春夏養陽(yáng)，秋冬養陰?！S帝內經(jīng)
這是中醫根據季節調理人體陰陽(yáng)的根本原則，是至理名言。但是，這個(gè)至理名言，是有前提的：這是對健康人而言，不是對病人而言。健康人講的是養生，要根據這個(gè)理論，病人需要的是治病，要遵循的是“寒則溫之，熱則清之”等原則。具體而言，春夏是陽(yáng)氣生發(fā)的季節，人體陽(yáng)氣也在生發(fā)，這個(gè)季節養陽(yáng)氣，則可以達到事半功倍的效果，是養陽(yáng)的最佳時(shí)機。秋冬是陰氣聚斂的季節，人體陰氣也在聚斂，這個(gè)季節養陰氣，則可以達到事半功倍的效果，是養陰氣的最佳時(shí)機。健康人養生，就要遵循這個(gè)理論。
但是，對于病人或者亞健康的人群，這個(gè)理論就不適合了。
比如，對于陽(yáng)虛患者，秋冬季節，陽(yáng)氣消減，體質(zhì)更虛，癥狀更明顯。所以秋冬更應該溫陽(yáng)，才能達到陰陽(yáng)平衡的狀態(tài)，才能接近于健康。同樣，對于陰虛患者，春夏季節，陰氣消減，體質(zhì)也會(huì )更虛，陰虛也更明顯。所以春夏更應該養陰，才能達到陰陽(yáng)平衡的狀態(tài)，才能更接近于健康狀態(tài)。
針對現在陽(yáng)虛患者較多的現實(shí)，大家春夏固然要養陽(yáng)，秋冬也要養陽(yáng)，一年四季都要養陽(yáng)，這樣才有利于健康。
被曲解的中醫諺語(yǔ)
早上吃姜賽參湯，晚上吃姜如砒霜。上床蘿卜下床姜。冬吃蘿卜夏吃姜。
這是幾句流傳甚廣的中醫養生諺語(yǔ)。應該說(shuō)，這是非常正確的，非常有指導意義。
姜是辛溫之品，可生發(fā)陽(yáng)氣，是溫陽(yáng)的佳品。蘿卜是寒涼通氣之品，養陰潤腸通便。這兩樣都是養生必備食品。
第一句：“早上吃姜賽參湯，晚上吃姜如砒霜?！敝饕侵v，普通人、健康人吃姜，要早上吃，早上是陽(yáng)氣生發(fā)之時(shí)，順應天時(shí)，吃點(diǎn)姜，陽(yáng)氣生發(fā)更快，所以“賽參湯”。但是，晚上就不應該吃姜了，因為晚上是陽(yáng)氣內斂之時(shí)，吃了姜，姜之辛溫，會(huì )引動(dòng)陽(yáng)氣外達，人就會(huì )興奮、燥熱，會(huì )引起失眠、多夢(mèng)等等，長(cháng)期如此，必損及身體，所以“如砒霜”。但是，這句諺語(yǔ)的前提，是對健康人而言的，是健康人養生的格言，不是對病人說(shuō)的。病人什么時(shí)候得病什么時(shí)候治，治病如救火，哪能遷延等待貽誤病情呢？現在陽(yáng)虛體質(zhì)居多，對于陽(yáng)虛者而言，早上吃姜固然非常好，晚上也不應避諱吃姜。相反，晚上氣溫低，陽(yáng)虛者陽(yáng)氣更弱，不足以維持正常生理活動(dòng)，甚至出現癥狀。所以，陽(yáng)虛嚴重者，晚上也要吃姜，借助姜的辛溫，才能維持陰陽(yáng)平衡，維持正常的生理活動(dòng)。事實(shí)上，很多陽(yáng)虛而至于失眠的患者，晚上喝含有大量姜的方劑，治失眠效果非常好，原因就在于此。第二句：“上床蘿卜下床姜?！鄙洗彩侵竿砩?，即晚上吃蘿卜。下床是指早晨，就是說(shuō)早上吃姜。早上吃姜的道理剛才說(shuō)了。晚上吃蘿卜的道理呢？