【法醫學(xué)簡(jiǎn)述】
法醫學(xué)是應用醫學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與方法，研究并解決立法、偵查、審判實(shí)踐中涉及的醫學(xué)問(wèn)題的一門(mén)科學(xué)。法醫學(xué)是一門(mén)應用醫學(xué)，又是法學(xué)的一個(gè)分支。法醫學(xué)為制定法律提供依據，為偵查、審判提供科學(xué)證據，因此法醫學(xué)是聯(lián)結醫學(xué)與法學(xué)的一門(mén)交叉科學(xué)?，F代法醫學(xué)分基礎法醫學(xué)和應用法醫學(xué)兩部分：前者研究法醫學(xué)的原理和基礎：后者則運用法醫學(xué)的理論和方法，解決司法、立法和行政上的有關(guān)問(wèn)題。這包括受理殺人、傷害交通事故、親子鑒定等案件的鑒定，為偵查、審判提供線(xiàn)索和證據，為制定死亡判定、臟器移植、現代生殖技術(shù)以及解決由此帶來(lái)的社會(huì )問(wèn)題的法律提供依據；另外通過(guò)對非正常死亡的尸體檢驗來(lái)發(fā)現傳染病，進(jìn)行中毒和災害事故的防治及行政處理。
由于司法實(shí)踐給法醫學(xué)發(fā)展提供了廣闊的天地，現代醫學(xué)和其他自然科學(xué)的成就為法醫學(xué)的發(fā)展提供了最新技術(shù)手段，原來(lái)單一的法醫學(xué)逐漸形成多分支學(xué)科的綜合性應用科學(xué)，這些學(xué)科包括：法醫倫理學(xué)、法醫病理學(xué)、臨床法醫學(xué)、法醫物證學(xué)、法醫血清學(xué)、法醫人類(lèi)學(xué)、法醫牙科學(xué)、法醫化學(xué)、法醫放射學(xué)、法醫毒物學(xué)、法醫精神病學(xué)、法醫昆蟲(chóng)學(xué)、醫法學(xué)等。
法醫學(xué)的歷史：法醫學(xué)的誕生和發(fā)展，與社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展、法的出現、以及醫學(xué)和其他自然科學(xué)的進(jìn)步有著(zhù)密切的關(guān)系。法醫學(xué)的歷史大體可以分為三個(gè)時(shí)期，即萌芽時(shí)期、形成時(shí)期、發(fā)展和成熟時(shí)期。萌芽時(shí)期大約在公元前500年到公元10世紀期間。這時(shí)不僅法已經(jīng)出現，而且醫學(xué)已經(jīng)得到一定程度的發(fā)展，在處理人命案件時(shí)，執法人已知征求醫生的意見(jiàn)來(lái)處理案件。如中國先秦時(shí)期就有了損傷檢驗，
《禮記·月令》中記載“孟秋之月，……命理瞻傷、察創(chuàng )、視折、審斷，決獄訟，必端平”。在已發(fā)掘的秦墓竹簡(jiǎn)中，亦有他殺、殺嬰、自縊、外傷性流產(chǎn)等檢驗案例的記載。戰國末期還有“令史”專(zhuān)門(mén)從事尸體檢驗和活體檢驗。歐洲古代法醫學(xué)的發(fā)展卻緩慢得多，僅有個(gè)別案例的傳聞，如公元前100～44年凱撒大帝被殺：身上有23處創(chuàng )傷，檢驗確定貫穿胸部第一、二肋間的是致命傷。形成時(shí)期約為公元11～19世紀，這時(shí)社會(huì )經(jīng)濟得到進(jìn)一步的發(fā)展，法制趨向健全，案件的鑒定有專(zhuān)業(yè)醫生參與，開(kāi)始有較系統的法醫著(zhù)作出現。
