子宮頸炎
子宮頸炎（cervicitis），現代醫學(xué)病名。今中西醫結合臨床常用。是子宮頸的急性或慢性炎癥病變。急性炎癥表現為宮頸局部充血、水腫、上皮脫落、壞死，甚至形成潰瘍，帶下量多、呈膿樣。慢性子宮頸炎包括宮頸糜爛、息肉、肥大和潴留囊腫等，帶下量亦多，有時(shí)呈膿性或血性，常伴有腰酸腹痛，下腹墜痛等癥狀。急、慢性炎癥均屬帶下病范疇，可根據帶下的色、質(zhì)、氣味、癥狀等辨證治療，可參見(jiàn)黃帶、赤帶、青帶、黑帶各條。
子宮頸炎是生育年齡婦女的常見(jiàn)病。臨床分急性和慢性?xún)煞N，以慢性子宮頸炎為多見(jiàn)。急性子宮頸炎多因分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸，病原體乘機侵入引起感染后而發(fā)生，臨床表現為白帶增多，常呈膿性，伴下腹部及腰骶部墜痛，可有膀骯刺激癥狀發(fā)熱等。婦科檢查可見(jiàn)宮頸充血和水腫，有膿性分泌物自宮頸口流出，頸管內膜外翻，觸痛。嚴重時(shí)組織壞死、破潰。慢性子宮頸炎臨床表現為白帶增多，呈乳白色粘液或淡黃色膿性，可有血性白帶或性交后出血，炎癥如擴散至盆腔結締組織，可引起腰、骶部疼痛，下墜感及痛經(jīng)等。慢性子宮頸炎患者治療前需作宮頸刮片，排除早期宮頸癌。宮頸糜爛的物理治療方法有電熨、冷凍治療、激光、微波治療等。對物理治療和藥物治療無(wú)效者可考慮手術(shù)治療。飲食方面要少食辛辣、油膩、生冷之品。 本病相當于中醫學(xué)“帶下”的范疇。其病主要因濕邪蘊結，影響任帶，以致帶脈失約，任脈不固而致病。
癥狀
脾虛型
證見(jiàn)帶下色白或淡黃，質(zhì)粘稠，無(wú)臭氣，綿綿不斷，面色蒼白或萎黃，四肢不溫，精神疲倦，納少便溏，兩足浮腫，舌質(zhì)淡，苔白或膩，脈緩弱。
腎虛型
證見(jiàn)白帶量多，質(zhì)稀薄或稍粘無(wú)臭，或伴腰酸如折，小腹冷感，小便多，大便渲，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉；或伴陰部灼熱，頭暈目眩，面部烘熱，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數。
濕熱下注型
證見(jiàn)帶下量多色黃，質(zhì)粘膩有臭氣，胸悶口膩，納食較差，或小腹作痛，陰癢，小便黃少，舌苔膩或厚。
病因及發(fā)病機制
一、 機械性刺激或損傷，長(cháng)期慢性刺激是宮頸炎的主要誘因，如：已婚婦女約半數以上患子宮頸炎并與性生活有一定的關(guān)系。流產(chǎn)和分娩可引起宮頸裂傷和細菌侵襲，造成子宮頸炎。手術(shù)時(shí)，如診斷性刮宮、人流術(shù)等器械損傷宮頸，也可導致炎癥。
二、 病原體：最常見(jiàn)為一般化膿菌，如：葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌。淋病雙球菌、人乳頭狀病毒可引起結核性子宮頸炎。病毒、放射線(xiàn)、原蟲(chóng)（如滴蟲(chóng)、阿米巴）均可引起子宮頸炎。
三、 化學(xué)物質(zhì)：包括強酸、強堿，例如應用較大濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道，或應用各種腐蝕性較強的藥物配成陰道片劑、栓劑置入陰道，可造成陰道炎和宮頸炎。
病理：慢性宮頸炎在局部可以有種種不同表現：
