你是否有濕疹，脂溢性皮炎等皮膚問(wèn)題？吃了藥也抹了藥，卻總是反反復復不見(jiàn)好，你或者你的親人有沒(méi)有過(guò)敏史，如果存在以上情況，那你可能是特應性皮炎。
皮炎大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但特應性皮炎，也就是AD，大家可能會(huì )比較陌生。
特應性皮炎(AD)，是一種與遺傳過(guò)敏素質(zhì)有關(guān)的慢性炎癥性皮膚病。與普通皮炎相比，其特應性的含義表現在：①常有易患哮喘、過(guò)敏性鼻炎、濕疹的家族傾向。②對異種蛋白過(guò)敏。③血清中lgE水平升高。④外周血嗜酸性粒細胞增多。
發(fā)病原因：
第一，遺傳因素，AD的最強風(fēng)險因素，比如家族成員有過(guò)敏性疾病史。第二，環(huán)境因素 ，如氣候，生活方式的改變，不正確的洗漱等相關(guān)。此外，精神心理因素，比如焦慮，抑郁等因素
確切發(fā)病機制尚不明確，目前認為免疫異常、皮膚屏障障礙、皮膚菌群紊亂等因素是AD發(fā)病的重要環(huán)節。每個(gè)年齡段人群都可能會(huì )發(fā)生AD。目前AD的發(fā)病率在兒童約為10%-30%，成人約為2%-10%。AD全球發(fā)病呈逐新上升的趨勢，我國AD患病率近幾年來(lái)也是增長(cháng)迅速，常表現為皮膚干燥，劇烈瘙癢，反復發(fā)作，甚至常年固定的時(shí)間發(fā)作。AD引發(fā)的瘙癢往往是劇烈、持續的，會(huì )促使患者不斷搔抓，直至皮膚破潰出血。而皮膚屏障打破后的局部炎癥或感染回過(guò)頭來(lái)又可能會(huì )加重瘙癢。進(jìn)一步加劇患者的搔抓,長(cháng)此以往，惡性循環(huán)。
AD仿佛是一位喜歡挑食的小朋友，在不同的年齡段，喜歡發(fā)生在不同的部位。嬰兒期分布于臉部?jì)深a，額部還有頭皮，后逐漸蔓延至四肢。兒童期多發(fā)生于面頸，肘窩，腘窩和小腿伸側青少年與成人期，主要發(fā)生在肘窩，腘窩，頸前等部位，也可以發(fā)生于軀干，四肢，面部和手部。
AD在臨床上與濕疹相似。這兩種疾病很容易混淆，特別是特應性皮炎患者在早期，僅表現為濕疹樣的特征，尚未表現出全部的臨床癥狀，就更會(huì )讓人傻傻的分不清。
特應性皮炎(AD)是濕疹的一種特殊表現。我們常說(shuō)的濕疹是一類(lèi)疾病的總稱(chēng)，對有丘疹，紅斑，磷屑，干燥。滲出，結痂，皮膚增厚等表現，同時(shí)伴有明顯瘙癢的患者，均可擬診為濕疹特應性皮炎除了有濕疹表現外，通常伴有過(guò)敏性家族史及遺傳傾向疾病，可同時(shí)伴有哮喘、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹等疾病，所以我們可以將特應性皮炎理解為一種系統性的疾病。
那如何診斷AD呢？
張氏標準
①病程超過(guò)6個(gè)月的對稱(chēng)性濕疹患者。
②個(gè)人和/或家族特異性疾病史（包括濕疹、過(guò)敏性鼻炎、哮喘、過(guò)敏性結膜炎等。
③血清總IgE(兔疫球蛋白G)升高和/或外周血嗜酸性粒細胞升高和/或過(guò)敏原陽(yáng)性(過(guò)敏原特異性IgE檢測2級或2級以上陽(yáng)性)。
符合第一條，另外加第二條或第三條中的任何一條，就可診斷特應性皮炎。
（注:①需除外WAS綜合征、高IgE綜合征、Sezary綜合征等;②暫時(shí)適用于成人/青少年)?！?/p>
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