老一輩人說(shuō)的蛇纏腰，“蛇纏腰”的學(xué)名“帶狀皰疹”，是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的急感染性皮膚病。水痘與帶狀皰疹是親兄弟，是由同一種病毒引起，所以這種病毒被命名為“水痘——帶狀皰疹病毒"。對病毒無(wú)免疫力的兒童被感染后，首先發(fā)生水痘，或者沒(méi)有癥狀的隱性感染。水痘痊愈后，病毒并沒(méi)有離開(kāi)人體，而是悄悄地潛伏到神經(jīng)節內，當由于勞累、感冒等抵抗力下降，潛伏病毒被激活，沿神經(jīng)纖維遷移到皮膚，在皮膚上出現紅斑，水皰，發(fā)生帶狀皰疹。這就是帶狀皰疹。
水痘具有傳染性,，而帶狀皰疹一般不傳染,但是如果對水痘沒(méi)有免疫力的人與帶狀皰疹患者密切接觸的話(huà),也可能被感染,從而出現水痘的表現，但是不會(huì )直接出現帶狀皰疹的表現。
帶狀皰疹的典型皮損表現為簇集性分布的小水皰，外周繞以紅暈，沿神經(jīng)走向單側分布。由于帶狀皰疹呈條帶狀分布，且常發(fā)生在腰腹部，所以有“蛇纏腰”的俗稱(chēng)。但人體神經(jīng)遍布全身除了腰腹部，帶狀皰疹也可以發(fā)生在身體的任何部位。人體的周?chē)窠?jīng)是單側分布，所以帶狀皰疹一般發(fā)生在身體的一側，不會(huì )超過(guò)正中線(xiàn)，蛇纏腰也因此一般不會(huì )纏滿(mǎn)腰的一圈。
帶狀皰疹一般不會(huì )威脅人的生命，極少數情況下，皰疹病毒侵犯人體大腦，發(fā)生病毒性腦炎和腦膜炎，出現嚴重的頭痛、嘔吐、四肢抽搐，甚至意識模糊、昏迷，發(fā)生生命危險。但是此種情況通常發(fā)生在因惡性腫瘤進(jìn)行化療或器官移植患者用大劑量免疫抑制劑導致身體免疫功能極度低下時(shí)才可能出現。所以一般人不用過(guò)度擔心。帶狀皰疹治愈后可獲得較持久的免疫力，一般不會(huì )復發(fā)。但也有少部分人抵抗力比較低，出現多次復發(fā)。
除了皮膚上的水皰以外，帶狀皰疹還會(huì )伴隨神經(jīng)痛，為陣發(fā)性針刺樣，電擊樣，火燒樣疼痛以及皮膚觸摸痛，可以在水皰出現前發(fā)生，也可以伴隨水皰同時(shí)出現，還有可能自始自終不出水皰，只有神經(jīng)痛。水皰出現以前，疼痛常被誤診為其他內臟疾病，如心臟病、膽囊炎、闌尾炎等。如果侵犯三叉神經(jīng)眼支，可能會(huì )累及角膜形成潰瘍性角膜炎，甚至導致失明。侵犯面神經(jīng)及聽(tīng)神經(jīng)，會(huì )出現外耳道及鼓膜皰疹。累及膝狀神經(jīng)節，同時(shí)侵犯面神經(jīng)的運動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)纖維，還可能出現面癱。
帶狀皰疹后神經(jīng)痛，這個(gè)詞讓得過(guò)它的人聽(tīng)起來(lái)聞風(fēng)喪膽，病情比較重的患者，或者抵抗力比較低的老年人，水皰消退以后，仍然感到疼痛，疼痛時(shí)間可以長(cháng)達幾個(gè)月或幾年。這就叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛。有時(shí)疼痛非常劇烈，用痛不欲生來(lái)形容也一點(diǎn)都不為過(guò)?？梢钥诜?zhuān)門(mén)針對神經(jīng)疼痛傳導的藥物進(jìn)行治療。比加巴噴丁、普瑞巴林等。如果疼痛比較厲害，還可以應用直接作用于中樞神經(jīng)的鎮痛藥，比如可待因、嗎啡等。如果神經(jīng)疼痛非常劇烈，藥物治療效果不好那么還可以進(jìn)行神經(jīng)阻滯或者神經(jīng)毀損。
為了預防帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生，應該盡早、足療程治療帶狀皰疹。既然帶狀皰疹如此恐怖,那么有沒(méi)有可以預防帶狀皰疹的辦法呢?
最有效的預防辦法是接種帶狀皰疹疫苗，曾經(jīng)患過(guò)帶狀皰疹的人治愈后仍可接種疫苗，從而避免復發(fā)。抵抗力低會(huì )誘發(fā)帶狀皰疹，因此，平時(shí)應該注意避免勞累、熬夜等導致抵抗力下降的情況。
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