現有的抗癌中成藥門(mén)類(lèi)繁多,如何選擇,眾說(shuō)紛紜。且在臨床實(shí)踐中,向患者推薦中成藥的醫生中大部分是西醫大夫,而中醫大夫僅占30%左右。中醫大夫在使用中成藥時(shí)更為謹慎,這是因為中成藥的成分多是由數味中藥組成的復方,其治療原則也多遵循的中醫辨證論治。培元固本,補益氣血”,這些都是中醫的特有術(shù)語(yǔ),是不同于西醫的“辨病而治”的。而臨床上很多西醫大夫在使用抗癌中成藥的時(shí)候沒(méi)有注意到“證”,只注意到“病”,因此就帶來(lái)了一些不好的后果,這樣不僅給病人帶來(lái)經(jīng)濟上的損失,更是帶來(lái)身體上的傷害。

目前,臨床上使用的中成藥基本上可以分為三類(lèi):清熱解毒類(lèi)、活血化瘀類(lèi)和扶正培本類(lèi)。常見(jiàn)的代表性藥物有:
西(犀)黃丸、抗癌平丸、復方苦參注射液(清熱解毒類(lèi));
金龍膠囊、回生口服液、平消膠囊(活血化瘀類(lèi));
參一膠囊、貞芪扶正顆粒、百令膠囊(扶正培本類(lèi))。
選擇中成藥,首先要大致了解自己所屬的中醫證候。是虛癥還是實(shí)證?是熱證還是寒證?有無(wú)淤血證等?
辨證的主要要素有下面幾個(gè):
乏力、氣短、惡寒、納差,再結合自己的舌質(zhì)淡白、脈搏虛弱無(wú)力,往往提示是虛癥,這時(shí)候再用一些清熱解毒類(lèi)的抗癌中藥就有害無(wú)益。
舌紅苔黃、脈有力,口渴、大便干,往往提示有熱毒類(lèi)癥狀,這時(shí)候用扶正培本類(lèi)中藥也只能加重癥狀。
血淤證表現為:舌質(zhì)紫暗、身體有固定的疼痛部位,或者有出血的一些癥狀,這時(shí)候就應該用活血化瘀類(lèi)的抗癌藥物。
目前上市的抗癌中成藥都會(huì )介紹藥物成分及功能主治。
西(犀)黃丸的主要成分是:牛黃、麝香、乳香、沒(méi)藥;功能主治:清熱解毒,和營(yíng)消腫。就提示屬于清熱解毒類(lèi)中藥,適合熱毒證的患者使用。
金龍膠囊的主要藥物成分:鮮守宮、鮮金錢(qián)白花蛇、鮮蘄蛇等;功能主治:破淤散結,解郁通絡(luò )。提示它屬于活血類(lèi)抗癌藥物。
參一膠囊的主要成分是人參皂苷Rg3,功能主治:培元固本、補益氣血。因此就屬于扶正類(lèi)中藥,適合于虛證的患者。
同時(shí),一些中藥成分被證實(shí)含有毒副作用。毒副作用與一般的副作用不同,是指用藥后能導致器官損害、機體功能障礙,產(chǎn)生新的疾病,甚至致死。
不少患者腫瘤可不可以選擇保守治療,比如中藥之類(lèi);還有些患者經(jīng)過(guò)手術(shù)、化療、放療等綜合治療之后,是否有必要吃冬蟲(chóng)夏草、人參、靈芝等名貴中藥來(lái)保養身體。

治療腫瘤的三大手段主要是手術(shù)、放療以及化療。近幾年,還國內外非?;馃岬氖敲庖咧委?,那么中醫治療呢?
手術(shù)治療:主要用早-中期的實(shí)體腫瘤:比如頭頸部、呼吸道、胃腸道的腫瘤,乳腺癌、宮頸癌等。前提是患者身體條件好,腫瘤沒(méi)有遠處轉移。
放射治療:同手術(shù)一樣是一種局部治療的方式。將近70%的腫瘤患者,在不同時(shí)期需要接受放療。有根治、輔助、姑息等方式,對患者身體條件要求低一點(diǎn),但是放療的同時(shí)會(huì )損害腫瘤周?chē)慕M織或器官。
化療:各種腫瘤都可能需要化療,它可以控制腫瘤的遠處轉移。特別是血液系統的腫瘤,它是治療的主要模式。
免疫治療:目前還不是主流的治療方式,一來(lái)是相對不成熟,只要是對特定的腫瘤有效,是因為免疫藥物的基礎是要有癌癥細胞相應的基因突變,藥物與基因突變的關(guān)系如同鑰匙與鎖的關(guān)系,必須一對一的匹配;二來(lái)是費用非常昂貴,一個(gè)月的費用基本都是以“萬(wàn)”為單位。
中醫治療:中藥主要用于腫瘤輔助治療,比如患者正在接受化療,我們可以運用中藥,減少化療帶來(lái)的嘔吐、腹瀉等副作用。還有就是,患者經(jīng)過(guò)手術(shù)等綜合治療后,可以服用一些中成藥調節免疫力,控制疾病的復發(fā)。但中藥按副服用,其中真正有效的是什么,有效劑量是多大,我們都無(wú)從知曉,完全靠經(jīng)驗來(lái)指導,沒(méi)有科學(xué)證據。

到目前為止,給患者的建議還是以手術(shù)、放療、化療為主,以中醫中藥作為輔助手段。如果單靠中醫,比如針灸、拔火罐、刮痧,或者口服中藥來(lái)治愈腫瘤,這是偽中醫,不要輕信;冬蟲(chóng)夏草、靈芝和人參等名貴中藥,這些抗腫瘤的作用到底有多大,可以試試,但沒(méi)有明確的數據支撐。
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