這時(shí)期最有代表性的著(zhù)作是中國南宋理宗淳祜七年(1247)湖南提點(diǎn)刑獄宋慈編著(zhù)的《洗冤集錄》五卷。內容包括：檢驗總說(shuō)、疑難雜說(shuō)、初檢、復檢、驗尸、四時(shí)變動(dòng)、驗骨、自縊，溺死、自刑、殺傷、火死、跌死、服毒及其他各種死共53項。這是世界上最早的一部系統法醫學(xué)著(zhù)作，曾被譯成多種文字在許多國家出版。中世紀的歐洲，以法國、德國和意大利的法醫學(xué)發(fā)展較快。
1562年法國外科醫師帕雷對升汞中毒作了第一例解剖，1575年他在《外科手術(shù)學(xué)》一書(shū)中，闡述了機械性窒息、殺嬰、電擊死處女鑒定等方法；1598年意大利醫師菲德利斯發(fā)表《醫生關(guān)系論》一書(shū)，這是歐洲第一部法醫學(xué)著(zhù)作。1642年，德國萊比錫大學(xué)首先開(kāi)設系統的法醫學(xué)講座；1782年，柏林創(chuàng )辦了第一份法醫學(xué)雜志，從此法醫科學(xué)初步形成它自己獨立的體系。發(fā)展和成熟時(shí)期 工業(yè)革命給科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，開(kāi)辟了廣闊的前景。
18世紀以前的法醫學(xué)主要靠肉眼觀(guān)察活體、尸體現象，所得到的是直觀(guān)的、淺顯的結論，19世紀后則由于顯微鏡技術(shù)的出現和化學(xué)分析方法的應用，法醫學(xué)的研究工作得到深入發(fā)展。這個(gè)時(shí)期法國著(zhù)名法醫學(xué)者奧爾菲拉著(zhù)有《論毒物》，俄國奈丁應用顯微鏡研究自縊與勒死的頸部索溝，以判斷究系生前抑或死后形成。
法醫學(xué)的研究對象：法醫學(xué)的研究對象包括人(活體、尸體)和物?；铙w檢驗包括檢查被害人和被告人的生理狀態(tài)和病理狀態(tài)內容、有損傷程度、勞動(dòng)能力的鑒定；有關(guān)性犯罪、性功能、妊娠、墮胎的鑒定；個(gè)人識別檢查、親子鑒定；詐病、造作病(自殘)的檢查和診斷；司法精神病檢查和診斷、精神狀態(tài)和責任能力的鑒定；疾患(含外傷和疾病，職業(yè)性和公害引起的疾患)；年齡鑒定(犯罪年齡的確定)；酩酊檢查(酒后肇事)；毒品注射痕檢查(興奮劑和麻醉劑注射)等。死體檢驗是法醫學(xué)研究的最重要對象，主要檢查目的是判明死亡原因、推斷死亡時(shí)間、確定損傷部位、形狀和程度，鑒別生前傷和死后傷，以及受傷時(shí)間、傷后行為能力、推斷致傷兇器、分析作案方式確定死亡性質(zhì)(自殺、他殺、災害)、有無(wú)中毒和疾病體貌特征檢查。
尸體檢查包括尸表檢查和尸體剖驗。屬下列情況之一者應進(jìn)行法醫解剖：涉及刑事案，必須經(jīng)過(guò)尸體解剖才能判明死因的尸體和無(wú)名尸體，需查明死因及性質(zhì)者；急死或突然死亡，有他殺或自殺嫌疑者；因工、農業(yè)中毒或烈性傳染病死亡，涉及法律問(wèn)題的尸體。剖驗要求全面系統，并應留取足夠檢材作組織切片、毒物分析和細菌學(xué)檢查。一般應在一定期限內向委托單位發(fā)出尸體剖驗報告。物體檢驗包括人體的一部分(骨片、毛發(fā)、組織塊、血痕等)；人的分泌物、排泄物(精液、尿、汗液、糞便等及其斑跡)；人體表面復制物(指紋、足跡)；人體附著(zhù)物(化妝品、垢、塵土)；兇器與衣著(zhù)；剩余食物飲料、藥品、嘔吐物、胃內容物等。
