   發(fā)貼: 393 積分: 13 得票: 28 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 202 | 黃芪 白術(shù) 川牛膝 懷牛膝 蒼術(shù)、黃柏、薏米 桔梗 土茯苓 益母草 我使用這個(gè)方子加減治愈很多滑膜炎患者，你不妨試試看。 這是洛陽(yáng)正骨醫院的滑膜炎湯。 |
| 走過(guò)綠意 丁香園準中級站友 發(fā)貼: 1427 積分: 140 得票: 77 狀態(tài): 隱身 丁當: 15390 | 碳燒咖啡 wrote:患者，女，71歲。因雙下肢水腫，靜脈曲張到我院介入科住院......右側膝關(guān)節腫脹明顯，皮溫較高......隔日后見(jiàn)腫脹明顯，皮溫增高...... LZ或教主將此貼移步針推欄，自有道理。為助針推欄人氣，我就亂舞春秋了—— 根據上述原文節錄，結合患者年齡，似為氣血虧虛、邪毒內陷所致熱象（或為虛熱），臨證資料過(guò)少，勞請LZ暇時(shí)補充舌脈。 R：足三里（針用瀉法，四總穴/足陽(yáng)明合穴/足陽(yáng)明下合穴，雙向調節），膻中（平臥/坐位，溫和灸5-10min，氣會(huì )）+膈俞（俯臥，針刺，平補平瀉，血會(huì )）——高齡患者宜補益氣血、兼顧下病上治的整體觀(guān)，另對癥針刺局部穴位、考慮二眼（內膝眼+外膝眼）/鶴頂/二泉（陽(yáng)陵泉+陰陵泉）/伏兔/梁丘/三陰交（二眼可透刺；三陰交因處足太陰，系多血少氣之經(jīng)，可考慮針用補法+微量刺血；余皆平補平瀉），針刺各穴皆30min，每10min行針；推薦穴注二眼，參芪扶正注射液/黃芪注射液（益氣托毒），各穴各2.5ml。 還需謹慎，因反復抽取關(guān)節腔積液，針刺膝周穴位時(shí)、嚴格消毒、密切觀(guān)察ADE/SE。 LZ、教主、dxyers指正。 allennewton edited on 2010-11-05 14:54 |
| 發(fā)貼: 47 積分: 0 得票: 1 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 43 | 2010-10-18 20:08 分享到哪里？這個(gè)病人后來(lái)我建議她做關(guān)節鏡探查 |
| 發(fā)貼: 145 積分: 9 得票: 26 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 239 | 2010-10-19 02:46 分享到哪里？4診不全的文章，大家還在討論嗎 |
| 發(fā)貼: 5 積分: 0 得票: 1 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 49 | 2010-12-10 12:01 分享到哪里？上述病例為一則滑膜積液的病人。其病名為滑囊炎，發(fā)病機制為滑囊閉阻后，滑液淤積在膝關(guān)節中。病因常見(jiàn)，風(fēng)寒濕邪，外傷勞慫。解剖的話(huà)膝關(guān)節有兩個(gè)滑囊，一個(gè)為髕下滑囊，含有一個(gè)為關(guān)節內滑囊（這個(gè)滑囊名字記不清了） 治療原則：建立滑液通道的內環(huán)境。 治療手段選擇，（1）針刀（2）針灸中藥（3）穿刺抽液，激素。 |
| 發(fā)貼: 5 積分: 0 得票: 1 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 49 | 2010-12-10 12:01 分享到哪里？上述病例為一則滑膜積液的病人。其病名為滑囊炎，發(fā)病機制為滑囊閉阻后，滑液淤積在膝關(guān)節中。病因常見(jiàn)，風(fēng)寒濕邪，外傷勞慫。解剖的話(huà)膝關(guān)節有兩個(gè)滑囊，一個(gè)為髕下滑囊，含有一個(gè)為關(guān)節內滑囊（這個(gè)滑囊名字記不清了） 治療原則：建立滑液通道的內環(huán)境。 治療手段選擇，（1）針刀（2）針灸中藥（3）穿刺抽液，激素。 |
