生活中很多情況下都會(huì )流鼻涕，有的清亮如水，有的青黃濃稠，甚至有的還會(huì )有一股腥臭味，感覺(jué)像是鼻子里什么東西腐爛了，讓人十分不安。今天我們主要來(lái)講講一種會(huì )出現腥臭膿涕的疾病——急性鼻竇炎。
急性鼻竇炎，顧名思義就是鼻竇黏膜發(fā)生的急性炎癥，表現為鼻塞、膿涕，甚至出現頭疼、發(fā)燒的癥狀。
一般來(lái)說(shuō)，急性鼻竇炎能在四周之內痊愈，如果遷延不愈，超過(guò)八周，就定義為慢性鼻竇炎。
1.鼻竇和鼻子是什么關(guān)系？它有什么用？
我們的鼻腔就像一個(gè)走廊，而鼻竇就是走廊旁邊的房間，這些房間都開(kāi)著(zhù)門(mén)，與走廊相連。
鼻竇是含氣的骨質(zhì)腔，分為額竇、篩竇、上頜竇和蝶竇，在鼻子的兩側各有四個(gè)，一共八個(gè)。它們隱蔽在鼻腔周?chē)?，不能被肉眼觀(guān)察到，只有通過(guò)一些檢查方法才能看到它們的廬山真面目。
鼻竇的作用有很多。
首先，鼻竇可以增加鼻腔黏膜的面積。我們知道，鼻腔有濕潤、加溫、過(guò)濾、防御的功能，當冬天來(lái)臨，人們不得不吸入寒冷的空氣時(shí)，鼻腔黏膜就可以幫助鼻腔濕潤加溫。隨著(zhù)空氣吸入的塵土會(huì )吸附在鼻腔黏膜上，在黏膜纖毛擺動(dòng)的助力下排出，起到過(guò)濾和防御的作用。
鼻竇與鼻腔相連，因此鼻腔黏膜的面積會(huì )大大增加，濕潤、加溫、過(guò)濾、防御等作用也就大大增強了。
再者，鼻竇也可以起到共鳴的作用。如果骨頭都是實(shí)心的，我們發(fā)出來(lái)的聲音就會(huì )非常難聽(tīng)。很多樂(lè )器，比如提琴、二胡、鋼琴都有音箱，而鼻竇，還有頭顱、胸腔，就相當于人體的“音箱”。鼻竇發(fā)育得好，共鳴就會(huì )比較好，聲音就會(huì )更好聽(tīng)。
還有，一旦受到外力沖擊，比如車(chē)禍撞擊，如果是實(shí)心的骨頭，沖擊的力量會(huì )直接傳遞到頭顱、大腦，造成很大的傷害。但因為鼻竇是空心的，沖擊后會(huì )發(fā)生骨折，一定程度上也能緩解對頭顱、大腦的沖擊力。
另外，空心的骨腔可以減輕頭部重量，如果是實(shí)心的骨頭，可想而知我們需要頂著(zhù)多大的“壓力”了。
2.你知道牙根感染也會(huì )導致鼻竇炎嗎？
急性鼻竇炎往往出現在機體抵抗力下降后，因為這時(shí)容易發(fā)生細菌或病毒感染，同時(shí)，氣道里平時(shí)寄生著(zhù)的霉菌也可能會(huì )趁機繁殖，導致霉菌性鼻竇炎。這種情況需要在醫生的處方下，針對性、按療程應用抗生素等藥物，切忌自行買(mǎi)藥吃。
急性鼻竇炎還可能是過(guò)敏導致，或者繼發(fā)于過(guò)敏性鼻炎，這時(shí)就要及時(shí)應用鼻用激素藥和一些抗過(guò)敏藥物；對于鼻組織發(fā)育不良，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等引起急性鼻竇炎的，可以根據醫生的判斷進(jìn)行手術(shù)治療。
有一種比較特殊的鼻竇炎是牙源性鼻竇炎。因為牙根與鼻竇有時(shí)會(huì )相連，甚至牙根會(huì )凸入到鼻竇里面。在這種情況下，一旦牙根發(fā)生感染，整個(gè)鼻竇就會(huì )被感染。