涉及人身傷亡的犯罪現場(chǎng)、災害、事故現場(chǎng)也是法醫研究的重要對象。法醫鑒定人會(huì )同偵查人員及時(shí)趕赴命案現場(chǎng)，對現場(chǎng)進(jìn)行實(shí)地調查、檢驗尸體外表、發(fā)現并提取犯罪證據，這稱(chēng)為法醫現場(chǎng)勘查。法醫研究現場(chǎng)是為了查明死亡原因、判斷死亡時(shí)間，了解死亡過(guò)程和致死手段和方法，推斷致傷或致死工具，提取法醫物證。對案件具有證明意義的文字、圖表資料均稱(chēng)書(shū)證。包括病歷、診療意見(jiàn)書(shū)、死殺診斷書(shū)、現場(chǎng)勘查筆錄、尸體剖驗報告物證檢驗報告書(shū)，訪(fǎng)問(wèn)調查材料、法醫學(xué)鑒定書(shū)等。法醫鑒定人對書(shū)證進(jìn)行審查，并按司法機關(guān)的要求，作出相應的結論，對于書(shū)證材料不足的，可要求補充材料
法醫學(xué)的研究方法：
法醫學(xué)的研究方法有醫學(xué)的、生物學(xué)的、化學(xué)的和物理學(xué)的四類(lèi)。醫學(xué)的研究方法最主要的是尸體剖驗。包括肉眼觀(guān)察研究和取器官組織檢材制作組織切片，并染色進(jìn)行顯微鏡下檢查和組織化學(xué)檢查。為研究超微結構和測定微量金屆含量還可應用電子顯微鏡觀(guān)察和微區分析。此外，還可根據需要提取相應檢材作化學(xué)和生物學(xué)檢查。其次是臨床醫學(xué)檢查，應用臨床知識對活體進(jìn)行診察，確定活體的生理、病理狀態(tài)，解決醫療事故中的醫療責任以及傳染病、中毒、公害的防治問(wèn)題等。
化學(xué)的研究方法包括應用化學(xué)分析方法對毒物進(jìn)行定性和定量，對排泄物、嘔吐物進(jìn)行毒物檢驗，用化學(xué)反應方法確定是否有血跡，以及用生物化學(xué)方法檢查人體酶型和遺傳指紋(DNA技術(shù))，以進(jìn)行個(gè)體識別等。生物學(xué)的研究方法，如采用免疫血清學(xué)鑒別個(gè)體和動(dòng)物的血、精斑、其他體液斑、分泌物、骨、毛發(fā)的種屬和血型；采用微生物學(xué)理論和技術(shù)，對有關(guān)檢材進(jìn)行細菌和病毒檢查等；采用動(dòng)物試驗方法進(jìn)行中毒病理學(xué)、機械性損傷、其他物理性損傷、機械性窒息的模擬試驗；應用人類(lèi)學(xué)知識對無(wú)名尸體進(jìn)行年齡、性別、種族特征的研究。
物理學(xué)的研究方法是指采用物理儀器測定皮膚、骨骼的強度，進(jìn)行損傷模擬試驗；采用 X射線(xiàn)技術(shù)進(jìn)行損傷、身體異物和骨骼年齡的推斷；采用氣相色譜儀，紫外、紅光分光光度儀、質(zhì)譜儀、磁共振技術(shù)、中子活化技術(shù)等對毒物和藥物進(jìn)行定性和定量分析；用光譜分析、電泳技術(shù)、顯微鏡技術(shù)進(jìn)行法醫物證的檢驗等。
法醫學(xué)的內容：
1.法醫學(xué)的內容主要有：死亡與尸體現象。討論死亡概念、死亡過(guò)程和死亡分類(lèi)；研究死亡診斷標準；鑒別真死和假死；研究死后尸體在內外因素作用下發(fā)生的一系列變化，包括早期尸體現象(肌肉弛緩、尸冷、局部干燥、尸僵、尸斑、組織自溶)、晚期尸體現象(尸體腐敗、干尸、尸蠟、泥炭鞣尸、霉尸、白骨化)以及昆蟲(chóng)等動(dòng)物對尸體的毀壞；推斷死亡時(shí)間等。各種機械性窒息的發(fā)生機制、征象、后果和檢驗方法。如對縊死、勒死、扼死、悶死、壓迫胸腹部所致的窒息死、異物堵塞呼吸所致的窒息死、溺死進(jìn)行鑒別；研究各種機械性窒息的作案方式。