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【 概述】本病又稱(chēng)撓側伸肌群周?chē)鷰?、棒側伸腕肌群軋輒性腱鞘炎。屬中醫“筋傷”范疇，稱(chēng)之為“筋聚”或“筋腫”。本病好發(fā)于中年以上的男性，以右側為多見(jiàn)，春秋季發(fā)病較多。臨床上多見(jiàn)于前臂肌肉經(jīng)常處于高度緊張或手和手指經(jīng)常作持久重力運動(dòng)者。前臂撓側伸腕長(cháng)、短肌，伸拇長(cháng)、短肌在前臂下1 / 3 處相交，相交處沒(méi)有腱鞘，僅有一層疏松的腱膜覆蓋。由于前臂伸腕肌過(guò)度活動(dòng)、磨擦，且又無(wú)良好的腱鞘保護的滑動(dòng)作用，引起肌腿及周?chē)浗M織的勞損，產(chǎn)生充血性炎性反應，使纖維變性、粘連而致本病的【 癥狀與診斷】有明顯勞損史，發(fā)病與手及腕部過(guò)度勞累有關(guān)。前臂遠端背側疼痛、壓痛、腫脹。前臂旋轉時(shí)疼痛明顯。腕部屈伸受限，持物無(wú)力。腕關(guān)節伸屈活動(dòng)或握拳時(shí)觸摸患處可感到或聞及捻【 手法薈萃】黃樂(lè )山手法1 ．患者坐位。術(shù)者立于患側，以一手拿住患肢腕部，另一手拇指置于患肢前臂撓掌側下捏揉數次。，余四指置于背側。沿伸腕肌的走行由上而2 ．術(shù)者以一手固定患肢前臂的上端牽引，并維持牽引1 一2 分鐘。，另一手握住其拇指進(jìn)行3 ．手法操作后局部涂敷萬(wàn)應膏，用繃帶制動(dòng)腕關(guān)節。劉壽山手法1 ．患者坐位。伸直呈虎口向上位一助手立于患側，雙手握前臂上端固定，使患肢。術(shù)者站于患者前方，一手與患肢手掌相合并握住拇指，與助手行相對拔伸牽引順理筋絡(luò )，直到響聲消失為止。，同時(shí)另一手拇指在傷處自下而上2 ．手法操作后可用兩長(cháng)方形紙墊，分別放于患臂撓、尺側，并用繃帶纏繞固定。并囑患者減少傷臂活動(dòng)。禁止做傷臂的旋轉及腕關(guān)節背伸用力的活動(dòng)。駱派手法1 ．推前臂三陰、三陽(yáng)法患者坐位，患臂平放于桌上。術(shù)者以雙手四指扶定患臂，用雙手拇指掌側分別在前臂屈側由曲澤穴沿中線(xiàn)經(jīng)內關(guān)至大陵穴，尺澤穴沿撓側外緣經(jīng)孔最至太淵穴，少海穴沿尺側緣至神門(mén)穴；前臂伸側由正中線(xiàn)經(jīng)外關(guān)至陽(yáng)池穴，曲池穴經(jīng)溫溜至陽(yáng)溪穴，小海穴經(jīng)支正到陽(yáng)谷穴，自上而下施以推擦法。每條線(xiàn)路反復操作1 一3 分鐘不等。手法用力要均勻，用力大小以皮膚微微發(fā)紅為度。2 ．內外關(guān)按法患者坐位，伸直前臂。術(shù)者一手固定于患肘部，以另一手之拇指置于大陵穴處，另四指置腕背側陽(yáng)池穴處，向肢體遠端漸漸揉動(dòng)，經(jīng)內、外勞宮穴到中指末端為止。反復操作1 一2 分鐘。再以拇、食指分置內、外關(guān)穴處，對扣捏按3 ? 5 分鐘。自腕至指端揉動(dòng)，動(dòng)作要輕柔和緩，然后配合指揉法，以去除按后之不適。3 ．分掌法患者坐位，伸直前臂，手掌向上，術(shù)者以一手拇指置大陵穴處輕輕指揉，再以拇指掌側自上向下經(jīng)勞宮穴推動(dòng)至中指端止，反復操作1 ? 