本文專(zhuān)家：牛遠杰，天津醫科大學(xué)第二醫院院長(cháng)、天津市泌尿外科研究所所長(cháng)
10月24日，《老友記》中甘瑟的扮演者詹姆斯·邁克爾·泰勒因前列腺癌去世，終年59歲。
早在2019年6月，刊登在《腫瘤防治研究》的一項研究指出：目前，在全球范圍內，前列腺癌已成為男性第二大常見(jiàn)癌癥①，嚴重威脅中老年男性的健康。
什么是“男子力”？
是照顧家庭的責任擔當還是奉獻社會(huì )的使命榮譽(yù)？
是內心滿(mǎn)滿(mǎn)的正能量還是外表羨慕的六塊腹??？
是勇敢無(wú)畏的拼搏精神還是健康的體魄？
街采的每個(gè)人都給出了自己的回答。
但有一個(gè)不變的答案——健康是“男子力”的基石！
隨著(zhù)前列腺癌成為近十年來(lái)我國發(fā)病率增速最快、死亡率上升快的“雙高”惡性腫瘤②③，前列腺癌已經(jīng)成為不容忽視的男性健康問(wèn)題。
天津醫科大學(xué)第二醫院院長(cháng)、天津市泌尿外科研究所所長(cháng)牛遠杰教授表示：“前列腺癌在所有的腫瘤譜中，發(fā)病率增高是最快的，雖然說(shuō)我國現在開(kāi)始前列腺癌早期篩查了，但是我們大量發(fā)現的病人還是晚期，嚴重地影響了中老年人的生存健康?！?/p>
在男性健康日之際，牛遠杰教授呼吁公眾關(guān)注前列腺癌，提升早篩早診早治意識。
雖然前列腺癌目前的病因還未完全明確，其可能與眾多的因素有關(guān)，如種族、遺傳、飲食、環(huán)境等都有一定的關(guān)系。以下這些人群患前列腺癌的概率會(huì )比其他人高：
一般來(lái)說(shuō)，前列腺癌的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)，以50歲為界限，50歲之前發(fā)病率比較低，50歲后，隨著(zhù)年齡增長(cháng)發(fā)病率也隨之增加。男性到了65至80歲就是前列腺癌發(fā)病的高峰期，這個(gè)年齡段的男性朋友就要加大檢查的頻率了。
有相關(guān)的資料顯示，有大約十分之一的前列腺癌患者的家族中曾患過(guò)前列腺癌?？梢院?jiǎn)單地認為前列腺癌有一定的遺傳傾向，如果你的家族中曾有人患過(guò)前列腺癌就應該多重視。
前列腺是男性獨有的生理結構，其活躍程度與雄激素的分泌有很大關(guān)聯(lián)。而且，前列腺癌細胞會(huì )受雄激素刺激而變得活躍，也因為這個(gè)關(guān)系，前列腺癌晚期的治療中有控制雄激素分泌來(lái)抑制癌細胞的治療方法。
飽和性脂肪酸攝取過(guò)多是前列腺癌細胞的誘發(fā)劑之一。如果日常的飲食中含有大量的高脂質(zhì)食物，患前列腺癌的概率就會(huì )比一般人高出許多。除此之外，不良的生活習慣容易造成肥胖，肥胖也會(huì )增加患癌的幾率。
前列腺炎等前列腺問(wèn)題本身就是病菌感染的一種，前列腺長(cháng)期暴露在病菌或者病毒中會(huì )比別人更容易癌變。除此之外，如果長(cháng)期生活在環(huán)境惡劣的地方也會(huì )增加患癌幾率，如空氣污染中的鎘元素也是誘發(fā)前列腺癌的誘因之一。
前列腺癌，是原發(fā)于前列腺的一種惡性腫瘤，也是男性泌尿生殖系統最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。前列腺癌早期癥狀隱匿，容易被忽視④，我國超過(guò)2/3患者初診時(shí)已屬晚期或局部晚期⑤，錯過(guò)了最佳治療機會(huì )。
早篩、早診、早治是提高中國前列腺癌患者生存率的有效手段。牛遠杰教授介紹，目前前列腺癌篩查有三種方法：直腸指檢、經(jīng)直腸B超檢查和PSA血檢。PSA也叫前列腺特異性抗原篩查，僅需抽取其血液，即可得到檢測結果，快速且簡(jiǎn)便⑥，因此，推薦高危人群定期進(jìn)行血清PSA篩查。
牛遠杰教授提醒，一般男性50歲以后前列腺癌高發(fā)，應一年做一次PSA篩查；有前列腺癌家族遺傳史的，則應從45歲起每年堅持做PSA篩查。
此外，牛遠杰教授還介紹了預防前列腺癌的方法，除了高危人群定期進(jìn)行PSA篩查外，日常生活中，中老年男性一定要留心“排尿困難、尿痛、血尿、骨痛”等癥狀，并保持健康的生活方式。
上海市抗癌協(xié)會(huì )聯(lián)合復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院發(fā)布的2020版《居民常見(jiàn)惡性腫瘤篩查和預防推薦》中，也列出前列腺癌的預防給出5點(diǎn)建議：
1. 避免吸煙、飲酒等不良生活習慣；
2. 減少高動(dòng)物脂肪的食物攝入，因為這些食物中含有較多的飽和脂肪酸，增加蔬菜水果攝入；
3. 避免過(guò)于辛辣的食物，因為這些食物會(huì )造成前列腺的過(guò)度充血；
4. 日常生活中多飲水、勤解尿，避免憋尿、久坐不動(dòng)；
5. 建議適度體育運動(dòng)。
聲明：僅供疾病教育時(shí)參考使用，不用于任何推廣目的。如有疑問(wèn)請咨詢(xún)醫療衛生專(zhuān)業(yè)人士。
參考資料：
①崔慶鵬, 羅鈺輝, 劉孝東. 前列腺癌患者第二原發(fā)癌的研究進(jìn)展[J]. 腫瘤防治研究, 2019, 46(6):3.
②葉定偉. 前列腺特異性膜抗原靶向分子影像檢查在前列腺癌患者中應用的中國專(zhuān)家共識[J]. 中華外科雜志, 2018, 56(2):4.
③中國抗癌協(xié)會(huì )泌尿男生殖系腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì )前列腺癌學(xué)組. 前列腺癌骨轉移多學(xué)科診療專(zhuān)家共識(2020版)[J]. 腫瘤防治研究 2020年47卷7期, 479-486頁(yè), ISTIC PKU CSCD CA, 2020.
④葉定偉.《前列腺癌家庭防治手冊》,2018,第二章，12-13頁(yè).
⑤馬春光, 葉定偉, 李長(cháng)嶺, 等. 前列腺癌的流行病學(xué)特征及晚 期一線(xiàn)內分泌治療分析［J］. 中華外科雜志, 2008, 46(12): 921-925.
⑥前列腺癌篩查中國專(zhuān)家共識（2021年版）[J].中國癌癥雜志, 2021, 31(5): 435-440.
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