這種感染還是比較嚴重的，會(huì )出現嚴重的頭疼，鼻腔也會(huì )有大量的臭味。這時(shí)需要徹底的治療發(fā)病的牙根，甚至把病牙拔除。
急性鼻竇炎一旦發(fā)病一定要及時(shí)治療，首先要改善局部的癥狀，鼻子不通氣，就用一些減充血劑，改善通氣、引流，這樣有利于炎癥的緩解，再針對病因選擇性地使用抗生素、鼻用激素、口腔治療等方式。
在急性期過(guò)后，平時(shí)可以適當用些生理鹽水清洗鼻腔。
經(jīng)過(guò)合理用藥，一般一到兩周就能緩解。雖然理論上鼻竇炎有自愈的可能，但不建議依靠于此。
因為鼻腔與眼部、耳部，甚至腦部相通相鄰，如果炎癥得不到控制，可能會(huì )引起一系列并發(fā)癥。如眼眶眼球的炎癥、眼肌麻痹、中耳炎、骨膜下膿腫、蜂窩織炎，甚至引發(fā)鼻源性顱內并發(fā)癥等等，雖說(shuō)發(fā)病率較低，但有可能發(fā)病即致命。
3.你會(huì )區分急性鼻竇炎和過(guò)敏性鼻炎嗎？
急性鼻竇炎與過(guò)敏性鼻炎都會(huì )有打噴嚏、流鼻涕的癥狀，但程度和性狀不一。
過(guò)敏性鼻炎一般鼻流清涕，連續的打噴嚏，而急性鼻竇炎的鼻涕一般為膿性分泌物，打噴嚏一般只是一到兩個(gè)，并不會(huì )像過(guò)敏性鼻炎那般連續。
這兩種疾病又各有其特異性，過(guò)敏性鼻炎一般還會(huì )伴有眼癢、鼻癢的癥狀，而急性鼻竇炎則可能會(huì )有發(fā)燒、頭疼的癥狀。
除了癥狀表現，通過(guò)鼻腔檢查也可以區分二者。鼻腔檢查可看到過(guò)敏性鼻炎患者的鼻甲水腫、蒼白，而急性鼻竇炎患者的鼻甲則會(huì )看見(jiàn)充血腫大，顏色發(fā)紅。
4.兒童和成人的急性鼻竇炎一樣嗎？會(huì )影響孩子智力嗎？
孩子不是縮小版的成人，他有自己的生理特點(diǎn)。成人是耳朵在上，鼻子在下，兩者之間的咽鼓管有一個(gè)傾斜的角度。
而小孩子的咽鼓管非常短、平，同時(shí)頭顱又比較寬大、比較短，所以說(shuō)當孩子鼻腔有病變時(shí)，就更容易引發(fā)中耳炎。
兒童急性鼻竇炎的治療要更加慎重，更加有針對性，要及時(shí)地使用鼻腔減充血劑，減少膿性分泌物進(jìn)入中耳的機會(huì )。而且，減充血劑濃度要低一倍，避免因為藥物濃度太高而對孩子造成傷害。
另外，年齡很小的孩子上頜骨發(fā)育還不是很成熟，血供也比較豐富，如果這時(shí)候膿性分泌物通過(guò)血液播散，引起了上頜骨炎，導致骨頭壞死，影響就很大了，輕則毀容，重則致命。
一般來(lái)說(shuō)，急性鼻竇炎不會(huì )影響智力，因為急性期持續的時(shí)間短。即使是慢性鼻竇炎，如果不引起鼻腔阻塞，大量的膿性分泌物對孩子造成細菌毒素的損害，一般也不會(huì )影響智力。
但如果因為長(cháng)期鼻塞，經(jīng)常張口呼吸，會(huì )導致孩子發(fā)生腺樣體面容：頜骨變長(cháng)、鼻子變扁、上頜牙列前凸、嘴唇變厚，孩子的反應也會(huì )變慢。
所以，家長(cháng)們一旦發(fā)現孩子出現以上類(lèi)似的癥狀表現，一定要及時(shí)帶孩子去醫院檢查治療，不要掉以輕心。
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