2 分鐘，然后將雙手拇指對置大陵穴處，其余四指置患者手背兩側固定，用雙手拇指掌側沿大小魚(yú)際分摩至拇指少商穴及小指少澤穴止，反復分摩3 一5 分鐘，手法用力應輕緩而有節律。4 ．梳手背法患者坐位，前臂放于桌上，手掌向下，五指伸直。術(shù)者一手固定患肢腕部，以另一手之四指在各掌骨間隙自上而下呈梳狀摩動(dòng)至液門(mén)穴平高處為止。反復操作2 一5 分鐘。手法應緩慢而力透達深部。張長(cháng)江手法1 ．背伸肌撥法患者坐位。術(shù)者以一手拿患肢肘部，并以拇指治腕背伸肌向下彈撥2 一3 遍，同時(shí)以另一手握患肘腕部使前臂做與彈撥伸腕肌方向相反的內外旋轉。然后用同樣方法以拇指在前臂背側中上段向肢體遠端方向彈撥拇長(cháng)伸肌、拇短伸肌、拇外展肌2 ．彈撥麻筋法患者坐位。術(shù)者一手握患肘使上臂略屈曲外展，另一手拇指沿三角肌下后側緣尋找撓神經(jīng)溝，然后輕快地反復彈撥?；颊呖筛械接写?、到前臂及腕部。3 ．點(diǎn)穴推經(jīng)法患者生。術(shù)者一手托患臂，以另一手之拇指沿手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)依次推3 ? 5 遍。然后用拇指點(diǎn)按曲池、養老、陽(yáng)溪、內關(guān)、外關(guān)等穴。4 ．捏推法患者坐位，手臂自然放松。術(shù)者雙手拇指置患臂掌側，四指置患臂背側，依次相對捏合拿擠、創(chuàng )推。手法用力要均勻?；颊呖筛械角氨奂∪庥休p度的牽脹感及輕微的疼痛，但手法后可感到輕松自如。5 ．搓法患者坐位，患臂自然放松。術(shù)者用雙手掌部，對置于患臂的上下兩側，相對用力，由上到下反復搓動(dòng)患臂。手法施力要輕柔適度，速度逐漸加快二陳忠良等手法1 ．患者坐位，術(shù)者以一手拇指點(diǎn)按壓揉手三里、列缺、曲池、尺澤等穴位。2 ．患者坐位，伸直患臂放置桌子上，手心向下。術(shù)者用一手拇指沿撓側腕伸長(cháng)、短肌的方向按揉，手法宜輕快柔和。然后對前臂的伸肌施以輕快的拿捏手法，由上到下，往返治療。3 ．患者坐位，術(shù)者一手握腕部，以另一手拇指從腕部撓側沿外展拇長(cháng)伸肌及拇伸短肌的方向朝前臂近端用擦法治療，以透熱為度。4 ．可以配合局部熱敷法。手法后可用繃帶固定患肢。第五節肘部扭傷【 概述】肘部扭傷以?xún)和颓嗄曜顬槎嘁?jiàn)。由于該關(guān)節是功能較多的關(guān)節，所以，在肘關(guān)節扭挫傷后治療不當或不及時(shí)，常會(huì )遺留關(guān)節一1 30 一強直的后患。本病多因外力致傷。多是在肘關(guān)節于非功能位或超功能位置上受到直接或間接外力如跌撲、滑倒、扭擰、過(guò)量舉重等外力沖擊，使肘關(guān)節伸屈或前臂旋轉超出正常范圍所致。其中以外側、前側、內側傷筋較常見(jiàn)，后側傷筋較少見(jiàn)。常會(huì )有關(guān)節囊、肌腱和韌帶等不同程度的撕裂傷，引起局部疲血腫脹，導致肘關(guān)節的功能障礙，傷勢日久，血腫機化，纖維粘連，可以導致關(guān)節攣縮強直?！景Y狀與診斷】有明顯外傷史，局部腫脹，皮下疲血，肘關(guān)節功能障礙。壓痛點(diǎn)多在肘關(guān)節內后方、肪骨內上骸、鷹嘴窩兩側及內側副韌帶附著(zhù)處。如有側副韌帶的撕裂，則可出現側方的異?