?
NO
高血脂不是胖子的專(zhuān)利。高血脂的誘發(fā)原因主要是攝入太多高脂肪食物,或是新陳代謝緩慢以及身體內分泌紊亂等,與身材并沒(méi)有直接的關(guān)系。瘦的人也有可能受到遺傳、環(huán)境和疾病的影響,患上高血脂。
血液粘稠度增加,血脂也會(huì )升高?
NO

血稠與血脂異常是兩種不同的疾病,并沒(méi)有直接的關(guān)系。血稠與血液中的多種成分有關(guān),可能是紅細胞過(guò)多、血液過(guò)度濃縮等原因造成的。而血脂異常是血中膽固醇、甘油三酯過(guò)高或“好”膽固醇過(guò)低造成的。
血脂高不可以吃雞蛋?
NO

適量食用即可。雞蛋的蛋黃中,含有膽固醇和飽和脂肪酸,導致很多人都以為高血脂不能吃雞蛋。而血漿中的膽固醇主要來(lái)源于人體自身合成,所以,血脂高的人可以適當吃一些雞蛋,但不要過(guò)量。
只吃素,就能降血脂?
NO
長(cháng)期只吃素,可能導致油脂營(yíng)養物質(zhì)攝入不足,身體出現代謝混亂,因此每天只吃素和降血脂,并沒(méi)有直接關(guān)系。
喝醋能降血脂?
NO

喝醋只是經(jīng)過(guò)胃腸吸收,它對于血管內的血脂沒(méi)有多大影響,且大量喝醋,由于醋酸的刺激性,可能會(huì )損傷胃粘膜。

如何控制血脂?

合理膳食


減少飽和脂肪酸攝入和膳食膽固醇的攝入,少吃?xún)扰K、肥肉、雞蛋、油炸食品、奶油制品等;增加膳食纖維的攝入,包括全谷類(lèi)、水果、蔬菜、豆類(lèi)等。
適當運動(dòng)


高血脂人群在做好飲食管理的情況下,也不能忽略運動(dòng)的重要性。規律且適量運動(dòng),可以提高新陳代謝的速度,從而使得蛋白酶的活性提高,達到降脂目的。
戒煙戒酒

戒煙以及避免吸入二手煙對減輕動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展及心腦血管疾病的防治具有重要的作用。同時(shí),也應該限制酒精的攝入。
藥物治療

合理用藥很關(guān)鍵。血脂異常的類(lèi)型不同,用藥也會(huì )有所區別
降低膽固醇:主要為他汀類(lèi)藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
降低甘油三酯:主要為貝特類(lèi)藥物,如非諾貝特、苯扎貝特等
控制血脂是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程,患者按療程服用降脂藥物后,血脂會(huì )回到正常范圍但是一旦停藥,很多時(shí)候又會(huì )反復,所以即使血脂正常,也別擅自停藥!
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