曾幾何時(shí)，腰椎間盤(pán)突出總愛(ài)把攻擊目標鎖定在重體力勞動(dòng)者。而今不少腦力勞動(dòng)者也成了受害者特別是年輕一族。很多人都不知道，其實(shí)人在20歲左右就已經(jīng)開(kāi)始出現椎間盤(pán)退化。這無(wú)疑給了腰椎間盤(pán)突出見(jiàn)縫插針的空間，現在腰椎間盤(pán)突出正向年輕動(dòng)腦一族發(fā)起“挑戰”。那么該如何阻止其侵略的腳步呢？本刊特別請教了同濟大學(xué)附屬第十人民醫院脊柱微創(chuàng )中心主任賀石生教授。
莫讓不良坐姿吞噬椎間盤(pán)健康
代表人物：開(kāi)車(chē)一族
有人作過(guò)這樣的統計，在駕駛農用拖拉機、卡車(chē)、牽引車(chē)、大轎車(chē)以及建筑、礦山、裝卸等重型工程車(chē)的司機中，有50％以上的人患有不同程度的腰痛，而這些腰痛司機中很多人會(huì )發(fā)展為椎間盤(pán)突出。由于駕駛時(shí)腰部的不良姿勢過(guò)久、座位與方向盤(pán)的高度不協(xié)調、以及腰骶部受到長(cháng)時(shí)間的顛震，非常容易引發(fā)腰椎間盤(pán)突出癥。因此，開(kāi)車(chē)一族也成了腰椎間盤(pán)突出癥的“重災區”。
特別是出租車(chē)司機，他們的工作特點(diǎn)就是連續幾小時(shí)，甚至十幾個(gè)小時(shí)操縱方向盤(pán)，長(cháng)時(shí)間接觸身體的座椅直接影響了司機的健康。同濟大學(xué)附屬第十人民醫院脊柱微創(chuàng )中心主任賀石生教授解釋?zhuān)膊≈詴?huì )出現，主要是因為很多司機在駕駛時(shí)坐的姿勢不佳，對踏板的距離調節不正確，同時(shí)坐著(zhù)時(shí)背部?jì)A斜的角度不合理。結果，司機的姿勢呈“香蕉”形，如同躺在床上，雙腳拼命伸向踏板，而雙手和肩膀朝方向盤(pán)前挪。處于這種姿勢，脊柱非自然狀態(tài)彎曲，導致背部肌肉慢性勞損和椎間盤(pán)退變，造成腰椎間盤(pán)突出。
對此，賀石生教授強調，正確掌握駕駛坐姿對預防司機腰椎間盤(pán)突出極為重要。一般來(lái)講，正確的駕駛姿勢是：司機雙眼平視，雙手握在方向盤(pán)的10點(diǎn)10分處，上臂與方向盤(pán)呈90度角左右。座椅的靠背呈20度左右的后傾角，坐墊略向前翹起，臀部置于坐墊和靠背的夾角中，以在操作時(shí)不向前移動(dòng)為適宜。此外，建議司機最好在長(cháng)期駕駛后中途適當休息，下車(chē)進(jìn)行幾分鐘的散步或腰部活動(dòng)。另外，在坐進(jìn)汽車(chē)之前，背對座位，繃緊腹部和臀部的肌肉，彎曲膝蓋，慢慢坐進(jìn)去，然后轉身的同時(shí)，輪流抬腿。從汽車(chē)上下來(lái)，依照相反的次序。
出現癥狀別姑息養奸
代表人物：辦公一族
在電腦前、辦公室一坐就是一天，已成為很多白領(lǐng)工作、生活的主要方式。長(cháng)此以往，一旦腰椎間盤(pán)突出發(fā)作，腰背痛和下肢放射痛隨之而來(lái)，另外，還可以伴有腰部僵硬和活動(dòng)受限、小腿和足部的麻木。如果發(fā)作次數逐漸增多，癥狀也越來(lái)越重，嚴重者還會(huì )出現跛行、肌肉萎縮甚至臥床不起。而造成這一情況的原因是綜合性、多方面的，坐具不合適或坐具與辦公桌的高度比例不協(xié)調、不良姿勢過(guò)久、缺乏腰背部的鍛煉等，都可成為引發(fā)辦公室工作人員腰痛的因素。其中大多數患者為從事伏案工作的白領(lǐng)人群，如記者、辦公室文員、打字員及IT從業(yè)者。
因此，賀石生教授建議，一旦出現椎間盤(pán)突出的癥狀，如腰背痛等，千萬(wàn)別姑息養奸，患者應盡早進(jìn)行規范就醫，抓住治療的最佳時(shí)機。不僅如此，辦公室工作人員還要預防腰痛的發(fā)生，具體措施如下：
1、正確坐姿。在工作時(shí)酌情調整自己的體位，不要讓腰椎長(cháng)期處于某一被迫的體位。計算機操作時(shí)，座位可略?xún)A斜些，并使雙手放在鍵盤(pán)上時(shí)腰部沒(méi)有彎曲，雙肘屈曲90°，雙肩完全放松。
2、加強腰背部的活動(dòng)。工作一段時(shí)間后，離開(kāi)辦公桌，常做腰部后伸、左右旋轉等活動(dòng)，可以預防和緩解腰痛；或者每天定時(shí)進(jìn)行加強腰背部肌肉力量的鍛煉活動(dòng)。
3、注意環(huán)境因素。過(guò)低的室溫會(huì )增加辦公室工作人員腰痛的機會(huì )。因此在使用空調時(shí)要對這一問(wèn)題加以注意。