；顒?dòng)。肘關(guān)節多處于半屈曲位。初起肘部疼痛，活動(dòng)無(wú)力。腫脹常因關(guān)節內積液，鷹嘴窩、脂肪墊炎或肪撓關(guān)節腫脹而加重，伸肘時(shí)鷹嘴窩消失，肘關(guān)節屈伸明顯受限，前臂的旋轉活動(dòng)亦受限。若腫脹消退，疼痛減輕，但肘關(guān)節伸屈功能未見(jiàn)恢復，肘后內側仍存在壓痛，且局部肌肉皮膚較硬，應通過(guò)X 線(xiàn)檢查以確定有無(wú)合并骨化性肌炎。嚴重扭挫傷，應注意有無(wú)脫位，骨折。在兒童，應注意有無(wú)骨箭的損傷，可以通過(guò)X 線(xiàn)檢查并與健側相對比鑒別。【 手法薈萃】黃樂(lè )山手法1 ．多不采用強力手法，以免加重軟組織損傷。2 ．患者坐位。術(shù)者立于患側，以一手的拇指按住骯骨下端，余四指握于肘關(guān)節的后方，另一手拿住前臂遠端。在牽引下，慢慢將肘關(guān)節伸直。維持牽引，再將肘關(guān)節緩緩屈伸到最小程度，重復上述手法數次，以使肘關(guān)節因扭傷引起的病理變化得到矯正。3 ．腫脹明顯者，可配合活血化癖中藥治療。同時(shí)鼓勵患者練習肘關(guān)節的屈伸活動(dòng)。陳占魁手法1 ．嚴重扭挫傷患者坐位，一助手以雙手固定患肢上臂．術(shù)者稍加牽引慢慢將肘關(guān)節拔直再使肘關(guān)節屈曲，用力要緩緩由小到大。反復屈伸數次，并逐漸加大伸屈活動(dòng)的范圍和力量。2 ．損傷較輕者患者坐位，一助手于一旁固定患肢。術(shù)者在肘部行按摩和牽引法或以拇指指腹、小魚(yú)際揉捏患處，然后再將肘關(guān)節用力屈伸數次。杜自明手法1 ．患者坐位，術(shù)者坐于對面，先行點(diǎn)按尺澤、曲池等穴；再用理筋、分筋手法分別刮痛點(diǎn)或其上下的筋結；然后用拇指指腹在患處進(jìn)行按摩、撥絡(luò )。2 ．術(shù)者一手托住患肘，另一手拿住患肢腕部，左右旋轉肘關(guān)節，同時(shí)屈伸肘關(guān)節。屈伸的范圍應由小到大，用力應注意緩穩并逐漸加大。3 ．術(shù)者一手持患肢腕部，用另一手拇指彈撥海底筋、肘筋并點(diǎn)揉、按壓合谷穴。4 ．屈伸受限者，先左右旋轉肘關(guān)節，再將患肢逐漸屈曲到其能忍受的最大限度。然后術(shù)者將患肢腕部緊挾于腋下，并向后牽拉。同時(shí)以一手掌部用力向上托抬患肘鷹嘴部，另一手扶定患肩，向對側反推以加大牽引。雙手用力應注意須緩穩柔和。最后再左右旋轉肘關(guān)節。重復上述手法2 一3 次即可。張伸田手法1 ．彈撥法患者坐位，術(shù)者站于患者對側。以一手拿握住患肢前臂，另一手四指托住肘部。運用拇指指腹在痛點(diǎn)處撥動(dòng)。內側疼痛者，向后下方彈撥理筋；外側痛者，向后上方彈撥理筋；前側痛者，向外側彈撥。目的在于使扭轉的筋腿還納原位。2 ．按揉法彈撥后，再用拇指在患處輕柔地環(huán)轉按揉1 一2 分鐘即可。楊清山手法1 ．指掌摩法患者坐位。術(shù)者一手從前臂內側固定患肢，用另一手從前臂中部背側開(kāi)始用指腹及大小魚(yú)際按摩，直到上臂中部。然后雙手交替按摩3 一5 次。2 ．掌揉法術(shù)者先以一手之掌根或大魚(yú)際在患處揉動(dòng)，然后呈環(huán)形向上有節奏地進(jìn)行掌揉。以肘關(guān)節腫脹部為中心，先揉四周，力量要均勻柔和，往返3 ? 