經(jīng)多年臨床總結和治療，首次在中醫方面對膽囊息肉（PLG）的病理、病機、分類(lèi)、分型進(jìn)行詳細、科學(xué)的闡述，他認為膽囊息肉屬中醫辯證中的“脅痛、膽脹、癥瘕、痞塊“等病癥范疇。
中醫認為膽囊息肉的發(fā)病，因于情志失調（壓抑、抑郁、易怒）飲食所傷（過(guò)量飲食肥甘厚膩、過(guò)量飲酒）勞逸過(guò)度（勞累、勞神過(guò)度、安逸過(guò)度）感覺(jué)外邪（暑濕、風(fēng)寒）等所致。肝膽疏瀉失職、氣機阻滯、血行不暢、膽汁泌排不利、濕熱蘊結、瘀血內停、日久形成癥瘕、積聚之癥。虛實(shí)夾雜。治療時(shí)，宜辯明標本，分清虛實(shí)。①肝膽氣滯型②肝膽濕熱型③血瘀內阻型④肝腎陰虛型。
① 肝膽氣滯型
癥狀：右脅隱痛或脹痛、走竄不定、時(shí)輕時(shí)重、時(shí)作時(shí)止、脘腹脹滿(mǎn)、性郁抑郁或易怒、口苦、惡心、胸悶、喜嘆息、噯氣、舌苔薄白、脈沉弦。
辯析：本癥由情志不調引起，肝失通達、肝膽失疏、肝膽郁阻、氣結肋下、右肋隱痛、反復發(fā)作、氣屬無(wú)形、聚散無(wú)常、疼痛游走不定。氣郁不舒，則性情抑郁、易怒。膽郁不通，故見(jiàn)口苦。肝膽氣郁又犯脾胃、胃失受納、脾失運化、脾胃升降失常，故見(jiàn)少食、惡心、噯氣、腹脹等。
治則：疏肝利膽、行氣解郁、健脾和胃、軟堅散結。
② 肝膽濕熱型
癥狀：右上腹或劍突下，脹痛明顯，腹滿(mǎn)而拒按，口苦、咽干、惡心、嘔吐、少食、小便黃赤、大便秘結、胸脘痞悶、發(fā)熱畏寒、舌質(zhì)紅、苔黃而膩，脈弦滑而數。
辯析：本癥由濕熱內蘊，肝膽失于疏泄、肝郁氣滯，而見(jiàn)右上腹或劍突下疼痛，膽汁不循腸道、膽汁外溢，則可出現身黃、小便黃及口苦，濕熱蘊結于脾胃，故脾胃失于運化、胃氣上逆，則見(jiàn)惡心、嘔吐；水濕不行，則見(jiàn)腹部痛滿(mǎn)、胸脘痞悶。熱傷津液，陰液虧耗，則見(jiàn)咽干，便秘等。
法則：清熱化濕、利膽通腑、活血化瘀、軟堅散結。
③ 血瘀內阻型
癥狀：右脅部刺痛，痛有定處，入夜較甚、面色晦暗，苔薄黃、舌質(zhì)紫暗瘀斑，脈細而澀。
辯析：因氣行則血行，氣滯則血淤，肝氣久滯、血行不暢、血停日久、則成積塊、不通則痛、故右脅刺疼，血瘀則脈絡(luò )不通故苔薄黃、面色晦暗，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、血瘀日久而化熱、故舌質(zhì)紅、苔薄黃。
法則：活血去瘀、疏肝通絡(luò )、軟堅散結。
④ 肝腎陰虛型
右脅不痛不明顯、精神疲倦、腰膝酸軟、乏力、頭暈目眩、耳鳴、失眠多夢(mèng)、潮熱心煩、盜汗、手足心熱、咽干、大便或干或稀、舌紅苔少，脈細數。
辯析：勞累、勞神過(guò)度或久怒易耗傷陰血，易成陰虛、肝腎精血不足，髓海和筋骨失養則出現腰膝酸軟、乏力、頭暈、目眩、失眠多夢(mèng)。陰虛則陽(yáng)亢、內熱傷津、出現潮熱、盜汗、手足心熱、咽干、大便干、舌紅、苔少、脈細。
治則：養肝柔肝、滋陰益腎、利膽和胃。
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內容均由用戶(hù)發(fā)布，如發(fā)現有害或侵權內容，請
點(diǎn)擊舉報。