一、 宮頸糜爛：宮頸表面呈紅色病損，是磷狀上皮脫落，為柱狀上皮所代替，上皮血管顯露的結果，宮頸糜爛表現為三種類(lèi)型： 1． 單純型：在炎癥初期，糜爛面為單層柱狀上皮所覆蓋，表面平坦。 2． 顆粒型：糜爛面凹凸不平，呈顆粒狀。 3． 乳竇型：表面凹凸不平顯著(zhù)，形成乳竇狀突起。
二、 宮頸肥大：慢性炎癥長(cháng)期刺激可使宮頸水腫、充血，腺體和間質(zhì)增生，宮頸呈不同程度的肥大，比正常大2—4倍。
三、 宮頸腺囊腫：這種囊腫均米粒大小，略突出于宮頸表面，光滑發(fā)亮，內含黃白色黏液，也可長(cháng)大至1厘米直徑大小。
四、 宮頸息肉：由于慢性炎癥的刺激，頸管粘膜局部增生突出形成息肉。如宮頸慢性炎癥未根除，息肉摘除后常復發(fā)，宮頸息肉雖罕有惡變，惡變率為0.2%～0.4%，摘除應送病檢。
診斷
檢查可見(jiàn)宮頸有不同程度的糜爛、肥大及宮頸息肉。根據糜爛面積分為三度：輕度糜爛面積占宮頸1/3，中度指糜爛面積占整個(gè)宮頸2/3，重度占2/3以上者，宮頸糜爛與早期宮頸癌肉眼難以鑒別，須常規宮頸刮片檢查，必要時(shí)做陰道鏡或活檢確診。
治療
該病可采用陰道灌洗、局部上藥、中藥治療等藥物療法。
另外，還可以采用物理療法。
預防
預防該病首先要進(jìn)行定期婦科檢查，以便及早發(fā)現宮頸炎癥，進(jìn)行治療。還需要積極徹底治療急性陰道炎、急性子宮內膜炎等。注意個(gè)人衛生，勤洗內褲等。用酸性或堿性溶液沖洗外陰及陰道時(shí)，要避免濃度過(guò)高。男方應養成每晚或性交前洗外陰的習慣，防止性交時(shí)將病原體帶入陰道而引起感染。
1、講究性生活衛生，適當控制性生活，堅決杜絕婚外性行為和避免經(jīng)期性交。
2、及時(shí)有效地采取避孕措施，降低人工流產(chǎn)。引產(chǎn)的發(fā)生率，以減少人為的創(chuàng )傷和細菌感染的機會(huì )。
3、凡月經(jīng)周期過(guò)短、月經(jīng)期持續較長(cháng)者，應予積極治療。
4、防止分娩時(shí)器械損傷宮頸。
5、產(chǎn)后發(fā)現宮頸裂傷應及時(shí)縫合。
6、定期婦科檢查，以便及時(shí)發(fā)現宮頸炎癥，及時(shí)治療。
食療方法
(1)扁豆花9克，椿白皮12克，均用紗布包好后，加水200亳升，煎取150毫升，分次飲用一般1周取效。
(2)新蠶砂30克(布包)，苡米30克，放瓦鍋內加水適量煎服，每天1次，連服5～7天。
(3)鹿茸6克，白果仁30，淮山藥30克，豬膀胱1具。先將豬膀胱洗凈，將諸藥搗碎，裝入豬膀胱內，,扎緊膀胱口，文火(小火)燉至爛熟，入食鹽少許調味，藥、肉、湯同服食。
(4)杜仲30克(布包)，粳米30～60克，同煮為粥，去藥渣，食粥。每天1劑，連食7～8劑。
子宮頸炎可以懷孕嗎
子宮頸炎是婦女最易患的一種婦科疾病,大約半數以上的婦女患有宮頸炎。宮頸炎有急性與慢性之分,急性宮頸炎多發(fā)生在產(chǎn)后,或同時(shí)發(fā)生于急性盆腔炎,往往易被忽視,而在臨床上最常見(jiàn)的是慢性子宮頸炎。慢性子宮頸炎除增加病人痛苦,影響婦女健康外,還與子宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)系,應積極治療。
子宮頸炎可以懷孕嗎？慢性宮頸炎如果不是很?chē)乐氐那闆r下,一般對懷孕沒(méi)有影響.但是,慢性宮頸炎是一種慢性疾病,病程長(cháng),也總是復發(fā),所以,一定要保持良好的心情,積極配合醫生治療.如果著(zhù)急要寶寶,在病情不嚴重的情況下,停藥一段時(shí)間后,可以生下寶寶之后再行治療,但如果病情嚴重,就一定要治愈之后再考慮要寶寶.
