“一口酸水涌了上來(lái)，從胃里直接穿過(guò)食道、越過(guò)咽部，涌向口腔……”
來(lái)自江西的李女士和醫生說(shuō)道：“醫生，這到底是什么原因？有什么辦法緩解嗎？”
生活中，和李女士一樣，被胃酸反流折磨的人不在少數，那我們說(shuō)的胃酸反流和燒心，到底是什么原因引起的呢？有什么解決的辦法嗎？
胃酸反流也即是胃食管反流病，是指胃十二指腸內容物反流至人的食管而引起的燒心、反酸、胸痛等癥狀伴或不伴并發(fā)癥的一種疾病。1997年3月4日國家技術(shù)監督局發(fā)布的國家標準《中醫臨床診療術(shù)語(yǔ)·疾病部分》首次引人 “食管癉'這一名詞，認為可將其作為胃酸反流的中醫病名。
胃酸反流最早可見(jiàn)于《素問(wèn)·至真要大論篇》記載： “諸嘔吐酸……皆屬于熱?！甭氏忍岢龌?、熱是致胃酸反流的主要病機。
《四明心法·吞酸》一書(shū)中說(shuō)到： “……又有飲食太過(guò)……脾氣不運而酸者，是怫郁之極，濕熱蒸變，如酒缸太甚則酸也?！笨梢钥闯鲋嗅t認為胃酸反流是飲食不當引起的脾氣不運、體內濕熱而導致的。
一旦得了胃酸反流，身體就會(huì )出現很多的不適癥狀，有些癥狀還比較容易讓人混淆，導致誤診。下面就來(lái)看看胃酸反流具體有哪些癥狀：
胃酸反流最為明顯的癥狀就是泛酸。
在胃跟食管之間，有一道特殊的閥門(mén)叫賁門(mén)，它不會(huì )阻礙食物的下行到胃，但可以阻止胃酸反流。一旦賁門(mén)因為各種原因導致出現功能障礙時(shí)，就會(huì )導致賁門(mén)失去屏障功能，胃部的胃酸就可以逆流而上而出現泛酸的癥狀，就是吃進(jìn)胃里面的食物經(jīng)食管反流到口咽部，導致口腔出現酸性物質(zhì)的一種癥狀。
其次便是燒心。
胃酸反流中的胃酸是酸性的，有時(shí)候也會(huì )帶有一些堿性的膽汁胰液，而我們的食道既不耐酸、也不耐堿，當出現胃酸反流時(shí)就會(huì )對食道黏膜造成損傷而出現燒心的癥狀。通常是上腹部或下胸部出現燒灼樣的疼痛感。
最后便是胃灼燒。
患了胃酸反流時(shí)會(huì )使胃黏膜對酸的敏感性提高，就會(huì )出現胃部有灼燒感的癥狀，長(cháng)期不進(jìn)行治療就會(huì )引起胃炎、胃痛、胃潰瘍等疾病。
中醫對于胃酸反流的認識比較早，西醫在這方面的治療也有較好的療效，中西醫在辨證治療胃酸反流時(shí)又有哪些好的方法呢？
西醫治療：
首先是抗酸劑，這類(lèi)藥物適用于癥狀較輕，偶爾發(fā)生的胃酸反流。它具有一定中和胃酸的作用，常見(jiàn)的有：氫氧化鋁、鋁碳酸鎂、小蘇打片等。
其次，是H2受體阻抗劑，適用于癥狀中等，間斷發(fā)生的胃酸反流。這類(lèi)藥用于減少胃酸的形成，從而緩解胃酸反流的癥狀。常見(jiàn)藥物有：雷尼替丁、法莫替丁等。
最后就是質(zhì)子泵抑制劑，適用于癥狀比較嚴重，頻繁發(fā)生的胃酸反流，這類(lèi)藥能夠阻斷胃酸的形成，大大降低胃酸的含量。常見(jiàn)藥物有：奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等。
中醫調養：
中醫在調養胃酸反流時(shí)認為本病的基本治療原則在于疏肝理氣，和胃降逆，著(zhù)重強調要疏肝瀉熱，同時(shí)要結合患者個(gè)人體質(zhì)情況來(lái)辨證施治，還要注意情緒對胃酸反流的影響。
浙江中中醫學(xué)院教授，溫州市第一人民醫院中醫科主任陸芷青認為，治療胃酸反流時(shí)，須在兼用剛柔寒熱的基礎上，以固護胃氣作為治病之本，把滋養胃陰作為治病之要。陸芷青常常選用白芍、甘草兩味藥，讓它們達到酸甘化陰的功效，通過(guò)酸味配合清養胃陰的甘涼之品，斂陰生津，從而調和脾胃。
陸芷青指出，脾胃不和究其根本，仍在于肝氣不暢?！秲冉?jīng)》曾記載過(guò)疏肝理氣的方法，那就是敲膽經(jīng)和推肝經(jīng)。
具體做法是：每天早上起來(lái)，雙手沿著(zhù)褲線(xiàn)位置來(lái)回敲，每天敲一敲膽經(jīng)，敲10分鐘，敲到發(fā)熱，能促進(jìn)肝膽排毒。每天睡覺(jué)之前把雙腿彎曲打開(kāi)，先從左腿開(kāi)始，雙手相疊按在大腿的根部，稍用力向前推到膝蓋。先左后右，反復推上50遍就可以暢通肝經(jīng)、疏調肝氣。
在日常生活中，很多不良生活習慣都會(huì )引起反流性食管炎，下面就一起來(lái)看看你有沒(méi)有？
胃酸過(guò)度分泌：胃酸對食物的消化有重要的作用，如果在飲食中不注意，攝入過(guò)多的高脂肪、含糖量高的食物就容易導致胃酸過(guò)多。當胃部的胃酸過(guò)多時(shí)，一旦飽飯后就容易出現胃酸反流的情況，對食道造成刺激而引起反流性食管炎。
不良習慣導致的賁門(mén)括約肌松弛：賁門(mén)括約肌可以阻擋胃酸反流，但是如果長(cháng)期酗酒、辛辣飲食、暴飲暴食、飯后平躺等不良習慣都有可能會(huì )損傷賁門(mén)括約肌而導致胃酸反流，最終造成反流性食管炎。
中醫對胃酸反流的治療效果較好而且副作用少，但患者平時(shí)也要注重飲食健康和良好的生活習慣。
參考文章：
【1】《胃食管反流病之泛酸的中西醫學(xué)認識和治療進(jìn)展》.尚瑩瑩，黃天生，朱生樑.文章編號：1001 －6910( 2019) 02 －0062 －04·綜 述·上海市嘉定區中醫醫院，上海 201800; 2．
【2】《胃食管反流病中醫研究進(jìn)展》.付麗鶴.湖北中醫藥大學(xué)臨床醫學(xué)院
【3】《陸芷青教授運用理氣和胃清熱法調治胃脘痛（肝氣犯胃證）臨證經(jīng)驗》.王潔宜.林怡哲.來(lái)偉棟.劉曉谷.浙江中醫藥大學(xué)學(xué)報 2019 ( 10) :43
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