我國已進(jìn)入老齡化社會(huì ),老年人成為醫療和健康關(guān)注的一個(gè)重要人群。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),老年人各器官的生理功能逐漸衰退,許多疾?。ㄌ貏e是慢性?。┑陌l(fā)生率上升,常有一人多病、多藥共用的情況,導致發(fā)生藥物不良反應的幾率增加。老年人用藥在選藥、劑量、療程、給藥方式、用藥依從性等方面都應給予特別關(guān)注。

1、要正規渠道購藥,忌輕信偽劣假冒。
老年人是非法銷(xiāo)售各種偽劣假冒藥品的主要對象。因此,老年人應從正規的醫院、藥店選購藥品,這里的藥品質(zhì)量不僅有保障,還會(huì )有專(zhuān)業(yè)的醫生和藥師為老年人提供選擇藥品的有關(guān)信息。若從網(wǎng)絡(luò )購藥,老年人最好請子女幫助到國家食品藥品監督管理總局網(wǎng)站找合法的網(wǎng)上藥店購買(mǎi)。購買(mǎi)藥品后索要購藥憑據。不要相信在街頭兜售和到家里傳銷(xiāo)所謂藥品和保健品的商販,也不要通過(guò)電話(huà)和健康講座購買(mǎi)藥品。如遇到偽劣假冒藥品,可撥打電話(huà)12331向國家食品藥品監督管理總局投訴舉報。
2、要咨詢(xún)醫生藥師,忌偏聽(tīng)偏信廣告。
當今社會(huì )信息發(fā)達,各種藥品宣傳廣告形式多樣,老年人不易分辨真偽。老年人在選擇藥品時(shí),最好咨詢(xún)正規的醫生和藥師?,F在許多醫院藥房設有免費的用藥咨詢(xún)窗口,藥店有執業(yè)藥師,可以向他們咨詢(xún)。國家食品藥品監督管理總局和中國藥學(xué)會(huì )專(zhuān)設了安全用藥免費咨詢(xún)熱線(xiàn)400-030-0606,由全國藥學(xué)領(lǐng)域權威專(zhuān)家為公眾解答用藥問(wèn)題。不要相信廣告中所謂的“祖傳秘方、高科技、權威專(zhuān)家認證、安全無(wú)毒副作用、純天然絕不含西藥、無(wú)效退款、保險公司保險、免費贈送、有獎銷(xiāo)售”等蠱惑性宣傳。
3、要做好用藥記錄,忌自行加藥同服。
安全用藥提倡“能少用藥就少用、能不用藥就不用”。但老年人常有一人多病的情況,需要多種用藥。多種藥物同服可能會(huì )產(chǎn)生相互作用,導致藥物的療效降低、毒性增強、甚至造成嚴重的不良反應傷害。建議老年人最好將服用的藥記錄在本子上,列出藥品名稱(chēng)、用法用量、服藥時(shí)間等。這樣做的好處:一是避免多服、漏服、誤服;二是在就診時(shí)將用藥記錄帶給醫生看,以便醫生根據患者的病情調整用藥,并避免醫生在不知情的情況下開(kāi)出不合理的用藥處方。
4、要謹遵醫囑服藥、忌憑借經(jīng)驗自服。
用藥依從性對老年人慢性病的治療非常重要。依從性也稱(chēng)順應性,是指患者用藥、飲食和運動(dòng)等行為與醫務(wù)人員建議相符的程度。簡(jiǎn)單地說(shuō),好的依從性就是患者按照醫生和藥師的指導服藥。當老年人看到別人用某種藥物療效很好,或聽(tīng)到親朋好友推薦某種治療方法時(shí),一定不要簡(jiǎn)單地照搬他人的經(jīng)驗。因為人體存在著(zhù)體質(zhì)和病癥的差異,尤其是患有慢性病的老年人,可能會(huì )產(chǎn)生用藥安全風(fēng)險。若想參考他人的用藥經(jīng)驗,最好先咨詢(xún)醫生和藥師看是否適合自身的情況。
5、要細讀藥品說(shuō)明,忌隨意丟棄包裝。
藥品說(shuō)明書(shū)和外包裝上的信息是很好的用藥指導,在購得藥品后,一定不要將藥品的外包裝和說(shuō)明書(shū)隨意丟棄。老年人應養成用藥前細讀說(shuō)明書(shū)的習慣。在使用非處方藥物(OTC)進(jìn)行自我藥療時(shí),一定要嚴格遵照說(shuō)明書(shū)的用法用量服藥。閱讀藥品說(shuō)明書(shū)時(shí)要重點(diǎn)看藥品名稱(chēng)、劑量規格、用法用量、適應證(治什么病的)、禁忌證(什么病癥不能用),以及用藥后可能會(huì )發(fā)生哪些不良反應、有哪些需要注意的事項,藥品應存放在什么地方。藥品包裝盒上主要看有效期,以防藥品過(guò)期失效。老年人閱讀說(shuō)明書(shū)有困難時(shí),可以向醫生、藥師或家人求助,要明明白白用藥。