5 次后，再用拇指在腫脹的中點(diǎn)漸向深部和周?chē)M織擴散揉力。揉力甸病區稍重，于病區四周稍放松，雙手交替掌揉3 ? 5 次。3 ．指壓法術(shù)者一手固定患肢腕部，用另一手拇指指端分別在前臂背側、肪骨外上課和鷹嘴突之間的陷溝內、肘窩的前外側、肪骨內上骸的后上方、鷹嘴突的后上方等5 個(gè)點(diǎn)進(jìn)行深壓。雙手可交替進(jìn)行固定和指壓，各點(diǎn)指壓1 一3 次后，再以指腹將壓力揉送到痛點(diǎn)周?chē)?，進(jìn)行掌揉。4 ．轉拉法術(shù)者一手扶托于肘關(guān)節的內上方，另一手握住患手的2 至5 指，向內側做半環(huán)形旋轉。動(dòng)作徐緩，用力平穩，使肘關(guān)節做屈伸、旋前和旋后的動(dòng)作。然后將前臂向前外拉直旋轉，拉力不可過(guò)猛。最后掌摩1 一3 次結束。曹錫珍手法1 ．患者坐位。術(shù)者立于患側，一手拿患肢腕部。用另一手的拇指指端及指腹或大魚(yú)際在外關(guān)、手三里、支正、曲池、天井、少海、肘繆、肩骼、肩井、青靈、通里等上肢部穴位上先施以揉、捏、掐等瀉法；然后再施以推、擦等補法。2 ．在患處施以擦、揉、推、摩及撥筋手法。手法由輕漸重，再慢慢變輕，以舒筋活血、祛癖生新、消腫止痛。3 ．術(shù)者先以拇指指腹或大、小魚(yú)際在患處施以按摩手法。然后在牽引下屈伸肘關(guān)節10 余次，再以肘為軸，由外向內環(huán)轉肘關(guān)節10 余次，以解除拘攣、舒筋活絡(luò )。4 ，功能鍛煉。囑患者雙手五指交叉，手心朝前，兩臂向前屈伸10 余次。．然后手心向上成托天狀，向上屈伸6 一7 次。楊希賢手法1 ．患者坐位。術(shù)者以一手拿患肢腕部，用另一手在肘部先施以按摩手法數遍，再以拇指點(diǎn)按曲池、少海、手三里、外關(guān)等穴位1 一2 分鐘。2 ．患者坐位。術(shù)者在患肘部及上臂部、前臂部反復滾揉1 一2 分鐘。3 ．術(shù)者一手拿患肢腕部，以另一手拇、食指拿揉肘關(guān)節周?chē)能浗M織數遍。然后用雙手或單手在肘部施以搓法。4 ．患者坐位，術(shù)者一手拿患肢腕部，另一手托于患肘后部。緩慢牽引，在牽引下緩緩將肘關(guān)節伸直，然后再將肘關(guān)節屈曲，用力由小到大，反復屈伸3 ? 4 次。5 ．功能鍛煉伸肘法：囑患者雙足分開(kāi)站立，雙手十指相插，掌心朝下。抬高至胸前，再將雙手掌用力下壓以伸直肘關(guān)節。然后收回復位，反復練習20 一50 次。屈肘法：囑患者坐于桌旁。使患肢上臂背側貼于桌面上，以另一手握患肢腕部將患肘關(guān)節屈曲到最大限度，然后再回復原位，反復練習20 ? 50 次。前臂旋轉法：囑患者站立位。屈肘90 " ，前臂貼于體側，做前臂的旋前和旋后的動(dòng)作，反復練習20 一50 次。第六節肘關(guān)節強直【 概述】肘關(guān)節強直是肘部損傷的一種常見(jiàn)并發(fā)癥。多因肘關(guān)節外傷如肘關(guān)節后脫位、肘部扭挫傷等傷后失治或治療不當延誤造成。肘關(guān)節外傷后，局部腫脹，組織間隙壓力增大，血液和淋巴回流不暢，組織水腫，漿液性滲出。首先使關(guān)節囊折壁和滑膜反折處粘連，逐漸使關(guān)節囊和肌肉廣泛粘連，導致關(guān)節功能障礙。如損傷時(shí)骨膜有較廣泛的剝離則形成骨膜下血腫。