機械性損傷的分類(lèi)、形成機制。討論鈍器、銳器、火器損傷的基本形態(tài)、損傷后果、 致死原因；闡述各種徒手傷、器械傷墜落傷、交通工具所致?lián)p傷、咬傷、切創(chuàng )、砍創(chuàng )、刺創(chuàng )、剪創(chuàng )以及槍彈創(chuàng )和爆炸傷的特點(diǎn)和鑒定要點(diǎn)；鑒別生前傷與死后傷；推斷致傷物；判斷打擊次數、打擊順序和方向；推斷傷后經(jīng)過(guò)時(shí)間；確定損傷性質(zhì)(他殺、自殺意外事故、災害事故)。高溫、低溫、電流或其他物理因素所致的損傷和死亡。討論燒死、燙死、凍死、電擊傷、雷擊傷的機制和征象，鑒別生前燒傷(死)與死后焚燒。
各種毒物的性狀、毒理作用，毒物進(jìn)入體內的途徑和代謝過(guò)程，中毒癥狀，病理改變。中毒量和致死量，毒物檢驗方法和預防措施。各種猝死與自殺、他殺引起的突然死亡。
性功能的生理和病理狀態(tài)。討論強奸、猥褻、性變態(tài)行為的作案方法和手段，及人身檢查和鑒定標準。研究妊娠和分娩，確定受精時(shí)間和妊娠期間。研究墮胎、殺嬰的方法，后果和法律責任。各種人體組織、體掖、分泌物、排泄物及其斑跡的種屬、紅細胞型、白細胞型、血清型、酶型以及遺傳基因紋(DNA指紋)、基因頻率分布的理論和檢驗方法；出血部位、出血量和出血時(shí)間；親子鑒定的理論和方法。法醫人類(lèi)學(xué)的個(gè)人識別。根據骨骼、牙齒、毛發(fā)推斷人種、性別年齡、身高、職業(yè)特點(diǎn)、面貌特征，確定無(wú)名尸及碎尸的身源；研究如何根據顱骨復原生前面貌，以及將顱骨與嫌疑人相片重合以確定是否同一個(gè)人等。他殺、自殺他殺偽裝自殺、自殺偽裝他殺的特點(diǎn)和規律。研究自傷他傷的規律和損傷程度鑒定；研究詐病(假裝或夸大病情)、造作病(或自殘)的特點(diǎn)和規律以及檢驗和鑒定方法。醫療事故的鑒定、醫療工作中的刑事和民事責任。分清醫療事故和醫療差錯及醫護人員應負的責任，幫助醫療機構提高質(zhì)量，促進(jìn)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
法醫學(xué)的尸體檢驗方法和步驟研究。研究無(wú)名尸體檢驗、碎尸檢驗、重大災害事故尸體檢驗、挖掘尸體檢驗的特殊方法和技術(shù)。
活體檢驗的各種方法和技術(shù)，確定相應的鑒定標準。
涉及法律的其他醫學(xué)問(wèn)題。如研究違法或犯罪行為與精神病態(tài)的關(guān)系，精神病人違法或犯罪后的責任能力鑒定等等。自宋慈《洗冤集錄》的發(fā)表，距今已有700多年歷史，這以后法醫學(xué)由原來(lái)的單一學(xué)科發(fā)展到門(mén)類(lèi)齊全的多科性應用科學(xué)，其研究方法和檢測手段更趨現代化。但是，隨著(zhù)法制的健全、公安、司法實(shí)踐不斷給法醫學(xué)提出新的課題，法醫學(xué)本身也存在不少有待解決的問(wèn)題。這方面的問(wèn)題主要有：精確、可靠地確定死亡時(shí)間和傷后經(jīng)過(guò)時(shí)間的技術(shù)；簡(jiǎn)易、科學(xué)、實(shí)用的生前與死后傷鑒定方法；死亡標準、臟器移植與法律的關(guān)系；法律倫理學(xué)方面的問(wèn)題，如現代生殖技術(shù)(人工受精、試管嬰兒)帶來(lái)的法律問(wèn)題，性轉換術(shù)、生物醫學(xué)的人體實(shí)驗與法律問(wèn)題；可靠的個(gè)人識別方法、完善的遺傳基因、指紋的鑒定技術(shù)；猝死的機制和有效的診斷方法等。
