原陽(yáng)縣是河南省首批推行新型農村合作醫療制度的25個(gè)試點(diǎn)縣之一。在試行的第一年──2003年，該縣陽(yáng)阿鄉宋圪當村自愿參加合作醫療的村民還不到30%。其村委便拿出村提留款墊付，使得宋圪當村當年的參合率達到了100%。之后，宋圪當村村干部指使村醫假造1000多份處方，將部分醫療補助款取出后攬入私囊，揮霍一空。接到群眾的舉報后，半月談?dòng)浾哌M(jìn)行了調查。
農村合作醫療本上的“貓膩”
宋圪當村村民宋洪德患有頸椎骨質(zhì)增生病，經(jīng)常買(mǎi)藥吃藥。2004年夏天，村里忽然發(fā)給他一個(gè)由村里統一辦理的農村合作醫療本。“雖然我沒(méi)有主動(dòng)交錢(qián)參加合作醫療，但是村里墊錢(qián)給辦了我也很高興。”宋洪德說(shuō)。然而，讓宋洪德沒(méi)想到的是，當他拿著(zhù)醫療本到陽(yáng)阿鄉衛生院看病時(shí)，卻被告知這個(gè)本子上的小額醫療補助款已經(jīng)被用完了。宋洪德說(shuō)：“我一片藥也沒(méi)吃過(guò)，可這本上光開(kāi)的螺旋霉素、阿司匹林，還有強的松等藥就花去了54塊錢(qián)，我當時(shí)一氣把本撕了！”
據記者調查了解，像宋洪德這樣的遭遇，宋圪當村大多數村民都經(jīng)歷過(guò)。村民宋洪戰告訴記者，他家5口人，他拿到合作醫療本時(shí)，本上顯示他家人看病吃藥已經(jīng)花掉了45元錢(qián)。這件怪事令宋圪當村群眾十分不解，宋洪德等一些村民找到在他的醫療本上作記錄的本村醫生宋洪仁詢(xún)問(wèn)情況。宋洪德說(shuō)：“我問(wèn)宋洪仁俺啥時(shí)吃藥了，你把錢(qián)都給俺開(kāi)完了。他說(shuō)你沒(méi)吃藥是沒(méi)吃藥，村支書(shū)強叫俺開(kāi)咧，他管俺7天飯，天天在那造假單，難為死人了。村里為了應付縣鄉的檢查，才把用完的醫療本發(fā)給你們了。”
閉門(mén)造車(chē)7天，編寫(xiě)1000多份處方
這到底是怎么回事呢？半月談?dòng)浾咴谒污佼敶逍l生所采訪(fǎng)了當時(shí)參與造假的兩位村醫申學(xué)鵬和宋洪仁。宋洪仁告訴記者，2003年八九月，原宋圪當村支書(shū)宋文路找到他，讓他們開(kāi)些假處方打算把村里的合作醫療款取出來(lái)。宋洪仁說(shuō)這是違法的不能干，宋文路則告訴他，到時(shí)候村委負全部責任，不用怕。之后，宋文路又對宋洪仁說(shuō)：“你這衛生所醫生，以后叫你干你干，不叫你干你別想干。”申學(xué)鵬告訴記者，宋文路也是這樣通知他的。就這樣宋文路和4個(gè)村醫閉門(mén)造車(chē)7天，開(kāi)出了1000多份假處方，并據此填寫(xiě)了小額補助登記冊。
申學(xué)鵬說(shuō)：“這比看病難多了，先得對照醫療本，填寫(xiě)戶(hù)主姓名，證書(shū)編號，還有患者姓名、性別、年齡，要下一個(gè)診斷，由這個(gè)診斷需要再開(kāi)個(gè)處方，最后劃價(jià)。每張處方的要價(jià)為八九元不等，一般編一些慢性病高血壓啥的。”開(kāi)完處方，填好登記冊，4名村醫將共計8800元的小額補助款順利領(lǐng)出。按照程序，村醫領(lǐng)取合作醫療小額補助應由鄉衛生院審核把關(guān)，但當時(shí)這一關(guān)已經(jīng)形同虛設了，因為宋圪當村的造假行為不僅有陽(yáng)阿鄉的醫生直接參與，而且造假的地點(diǎn)就在鄉衛生院。
記者在采訪(fǎng)中了解到，2003年新型農村合作醫療制度試行之初，宋圪當村主動(dòng)參加的不足300人，于是，村委就用公款替沒(méi)有參加的村民人均墊資10元，辦理了合作醫療手續。當記者問(wèn)宋文路為啥要替村民墊資時(shí)，宋文路說(shuō)：“縣鄉政府政策壓得、逼得不行，參合率得達到80%這個(gè)數，所以，村委拿出了當年的村提留12660元墊資，使得宋圪當村當年的參合率達到了100%。”宋圪當村的村民向記者反映，宋文路以作假手段贏(yíng)得了政績(jì)，還將取回的8800元的醫療補助款攬入私囊。河南省原陽(yáng)縣檢察院立案調查認證，這筆款取回后并沒(méi)有入村財務(wù)，已被宋文路揮霍完了。
不能讓個(gè)別人揩“惠民工程”的油
按新型農村合作醫療制度，參合農民個(gè)人繳費10元，中央財政和地方財政人均各補助10元。這每人30元的合作醫療基金重點(diǎn)用于大額醫療補助，即大病治療；也有一小部分，一般在9元以下可用于小額補助，即治療輕微病癥。
河南財經(jīng)學(xué)院教授史璞認為，新型農村合作醫療制度，原本是一項讓農民看得起病的惠民事業(yè)，但在原陽(yáng)縣宋圪當村卻變成了欺騙上級的政績(jì)工程，這種做法不僅違背了合作醫療制度的基本原則，也傷害了農民的利益。
河南省衛生廳基礎處負責人說(shuō)：“從一開(kāi)始中央就有決定，參加新型農村合作醫療，必須堅持農民自愿的原則，嚴禁違背農民意愿強行收取或硬性攤派合作醫療資金。宋圪當村利用假處方領(lǐng)取小額醫療補助款的行為，是一種騙取新型農村合作醫療基金的違規行為，應予嚴肅處理。”
然而，對于宋圪當村村干部的這些做法，當地政府和司法部門(mén)目前還沒(méi)有一個(gè)處理結果，村民普遍表示不滿(mǎn)。
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