（本文僅供學(xué)習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來(lái)借鑒、應用，切勿盲目嘗試?。?/strong>
本文理論依據：《中醫方劑學(xué)》、《中醫藏象學(xué)》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文說(shuō)，我想和你聊聊，關(guān)于嘴唇干裂的事兒。
看到題目，你可能就有疑惑了：嘴唇干裂，怎么能和濕氣大有關(guān)系呢？濕氣，是水潤的。有濕氣的人，嘴唇應該是潤澤的才對啊。
其實(shí)，醫學(xué)這東西，有時(shí)候真的和我們想象的不一樣。
我給你講個(gè)例子吧。你看完了，就徹底懂了。
話(huà)說(shuō)有這么一個(gè)人，女的，當時(shí)是31歲，本職工作是一個(gè)教師。
早在三年前，她曾經(jīng)患過(guò)一次感冒。感冒了以后，她就咳嗽。這個(gè)咳嗽，久治不愈。
大概是從那以后的一個(gè)月吧，這個(gè)人開(kāi)始感覺(jué)口唇干燥。再后來(lái)，口唇逐漸干裂。
到后來(lái)，她的嘴唇干裂已經(jīng)十分嚴重。有一次，她在前頭講課。說(shuō)著(zhù)說(shuō)著(zhù)，嘴唇就淌血了。學(xué)生們在下面坐著(zhù)，看得一清二楚，嚇壞了。
這可怎么辦??？患者就到醫院去求治。
各種維生素、各種抗生素、各種軟膏，以及各種滋陰養血、清熱瀉火的藥，都用上了，效果都不好。有的甚至完全沒(méi)效果。
到最后，這個(gè)患者幾乎對治療喪失了信心。她覺(jué)得，自己這輩子可能就這樣了，所以說(shuō)，拒絕使用任何藥物，只是偶爾往嘴上涂點(diǎn)麻油來(lái)稍微緩解。
這樣下去，可不行啊。親友就勸她繼續求治。連說(shuō)帶哄，把她帶到一位醫家面前。
刻診，見(jiàn)患者形體消瘦，面色慘白，皮膚干巴巴的，比老太太的皮膚都干巴，而且還有很多皺紋。嘴唇干裂。開(kāi)口說(shuō)話(huà)幅度一大，立刻流血。
看全身狀態(tài)，腰酸體倦、吃不下飯、便溏、白帶量很大，月經(jīng)后期量少，脈象沉細而弱，舌淡紅，不水潤，苔薄白。
了解到這些以后，醫家給開(kāi)了一張方子。見(jiàn)——
茯苓60克，桂枝15克，白術(shù)30克，炙甘草、升麻、桔梗各10克，竹葉6克，水煎服，每日一劑。
當時(shí)，這個(gè)患者也是久病成醫。她發(fā)現，方藥里頭幾乎沒(méi)有一個(gè)是去火的，沒(méi)有一個(gè)是滋陰的，不免有些奇怪。
但是，服用的結果，卻令她大吃一驚。大概5劑以后，其病情有所好轉。10劑以后，此人的口唇干裂基本痊愈。而且，白帶減少、吃飯食欲增加，大便也成型了。整個(gè)人的精神狀態(tài) ，開(kāi)始大有改觀(guān)。
接著(zhù)，原方不變，每?jì)商旆靡粍?0劑藥以后，患者諸證悉平，停藥。隨訪(fǎng)一年，沒(méi)有復發(fā)。
這張小醫案，記載于1996年的《新中醫》上。感興趣的朋友，可以去查看一下。
我說(shuō)說(shuō)這背后的道理。
在常人看來(lái)，嘴唇干裂、出血，這應該是上火、陰虛有熱導致的。實(shí)際上，這個(gè)患者的問(wèn)題，在于脾虛有濕。濕氣太大，導致她口唇干裂。
你看，這個(gè)人，便溏、納呆、白帶量多、身體倦怠乏力而消瘦，面色不佳，這是不是脾虛有濕？脾虛，氣血生化乏源，所以患者乏力、面色不好。脾虛，胃納不佳，所以患者吃不下飯。脾主運化。脾虛，則運化失常，濕邪內蘊，所以患者便溏、白帶量多。白帶，就是濕邪的表現。
也許你會(huì )奇怪，既然脾虛有濕，患者為什么皮膚干燥、嘴唇干裂、舌頭上不水潤呢？因為濕邪困脾以后，會(huì )嚴重影響到脾的輸布功能。脾無(wú)法輸布津液到身體各處，所以患者就表現出干燥之象。
當然，這里還有一個(gè)因素，就是患者最初曾患過(guò)感冒，咳嗽，久治不愈?？人跃弥尾挥?，這個(gè)要考慮肺氣失常。肺，是水液輸布的上源。脾輸布功能的實(shí)現，途徑之一，就是要把水谷精微，往上送給肺，借肺的宣降之功，輸布給全身各處?，F在，肺氣不利，水分根本無(wú)法布散，于是就口唇干裂、皮膚干燥、有皺紋。
所以說(shuō)，現在的當務(wù)之急，不是滋陰去火，而是健脾，化解脾濕，開(kāi)提肺氣。這才是解決問(wèn)題的正確路徑。
好了，我們看看當時(shí)醫家用的什么配伍——
茯苓60克，桂枝15克，白術(shù)30克，炙甘草、升麻、桔梗各10克，竹葉6克。
這里頭，茯苓重用60克，可以健脾，利水濕。桂枝溫陽(yáng)化氣，以助水濕代謝。白術(shù)，健脾燥濕。升麻，可以提升脾胃清陽(yáng)之氣，把水谷精氣向上帶到肺臟。桔梗，又能開(kāi)宣肺氣，故而有利于肺去輸布水谷精微。炙甘草，用于健脾益氣。最后，來(lái)一個(gè)竹葉，可以生津利尿，輔助水濕之邪從小便排出。這就是基本的用藥思路。它其實(shí)是苓桂術(shù)甘湯的化裁。
怎么樣？這就是利用溫化脾濕之法，治療嘴唇干裂的例子。你說(shuō)有沒(méi)有意思？
我把這個(gè)寫(xiě)出來(lái)，希望能給你帶來(lái)一點(diǎn)啟迪。
其實(shí)，在生活中，嘴唇干裂的人有不少。這里頭，確實(shí)有相當一部分了，屬于上火所致，屬于素體陰虛所致。但是也有那么一部分人，屬于脾虛。脾虛濕盛，水谷精微無(wú)法輸布到嘴唇，所以就犯病。這類(lèi)人，往往還覺(jué)得自己愛(ài)上火，于是攝入大量清涼去火之品。結果，越來(lái)越糟糕。怎么辦？正確的做法，是健脾化濕，提升身體正氣，從根本上解決問(wèn)題。
因此，有此類(lèi)困擾的朋友，我請你一定要去看中醫，找到自己?jiǎn)?wèn)題的真正所在，然后對癥用藥。文中所述的配伍，僅供參考，在沒(méi)有專(zhuān)業(yè)人士指導的情況下，不要盲目嘗試。就自我調節而言，可以適當服用白術(shù)、茯苓等等。當然，前提是，節制飲食，不要做任何傷脾助濕的事兒。
好了，關(guān)于嘴唇干裂的問(wèn)題，我今天就先給你講這么多。文老師感謝你的閱讀。
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