骨膜下血腫又和肌間組織中血腫相溝通，在骨膜下和肌肉組織內形成一種類(lèi)似骨癡的新骨形成。這種因局部損傷所致的肌肉骨化，稱(chēng)外傷性骨化性肌炎，多好發(fā)于肪骨遠端前面及肪骨深面。【 癥狀與診斷】多有明顯外傷史，如在肘關(guān)節脫位、肘部扭挫傷、肪骨裸上骨折等肘部損傷后發(fā)生。受傷初期局部壓痛、腫脹。腫脹不消反而日漸加重。肘關(guān)節屈伸活動(dòng)受限，隨病情發(fā)展而加重。肢體固定于伸直位或屈曲位。肘部周?chē)浗M織僵硬，有時(shí)可觸及肘窩前部塊狀硬物。強力被動(dòng)屈伸肘關(guān)節往往會(huì )使肘關(guān)節的腫脹和僵硬程度加重。X 線(xiàn)攝片可見(jiàn)肘窩相當于肪前肌部有云霧狀鈣化陰影。此征象多見(jiàn)于骨化性肌炎。【 手法薈萃】杜自明手法1 ．分筋按摩法患者坐位，術(shù)者坐于對側，以一手持前臂遠端，用另一手之拇指將肘窩部皮膚向上推移，以拇指之指端用力深壓并向下分剝，使指端力量能夠透達深部組織。保持拇指的深壓，并屈肘關(guān)節窩的內側和外側，相當曲池和尺澤穴部位施以按、擦和分筋等手法，手法宜緩宜勻?？稍谏蟽商幱|及痛性硬塊，．即中醫所謂之“筋縮”、“筋結”。另外在相當少海、天井穴及其他肘部周?chē)罱Y硬化處也施以分筋按擦的手法，每個(gè)部位可行20 側2 ．內磨法患者坐位，術(shù)者立于患側，一手握住腕部稍加牽引，另手握于患肘后側。以上肢長(cháng)軸為軸心，作肘部的正反旋轉磨動(dòng)各30 一50 次，使鷹嘴與鷹嘴窩相互磨動(dòng)?；蛐g(shù)者立于患者身后，· 雙手分別抱托于患肘內外兩側，行內磨手法。3 ．外磨法屈曲患肘，然后術(shù)者以一手握患肘后部固定不動(dòng)，另一手握其腕部，作大范圍的正反劃圈動(dòng)作各50 一100 次。外磨較內磨手幅度為大。4 ．肘關(guān)節屈曲鎮定法患者坐位，術(shù)者立于對側，一手握其患肘后部，另一手從后向前推其腕部，使其肘部漸漸屈曲到病人能忍受之最大限度為止，鎮定1 分鐘，然后漸漸將其伸開(kāi)。屈肘時(shí)注意僻免用力過(guò)猛，適度則停止不動(dòng)。曹錫珍手法1 ．肘關(guān)節強直不屈癥( 1 ）患俯臥位，術(shù)者以一手拇指在患者下肢金門(mén)、申脈、昆侖、蹌陽(yáng)、復溜、公孫（或三陰交）、承山、壓等按摩基礎手法。上用力。承筋等穴位施以掐點(diǎn)、揉捏、按以申脈穴為重點(diǎn)穴用力點(diǎn)揉，點(diǎn)揉諸穴時(shí)應向托）使患者仰臥，術(shù)者以一手之拇指指端掐點(diǎn)揉捏外關(guān)、手三里、曲池、曲澤、少海、支正、青靈、通里、陰鄭、靈道等穴位，往返2 ? 3 遍。（助術(shù)者一手托于患肘后部，肘關(guān)節，再反復屈伸運動(dòng)肘關(guān)節。2 ．強彎不伸癥另一手持前臂遠端，先左右旋轉( 1 ）患者俯臥位，術(shù)者用經(jīng)穴按摩基礎手法掐點(diǎn)按揉下肢金門(mén)、申脈、昆侖、附陽(yáng)、復溜、按壓申脈穴。公孫（或三陰交）、承山、承筋諸穴，重點(diǎn)( 2 ）患者仰臥位，術(shù)者于上肢外關(guān)、手三里、曲池、曲澤、少海、支正、青靈、通里、陰鄭、靈道等穴施以掐點(diǎn)按揉手法。( 3 ）術(shù)者雙手拿住患肢前臂遠端做對抗性的牽引并反復屬伸運動(dòng)肘關(guān)節。