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記者調查:亂象叢生的中藥市場(chǎng)
2009年04月27日 09:07:55  來(lái)源:中國經(jīng)濟周刊
中藥,特別是中藥流通問(wèn)題之所以忽然成為熱點(diǎn)和焦點(diǎn)話(huà)題,起因是剛剛公布的新醫改方案——中藥被納入了國家基本藥物目錄。與世界衛生組織提供的基本藥物目錄只有西藥相比,中藥進(jìn)入我國基本藥物目錄,不僅被認為是中國新醫改的一大特色,更被認為是為中藥行業(yè)提供了歷史性的發(fā)展機遇。
“新醫改方案的想法很好,但是這一目標的實(shí)現不容樂(lè )觀(guān)?!敝兴幮袠I(yè)某分析人士對記者說(shuō),“現有的中藥流通領(lǐng)域魚(yú)目混珠、亂象叢生,中藥造假、價(jià)格虛高等現象早已是業(yè)內公開(kāi)的秘密。而這些問(wèn)題和麻煩的制造者就是中藥販子?!?div style="height:15px;">
我國中藥市場(chǎng)分為三大部分——藥材、飲片、成藥市場(chǎng)。近年來(lái),中藥飲片市場(chǎng)陷入混亂。業(yè)內人士介紹說(shuō),長(cháng)期以來(lái),游走在中藥飲片加工和制造環(huán)節的中藥販子利用患者對中藥缺乏認知的弱點(diǎn),大肆造假販假,哄抬價(jià)格,市場(chǎng)上偽劣中藥飲片充斥,而正規廠(chǎng)家合格飲片的生產(chǎn)卻受到嚴重抑制。由此帶來(lái)的影響是危害人民群眾健康用藥,同時(shí)也嚴重地沖擊著(zhù)正規飲片廠(chǎng)的市場(chǎng)份額。
據了解,藥材市場(chǎng)上的中藥販子之所以熱衷于非法生產(chǎn)和運銷(xiāo)中藥飲片,一是原藥切成飲片可增值2至3成,可進(jìn)行低價(jià)競銷(xiāo);二是切片后可以以次充好,以假充真,獲得非法利潤。
近日,記者對活動(dòng)于北京、河北兩地的非法經(jīng)銷(xiāo)中藥材的中藥販子進(jìn)行深入采訪(fǎng)后發(fā)現,在這個(gè)群體中,由于推銷(xiāo)方式和目標客戶(hù)的不同,中藥販子可以分成3個(gè)層次——
■類(lèi)型一:只“賣(mài)”不“造”
3月28日,難得的大晴天。中午時(shí)分,在北京昌平區小湯山鎮的一個(gè)普通小院里,老郭帶著(zhù)兩個(gè)小工在太陽(yáng)底下晾曬中藥。
50歲出頭的老郭是山東菏澤人,用他的話(huà)說(shuō),自己是中藥行當里的“元老”:“市場(chǎng)上常用的中草藥大概400多味,隨便哪一種,我只要看上一眼,便知真假與成色?!?div style="height:15px;">
“我告訴你一個(gè)規律,剛入道的新人一般都跑東北和廣東,只有像我這樣的元老級人物,才能在北京站住腳。因為北京管理比較嚴,一般人不敢來(lái)。但北京有全國最大的中藥市場(chǎng),雖然風(fēng)險大,但利潤更大?!崩瞎嬖V記者,從事中藥材經(jīng)銷(xiāo)20年來(lái),假藥被沒(méi)收、被重金罰款的事時(shí)常發(fā)生,但中醫藥市場(chǎng)的巨大利潤空間,是他“堅持”下去的“動(dòng)力”,“當年和我一起闖關(guān)東的同行,有不少都轉戰到了京城,而且都‘混得不錯’?!崩瞎嬖V記者。
交談中得知,老郭來(lái)北京已經(jīng)5年,來(lái)京的第2年就在位于天通苑的小區買(mǎi)了房子?,F在,他在昌平、通州、大興等縣還分別租了“倉庫”,手下有6名工人。關(guān)于他的“銷(xiāo)售模式”,老郭說(shuō),“我主要針對一些小的個(gè)體診所,大的醫院要求必須要有藥品檢驗證書(shū)和銷(xiāo)售許可證,所以進(jìn)不去,小診所不看證書(shū),只問(wèn)價(jià)格,只要拿著(zhù)藥材清單和診所接觸,生意就不用愁?!?div style="height:15px;">
老郭告訴記者,目前,他主要給10家診所送藥,每個(gè)月的銷(xiāo)售額有60萬(wàn)元左右?!拔覀兊男幸幨牵翰回撠熃o客戶(hù)開(kāi)具發(fā)票,不負責提供藥材檢驗證明,不負責藥品質(zhì)量。這行競爭非常激烈,要想掙錢(qián),一是和客戶(hù)關(guān)系好,二是價(jià)格一定要比別人的低”。
老郭告訴記者,中藥制假比較普遍,且真假難辨,“我不負責造假,我只負責賣(mài)藥?!?div style="height:15px;">
■類(lèi)型二:造假販假
采訪(fǎng)中記者發(fā)現,目前在市場(chǎng)上制假販假的中藥販子的行蹤極為隱秘,別說(shuō)接近他們,就連發(fā)現他們都極不容易。經(jīng)老郭介紹,記者見(jiàn)到了一位叫老谷的山東人,和老郭不同,老谷干的技術(shù)活兒——中藥造假。
