體檢查時(shí)空腹血糖為5.7mmol / L-6.1mmol / L時(shí),雖然在正常范圍內,但仍接近最高值6.1mmol / L,此為糖尿病前期,應進(jìn)行進(jìn)一步檢測糖耐量。
什么是"糖尿病前期”
糖尿病前期就是患者即將發(fā)展為糖尿病的時(shí)期,也叫做糖耐量異常,。這意味著(zhù)盡管有些人沒(méi)有患糖尿病,但是葡萄糖耐量已經(jīng)異常,包括:
空腹血糖受損:7.0mmol / L>空腹血糖(FPG)≥6.1mmol/ L,糖負荷后2h血糖(2hPG)<7.8mmol / L;
糖耐量異常:空腹血糖(FPG)<7.0mmol/L;
如果超過(guò)11.0mol / L>糖負荷后2h血糖≥7.8mmol/L,就可以確診為糖尿病。
"糖尿病前期”的危害
糖尿病前期有很高的患糖尿病風(fēng)險,高血糖會(huì )在糖尿病發(fā)作之前損害大血管和微血管,并與諸如腫瘤,癡呆和抑郁癥等疾病的風(fēng)險增加相關(guān)。
如果在此期間進(jìn)行有效干預,則可以延遲和預防糖尿病。
如果不干預,任期發(fā)展,每年約有10%的人會(huì )患上糖尿病,而在約5年內,只有約30%的人會(huì )自行恢復正常;
如果積極干預,患糖尿病的風(fēng)險可以降低30%-75%,并且恢復正常血糖的機會(huì )高達70%。
"糖尿病前期”這樣干預
有效干預糖尿病前期可大大降低其轉化為糖尿病的可能,并有效減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
1.生活方式干預
生活方式干預是合理的飲食和運動(dòng)干預。
合理飲食:戒煙戒酒,控制飲食和血脂異常,高血壓,把血糖維持在正常水平。
運動(dòng):
每星期至少5次有氧運動(dòng),每次運動(dòng)30分鐘以上。如快走,慢跑,太極拳,騎自行車(chē),乒乓球等,并結合阻力運動(dòng)器材或自由負重(如啞鈴和杠鈴)。
通過(guò)生活方式干預,使血糖和體重達標。
2.藥物干預
生活方式干預的方法通常依從性較差,如果生活方式干預的血糖超過(guò)6個(gè)月未達到標準,則可以使用藥物干預。
二甲雙胍:建議使用二甲雙胍(750-1700毫克/天);
阿卡波糖:建議每天使用阿卡波糖150-300毫克。
3.定期監測血糖
患有糖尿病的人應該每年至少檢查一次空腹血糖,OGTT測試或糖化血紅蛋白水平,以確認是否患有糖尿病。
血糖高值,務(wù)必做葡萄糖耐量試驗檢查
由于糖尿病前期患者通常無(wú)癥狀而被忽略,因此他們沒(méi)有采取必要的干預措施,糖尿病前期發(fā)展為糖尿病甚至糖尿病并發(fā)癥。
所以血糖正常值高,務(wù)必做糖耐量試驗檢查!
糖尿病前期患者理想的控制目標是,將血糖恢復到糖耐量的正常水平。如果無(wú)法恢復至正常水平,至少應盡力維持在原水平或延緩其發(fā)展為糖尿病。
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