| 發(fā)貼: 5 積分: 0 得票: 1 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 49 | 2010-12-10 12:01 分享到哪里？上述病例為一則滑膜積液的病人。其病名為滑囊炎，發(fā)病機制為滑囊閉阻后，滑液淤積在膝關(guān)節中。病因常見(jiàn)，風(fēng)寒濕邪，外傷勞慫。解剖的話(huà)膝關(guān)節有兩個(gè)滑囊，一個(gè)為髕下滑囊，含有一個(gè)為關(guān)節內滑囊（這個(gè)滑囊名字記不清了） 治療原則：建立滑液通道的內環(huán)境。 治療手段選擇，（1）針刀（2）針灸中藥（3）穿刺抽液，激素。 |
| 發(fā)貼: 5 積分: 0 得票: 1 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 10 | 2010-12-11 08:44 分享到哪里？腫脹要刺血解經(jīng)筋。外洗 |
| 發(fā)貼: 12 積分: 0 得票: 0 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 48 | 2010-12-16 12:54 分享到哪里？我認為不妨還是可以考慮用針灸試試，特別是針對膝關(guān)節腫痛明顯癥狀，可以取膝關(guān)節周邊穴位加阿是穴、內外膝眼用一組電針、阿是穴與陰谷一組電針、陽(yáng)陵泉與鶴頂一組電針，再用TDP治療，囑其避免爬高和屈膝過(guò)度，用護膝保暖，必要時(shí)可與中藥內服外敷治療；如果膝關(guān)節積液量明顯增多，用玻璃酸鈉加利多卡因封閉或抽液（只是治標）。 |
| 發(fā)貼: 3 積分: 0 得票: 0 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 46 | 2010-12-18 10:39 分享到哪里？我也遇到過(guò)一個(gè)頑固性滑膜炎的病人，中藥口服加外洗沒(méi)效果。最終病理為絨毛結節性的，抽完積液加壓包扎后讓他烤射頻去了，后來(lái)就沒(méi)信了，也不知道效果怎樣。 有誰(shuí)知道射頻的效果 |
| 發(fā)貼: 227 積分: 8 得票: 8 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 194 | 2010-12-19 00:45 分享到哪里？四神煎的原方劑量就是這樣大。就這個(gè)問(wèn)題，成都中醫藥大學(xué)方劑室曾經(jīng)做個(gè)研究。以上是我百度來(lái)的，研究的內容我的手機看不到。 |
| 發(fā)貼: 29 積分: 2 得票: 2 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 103 | 2011-01-03 09:18 分享到哪里？桂枝芍藥知母湯加減。 靜以修身 儉以養德 |
| 發(fā)貼: 25 積分: 0 得票: 0 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 43 | 2011-01-06 07:51 分享到哪里？感謝分享好文章。 |
| 發(fā)貼: 13 積分: 0 得票: 0 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 22 | 2011-01-08 18:06 分享到哪里？rzzxt wrote: 能否具體辯證呢？我剛好有一病人，女性，老年患者，腦?；謴推?，長(cháng)期左膝關(guān)節腫脹，無(wú)紅腫，舌質(zhì)暗紅，苔薄有裂紋，脈左弱，右弦滑 |
| 發(fā)貼: 9 積分: 1 得票: 1 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 57 | 2011-01-08 21:00 分享到哪里？因為一句話(huà)，就扣分的，那也太可怕了，畢竟包容才能帶來(lái)發(fā)展啊，不同的反對的聲音才是發(fā)展的壓力和動(dòng)力啊。 原諒我放蕩一生，原諒我不再執著(zhù)，想有一天，我能將你們完美結合。 |
| 發(fā)貼: 9 積分: 1 得票: 1 狀態(tài): 離線(xiàn) 丁當: 57 | 2011-01-08 21:06 分享到哪里？有關(guān)節液多的話(huà)抽取應該是合理的，等自己吸收畢竟是慢的，注射玻璃酸鈉是西醫院比較認可的做法，標好了，可以理療，除下肢濕的中藥調理理論上應該正確的吧。 |
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