老谷告訴記者,“中藥造假,最常見(jiàn)的就是用一些廉價(jià)的藥材或者其它物品來(lái)代替真正的藥品,或者通過(guò)一些手段,制造出外形與藥材相似幾乎難以分辨的假藥?!?div style="height:15px;">4月14日,在北京回龍觀(guān)小區一家國醫館內,該館中醫主任醫師肖德為記者講述了他的一段親身經(jīng)歷:回龍觀(guān)小區住著(zhù)一位姓劉的女教師,母親體弱多病,常年臥床。聽(tīng)人說(shuō)人參、蟲(chóng)草、鹿茸之類(lèi)的名貴中藥材能大補元氣,劉老師有心給母親買(mǎi)一些補藥??少I(mǎi)回來(lái)后發(fā)現,300多元的人參竟然是上了色的蘿卜。
“以前,中藥的造假一般是把原藥材在等級分類(lèi)上造假,比如把二等貨的中藥材作為一等貨來(lái)賣(mài)。還有就是在藥材中增加水分,比如國家規定部分藥材只允許有10%到12%的水分,但為了降低成本,造假者就在藥材中加水,讓水分占到15%左右,這樣藥材的分量就少了?!毙めt生告訴記者,“現在的造假手段是多種多樣,在中藥的種植、加工等環(huán)節可以層層造假?!?div style="height:15px;">肖德華醫生說(shuō),目前市場(chǎng)上像燕窩、冬蟲(chóng)夏草、藏紅花、野山參等名貴中藥材由于數量有限,它們的造假市場(chǎng)相當龐大。
采訪(fǎng)中記者了解到,目前,一些名貴藥材產(chǎn)量的急劇萎縮,催生了造假現象的大量出現。據了解,在我國,麝在1988年的時(shí)候還有200萬(wàn)只,到1995年統計時(shí)全國就只剩下不到5萬(wàn)只。穿山甲的甲殼以前1年國內可以產(chǎn)200多噸,現在就只產(chǎn)兩三噸。正是這些珍貴藥材的稀少,吸引了一些不法分子對這些中藥進(jìn)行造假以賺取高額利潤。
■類(lèi)型三:“向大醫院進(jìn)軍”
和以上兩種中藥販子經(jīng)營(yíng)的目標不同,第三種中藥販子是以“中醫藥銷(xiāo)售代表”等身份向國營(yíng)正規的醫療機構偽裝虛開(kāi)藥品銷(xiāo)售清單,以便拿到高額的回扣。
“中藥市場(chǎng)的水太深?!?月28日下午,記者在北京市西二環(huán)附近的國家監察部停車(chē)場(chǎng)見(jiàn)到了孫大明。30多歲的孫大明是河北安國人,1998年,他放下鋤頭,背起麻袋,開(kāi)始了“中藥販子”的生涯。孫大明主要販賣(mài)中藥飲片(注:中藥材原料經(jīng)切、炒、炙、磨粉等加工后的成品),10年的中藥販子生涯,令孫大明有了一筆可觀(guān)的積蓄。如今,他已在北京買(mǎi)房,娶妻生子,并于2008年春節后,正式結束自己中藥販子的“潛伏”狀態(tài),在北京昌平區成立了自己的中藥材經(jīng)銷(xiāo)處。用孫大明的話(huà)講,現在時(shí)興“產(chǎn)業(yè)升級”,他的身份轉變,是緊跟時(shí)代的腳步?!氨砻嫔峡?,我的這個(gè)經(jīng)銷(xiāo)處是一家公司在北京設立的‘代表處’,實(shí)際上,生意是我個(gè)人的?!睂O大明坦言。
和老郭專(zhuān)跑小診所不同的是,孫大明的客戶(hù)主要是國有大醫院及一些有一定規模的中醫專(zhuān)科醫院。據其透露,現在,他主要是給北京、天津、石家莊等地的中醫醫院送藥,“由我供貨的這些醫院基本上每月都能賣(mài)掉幾十萬(wàn)元的中藥飲片,給這些醫院供貨的不只我一個(gè),每家醫院大都同時(shí)和七八個(gè)經(jīng)銷(xiāo)商合作?!?div style="height:15px;">按照國家發(fā)改委物價(jià)司關(guān)于中藥銷(xiāo)售的價(jià)格規定,中藥零售價(jià)差最多不能超過(guò)15%,“但是,就北京而言,目前一付中藥的零售價(jià)格大約在五六十元左右,也有超過(guò)百元的。如果按照醫院進(jìn)購價(jià)格算,這樣的一付中藥,成本不會(huì )超過(guò)10元錢(qián),其利潤之高可想而知?!睂O大明告訴記者,就算藥品等級合格、藥價(jià)核算合理、各種手續俱全,一付中藥的利潤也在300%以上。
據其介紹,“中藥飲片的銷(xiāo)售有個(gè)基本‘規律’:一家診所要是賣(mài)100元的中藥,其成本在35元左右,這是最低底線(xiàn)。大多數醫院和診所利潤比這要高得多?!?div style="height:15px;">“如果你是醫院的藥材采購人員,我敢保證,你給醫院購進(jìn)一萬(wàn)元的中藥飲片,自己也能掙一萬(wàn)元?!庇浾叩摹八幤凡少弳T”身份讓孫大明興奮異常。
他稱(chēng),一般情況下,藥品采購員會(huì )有兩份價(jià)格清單,一份給自己,另一份高出真實(shí)價(jià)格50%的清單給醫院。當采購員單位按照“假清單”返款時(shí),多出的藥款就會(huì )打到采購員的賬戶(hù)上。
“那發(fā)票怎么辦?不會(huì )也用假發(fā)票應付單位吧?”記者追問(wèn)道?!鞍l(fā)票是真的,一些藥材經(jīng)銷(xiāo)公司,甚至北京一些知名的中藥企業(yè)都可代開(kāi)發(fā)票,但前提是必須要有門(mén)路?!?
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