子宮頸炎吃什么藥好
宮頸炎是育齡婦女的常見(jiàn)病，有急性和慢性?xún)煞N。急性宮頸炎常與急性子宮內膜炎或急性陰道炎同時(shí)存在，但以慢性宮頸炎多見(jiàn)。以下是治療子宮頸炎的中藥配方：
1.濕熱下注：帶下量多，色黃或夾血絲，質(zhì)稠如膿，臭穢，陰中灼痛腫脹，小便短黃，舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈滑數。
治法：清熱利濕止帶。
方藥：豬苓、土茯苓、赤芍、丹皮、敗醬草各15克，梔子、擇瀉、車(chē)前子(包)、川牛膝各10克，生甘草6克。
中成藥:抗宮炎片
2.脾腎兩虛;帶下量多，色白質(zhì)稀，有腥味.腰膝酸軟，納呆便搪，小腹墜痛，尿頻，舌質(zhì)淡、苔白滑，脈沉緩。
泊法：健脾溫腎，化濕止帶。
方藥：黨參、白術(shù)、茯苓、生苡仁、骨脂、烏賊骨各15克，巴戟天、芡實(shí)各10克，炙甘草6克。中成藥：溫經(jīng)白帶丸。
子宮頸炎的危害
1、引發(fā)不孕癥：患上宮頸炎時(shí)宮頸分泌物會(huì )明顯增多，質(zhì)地粘稠，并有大量白細胞，這對精子的活動(dòng)度會(huì )產(chǎn)生不利影響，妨礙精子進(jìn)入宮腔，影響受孕，嚴重的可引發(fā)不孕癥。
2、導致多種并發(fā)癥：當患了宮頸糜爛后，會(huì )造成其它器官炎癥，如：宮頸糜爛的病原體可以上行造成子宮內膜炎；可以通過(guò)宮旁韌帶、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎；
3、引發(fā)令人尷尬的癥狀：白帶增多是宮頸炎最為典型的癥狀，白帶常呈黃色或膿樣、有時(shí)混有血絲。當宮頸炎癥波及膀胱三角區，可引起泌尿系統的疾病而出現尿痛、尿頻或排尿困難等刺激癥狀。
4、可引發(fā)更深度的病變：由于慢性炎癥長(cháng)期刺激，可造成息肉、裂傷、外翻及囊腫等更深度病癥。
5、導致流產(chǎn)：宮頸炎也會(huì )成為流產(chǎn)的一個(gè)病因，宮頸炎使組織變化，彈性下降，會(huì )使產(chǎn)程不順利；
6、影響性生活：性生活時(shí)出現的劇烈疼痛或出血癥狀可使女性對性生活產(chǎn)生厭惡感，從而嚴重影響夫妻感情。
7、增加宮頸癌的發(fā)病率：患宮頸炎的女性宮頸癌的發(fā)病率要比沒(méi)有宮頸炎的女性高達10倍。子宮頸炎應該做哪些檢查
沖洗療法治療子宮頸炎
取位：子宮頸。操作方法：取劉寄奴60克、敗醬草30克、山慈菇30克、白花蛇百草100克、黃柏30克、苦參30克、金銀花30克、蒲公英60克，水煎湯取1000毫升，待藥湯溫度降至20℃～25℃時(shí)，作沖洗用。令患者仰臥、曲腿，用擴陰器擴開(kāi)陰道，將藥湯用膠皮管沖洗宮頸。每天1次。治療期間忌房事。 子宮頸炎的治療主要采用局部治療，如電燙、電烙、冷凍、激光等，也可以采用局部涂藥及手術(shù)治療。
藥物治療：適用于糜爛面積小、炎癥侵潤較淺或是受條件所限的病人，在局部用25%硝酸銀等局部腐蝕，用藥前陰道宜灌洗，然后用干棉球擦干，并用棉球保護好正常的陰道黏膜。也可以使用中藥粉劑，但是月經(jīng)期、孕期禁止使用，用藥后禁止性生活及盆浴。
局部治療：適用于各種病人。局部治療有四聯(lián)療法——藥液沖洗陰道，臭氧霧化，紅光照射，陰道內部對癥用藥。也有中藥藥液沖洗陰道然后紅光或是微波照射。
還有陰道常規沖洗后藥液霧化，使用某些活血化瘀，去腐生肌的中藥藥膏涂抹在患有炎癥或是糜爛面，然后再用紅光或是微波照射。
手術(shù)治療：采用手術(shù)治療一般會(huì )一勞永逸，結痂面愈合好的，日常注意飲食及衛生習慣，可再次避免患有慢性子宮頸炎。