6、要按時(shí)按量用藥,忌擅自加減藥量。
按時(shí)按量用藥是保障老年人慢性病藥物治療效果的重要環(huán)節。用藥的時(shí)間長(cháng)短和劑量大小是醫生根據患者的病情來(lái)定的,藥物的療效取決于它在血液中保持一定時(shí)間的濃度水平,太低則達不到療效,太高則易發(fā)生毒副作用。時(shí)斷時(shí)續地服藥,漏服后擅自加服可能造成藥物在血液中濃度的大幅波動(dòng),是不可取的。不要心急治病,誤認為劑量大些,病就好得快些,而隨意加大劑量。也不要病情稍有好轉,就認為可以減量或停藥。老年人記憶力減退,可做一些用藥提醒或用藥記錄,或用星期(分裝)藥盒擺放常用藥以防止漏服。
7、要定期隨診復查,忌忽略不良反應。
隨著(zhù)老年人生理機能漸衰,藥物在機體的吸收、分布、代謝和排泄與年輕時(shí)不同,且老年人用藥品種多,時(shí)間長(cháng),更容易發(fā)生藥物不良反應。建議老年人要定期到醫院隨診復查,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,進(jìn)行用藥調整。這樣既可保證藥物治療的效果,又可防止嚴重不良反應的發(fā)生。對于長(cháng)期用藥的老年慢病患者,建議一般每3-6月可復查一次。不良反應是藥物與生俱來(lái)的固有屬性,要正確看待藥物的不良反應,請醫生和藥師幫助評價(jià)藥物療效和不良反應之間孰輕孰重,以判斷是否停藥,不要看到說(shuō)明書(shū)中寫(xiě)的不良反應多就認為藥不好,拒絕用藥或自行停藥。
8、要隨身備急救藥,忌準備不足出行。
老年人外出時(shí),要常備一些急救藥品以防萬(wàn)一。老年人在較長(cháng)時(shí)間外出前,應做好預防“意外”的充足準備,可以帶適量的暈車(chē)藥、外傷藥、感冒藥、防暑藥、安眠藥等。有慢性病的老年人除帶好常服的藥品外,還應備些特殊的急救藥品,如心腦血管病患者隨身帶硝酸甘油含片,哮喘患者隨身帶哮喘氣霧劑,癲癇患者隨身帶抗癲癇藥,糖尿病人帶好糖果以備低血糖時(shí)應急等。建議老年人外出時(shí)最好隨身攜帶一張“急救卡”,注明姓名、住址、親屬電話(huà)、所患疾病、急救藥存放位置、使用說(shuō)明等。萬(wàn)一突發(fā)疾病,路人可以根據急救卡上的信息,實(shí)施緊急救助。
9、要定期整理藥箱,忌變質(zhì)過(guò)期服用。
家庭小藥箱是常用藥的“家”,如果“小藥箱”中的藥品存放不當,反而會(huì )威脅健康,應該定期清理。家庭藥箱管理的核心是有效期管理,既防止誤服過(guò)期藥品而影響療效,又防止藥品過(guò)期造成浪費,建議每3個(gè)月檢查整理一次家庭藥箱。一定不要服用過(guò)期和變質(zhì)的藥品。整理家庭藥箱“三部曲”:一是挑出過(guò)期藥。過(guò)期藥品不僅藥效降低,延誤病情,還可能發(fā)生嚴重的毒副作用。 二是整理散裝藥。對于打開(kāi)包裝卻沒(méi)吃完的藥片或膠囊,如果有效期不明確,或通過(guò)觀(guān)察藥品的性狀,發(fā)現變質(zhì),就要棄用。三是根據需要添置新的藥品。老年人的家庭藥箱配備還要注意:藥物的品種和數量不宜過(guò)多,內服和外用藥分開(kāi),避光放在陰涼干燥處,不要讓兒童拿到,最好建立藥品檔案。
10、要家人經(jīng)常關(guān)心,忌誤服漏服重服。
親屬及看護人要經(jīng)常關(guān)心家里老年人的用藥情況,特別是對于記憶力或視力較差、獨居或生活不能自理的老人,防止誤服、漏服、重服等現象的發(fā)生。家人要幫助老人建立用藥檔案和記錄,督促老人按時(shí)按量用藥,觀(guān)察老人用藥后的反應和病情的發(fā)展情況,定期整理老年人的家庭藥箱;同時(shí)也要提醒老年人不要輕信社會(huì )上的各種非法宣傳和傳銷(xiāo),不要道聽(tīng)途說(shuō)以自己的身體試用未經(jīng)驗證的秘方偏方,經(jīng)常為老年人講解安全用藥常識。此外,關(guān)心也要科學(xué)適當。不要隨意為老年人購買(mǎi)各種補藥和補品,為補而補,盲目濫補,有可能將孝心變成傷害。
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