法醫類(lèi)司法鑒定具體指的是什么？
法醫學(xué)，又稱(chēng)作司法醫學(xué)，廣義的法醫學(xué)可擴大為司法科學(xué)，相關(guān)的學(xué)門(mén)幾乎涵蓋大部分的自然科學(xué)及社會(huì )科學(xué)?！断丛┘洝烽_(kāi)頭曰：“事莫大于人命，罪大莫于死刑，殺人者抵法故無(wú)恕，施刑失當心則難安，故成指定獄全憑死傷檢驗。倘檢驗不真，死者之冤未雪，生者之冤又成，因一命而殺兩命數命，仇報相循慘何底止?！惫史ㄡt最重要的工作便是提供醫學(xué)上的證據，協(xié)助檢察官、辦案者找出司法案件的真相，還原事實(shí)，保障死傷者的人權。和一般醫學(xué)相比，一般醫師所要幫助的對象是病人，那么法醫所要幫助的便是死人了。為了提供最客觀(guān)正確的事實(shí)，因此司法科學(xué)必須運用各學(xué)門(mén)的相關(guān)知識來(lái)幫助辦案。
各相關(guān)學(xué)門(mén)的應用可舉例如下：在犯罪者患有精神疾病的情況下，就需要使用法醫精神病學(xué)，以判定犯罪者在犯罪當時(shí)是否有可供譴責之犯意，以厘清責任歸屬的問(wèn)題。在大規模災難（如空難、海嘯等等）的現場(chǎng)，尸體數量眾多，導致難以進(jìn)行人身的辨識，此時(shí)若利用法醫牙科學(xué)的技巧，利用齒模來(lái)作比對鑒定，便可節省許多辨識的時(shí)間。其他如法醫病理學(xué)、法醫毒物學(xué)、法醫血清學(xué)等學(xué)門(mén)，在刑事案件的應用更為廣泛，不再贅述。
使用指紋來(lái)做人身辨識的辦案手法，最早出現在7世紀的中國（唐朝）。其后，南宋宋慈所著(zhù)《洗冤集錄》則為世界上最早一本紀錄使用醫學(xué)方法來(lái)偵查犯罪事實(shí)的書(shū)籍。其后有柯南．道爾所著(zhù)之福爾摩斯系列大量使用了法醫辦案的邏輯，另外如電視系列劇“CSI”及“洗冤錄”等均為世人獲取對法醫印象的重要來(lái)源?，F代法醫學(xué)分為基礎法醫學(xué)和應用法醫學(xué)，基礎法醫學(xué)著(zhù)重于原理的研究，應用法醫學(xué)則是運用基礎法醫學(xué)的研究成果，來(lái)解決法律上的問(wèn)題。
世界各地的法醫學(xué)：
世界各國的法醫定位并不相同，視法規不同而可大略分為歐陸法系和英美海洋法系兩大群。一般說(shuō)來(lái)在歐陸法系的國家（如德、法、日）中，法醫的角色僅在于確定死因是否有隱藏之背后犯罪事實(shí)，若確定有犯罪事實(shí)之后才會(huì )進(jìn)行解剖。海洋法系的國家（如英、美）對于解剖之認定則較為松散，只要發(fā)現死者之死因非自然死，即可進(jìn)行解剖，因此在英美兩國之尸體解剖率較諸歐陸法系國家高出許多。在法醫的養成方面，英美法系多以病理科醫師從事之，因法醫學(xué)在英美兩國之定義幾乎等同于法醫病理學(xué)；而歐陸法系之國家則有較為完善之法醫專(zhuān)科醫師之訓練制度。
法醫學(xué)相關(guān)學(xué)科：《法醫倫理學(xué)》《法醫病理學(xué)》《臨床法醫學(xué)》《法醫物證學(xué)》 《法醫血清學(xué)》《法醫人類(lèi)學(xué)》《法醫牙科學(xué)》《法醫化學(xué)》《法醫放射學(xué)》 《法醫毒物學(xué)》《法醫精神病學(xué)》 《法醫昆蟲(chóng)學(xué)》《醫法學(xué)》