注意不可強力搬扯，用力和屈伸活動(dòng)應由小到大。在治療期間，可內服中藥跌打丸、補筋丸以增強療效。陳正光手法1 ．搖揉法患者仰臥，術(shù)者以一手托患肘部，用拇指按揉肘部。同時(shí)以另一手握腕部搖動(dòng)前臂，與此同時(shí)作前臂的旋前旋后和屈伸動(dòng)作數次。攣縮程度。動(dòng)作要輕柔以松弛病人的緊張情緒并了解患肘的肘鎮2 ．鎮定解粘法患者仰臥位。術(shù)者立于患側施以屈曲鎮定、伸定和解粘法。屈肘鎮定法：術(shù)者一手扶患肩，另一手握患肢前臂遠端使屈肘向肩部按壓，用力要求剛而不暴。衡量屈肘或練習的標準是按患肢手法后放松再重復1 遍。兩次之間間隔5 一7 天。，遇粘連則以拇指進(jìn)行彈撥按揉法解除粘連。解除時(shí)可感覺(jué)到響感或聞及響聲。要求用力緩穩，即使已有骨化性肌炎也不擴大。操作時(shí)要求嚴格執行聞響則止的解粘法：在鎮定手法進(jìn)行中規定。3 ．拔指與搓指法患者坐位，術(shù)者以一手托患肘，另一手以四指置患肢腋下彈撥臂叢神經(jīng)。然后以食、中兩指中節夾患指屈牽，一撅一頂、發(fā)出響聲，拔完一指再拔另一指。若無(wú)響聲，可換搓指手法。術(shù)者以雙手食指至小指四個(gè)手指掌面相對挾住患指，進(jìn)行錯動(dòng)搓滾?？陕劶绊懧??；蚩上纫砸皇治栈贾T指，手背朝上，以另一手中指在患手背各掌骨間揉2 一3 遍，然后再拔指也可以。4 ．功能鍛煉前臂旋轉法：囑患者將雙上肢前平舉，做旋前旋后動(dòng)作數次。抱臂展臂法：囑患者雙臂平舉，患肘之手放于對側肩上，另一手放于雙側腋下，然后迅速回復到側平舉位行。做20 次以上。，雙手一上一下交替進(jìn)屈肘展肩法：囑患者坐或立位，雙上肢屈肘, －十指相交叉放于頭枕后。此時(shí)雙肩進(jìn)行外展內收動(dòng)作共30 余次。伸肘屈肘法：囑患坐或立位，雙臂上舉，手心向后，先伸肘再屈肘，使手能觸及背部。重復20 余次?；騻绕脚e，手心向上，屈伸肘張長(cháng)江手法1 ．摩、揉、搓法患者坐位，術(shù)者立于一側。用一手拇指指腹摩、揉患肘部及前臂，并于患肢前臂施以掌搓法，以放松患者前臂及上臂。2 ．點(diǎn)按法患坐位，術(shù)者以雙手拇指交替按壓曲池、小海、肘繆、天井、尺澤、少海、肩骼、臂糯、肩貞、支正等穴位。3 ．彈撥法術(shù)者以一手拇指彈撥按壓臂叢神經(jīng)、腋神經(jīng)即極泉穴和缺盆穴，然后彈撥臂糯穴。4 ．推三陰、三陽(yáng)經(jīng)法術(shù)者用雙手拇指從上臂到前臂由上至下推擦患肢三陰經(jīng)及三陽(yáng)經(jīng)。5 ．屈伸法患者坐位，術(shù)者一手持患肢腕部，將另一側前臂置于患肘窩部輕輕滾揉，然后將前臂固定于患肘窩部作為支點(diǎn)，另一手握腕上抬使患肘關(guān)節屈曲，活動(dòng)范圍由小到大。再將患肘關(guān)節放于桌或床上，下墊棉墊，術(shù)者一手按壓于患肘疼痛部位，另一手握腕部用力下壓，逐漸加大用力。粘連較重者，當肘關(guān)節伸到一定極限時(shí)可突然用力向下撕裂粘連，可聽(tīng)到解除粘連聲。6 ．對早期的肘關(guān)節骨化性肌炎，一般不施以強力手法，以免加重肘關(guān)節的損傷，而囑患者進(jìn)行主動(dòng)功能鍛煉。[第1頁(yè)] [第2頁(yè)] [單頁(yè)顯示]