主要是因為晚上吃晚飯就上床睡覺(jué)，沒(méi)有體力活動(dòng)，肚子里的食物容易積存在胃里，不利于消化，蘿卜可以通腑氣，促進(jìn)消化道蠕動(dòng)，所以有利于身體。但是，蘿卜畢竟是寒涼的，雖然能促進(jìn)消化，但對陽(yáng)虛較重的人而言，卻不是最佳選擇。怎樣趨利避害呢？最好是晚上蘿卜和生姜都吃，又溫陽(yáng)又通氣，一舉兩得。第三句：“冬吃蘿卜夏吃姜?！钡览砗偷诙漕?lèi)似。很多地方有冬天進(jìn)補的習慣，吃得多，又不活動(dòng)，消化道容易積食，所以多吃蘿卜通腑氣。夏天陽(yáng)氣外達，內里空虛，且很多人貪涼嗜食生冷瓜果，造成胃寒，所以要多吃生姜溫胃。對于陽(yáng)虛患者，夏天吃姜固然是正確的，但冬天吃蘿卜就要有講究。因為蘿卜寒涼，為陽(yáng)虛患者所不耐受，因此要配合生姜一起吃，又溫里又通氣，一舉兩得。 
善補陽(yáng)者必陰中求陽(yáng)
善補陽(yáng)者必陰中求陽(yáng)，這是內經(jīng)里的一句名言。意思是說(shuō)，善于補陽(yáng)的人，總是先滋陰，在津液充足的情況下，讓陽(yáng)氣得以從津液中徐徐生出。這是一個(gè)補陽(yáng)的原理。但是這條原理，適用于陰虛而導致的陰陽(yáng)兩虛的情況。也就是說(shuō)，病人先是因為攝陰不足，營(yíng)養供應不足，久而久之，功能即陽(yáng)氣受損，從而導致陰陽(yáng)兩虛。這時(shí)，我們要溫陽(yáng)，要恢復患者的正常功能，就要先滋陰，在陰液充足的情況下，稍稍溫陽(yáng)，則營(yíng)養得以分解產(chǎn)生能量，即陰中求陽(yáng)，陰陽(yáng)都可以得到恢復。
這是一個(gè)溫補陽(yáng)氣、陰陽(yáng)雙補的原理。應用這一原理的典型方劑，是金匱要略中的腎氣丸一方。也就是現在非常常用的中成藥——金匱腎氣丸。
本方組成：干地黃八兩，薯蕷四兩，山茱萸四兩，澤瀉三兩，茯苓二兩，牡丹皮三兩，桂枝、附子（炮）各一兩。上為末，煉蜜和丸梧子大。每服十五丸，加至二十五丸，酒送下，一日二次。
顯然，這個(gè)方子是治療虛勞病的。所謂虛勞，就是體質(zhì)非常虛弱，既有功能不足，又有營(yíng)養不足，即陰陽(yáng)兩虛。所以治療原則應該是陰陽(yáng)雙補。方子的構成，也充分體現了陰陽(yáng)雙補的思路。
從方藥組成上來(lái)看，地黃、薯蕷、山茱萸三味藥，是補腎陰、填腎精、固腎氣的，簡(jiǎn)而言之是用來(lái)補虛的，補充營(yíng)養的，占了方藥的絕大部分比例，顯然是主藥；茯苓、澤瀉、牡丹皮三味藥，主要是為了排出體內代謝垃圾的，即針對少腹拘急、小便不利的；桂枝和炮附子各一兩，分量最少，是用來(lái)溫陽(yáng)通經(jīng)絡(luò )的。
所以，這個(gè)方子是以補腎陰填腎精為主，其中地黃是公認的滋補腎陰的藥物，薯蕷兼補肝脾肺腎之陰，山茱萸固攝腎精和元氣并柔肝氣養肝血。三味同用，劑量又大，重點(diǎn)在于滋陰填精無(wú)疑。但滋陰藥難免滋膩礙膈，影響運化，這三味藥也難免又此弊端，因此后面少加桂枝附子辛開(kāi)溫通，可以解決這個(gè)問(wèn)題。滋陰藥物代謝過(guò)程中，難免產(chǎn)生大量代謝廢物，因而要加強利小便的功能，促進(jìn)代謝廢物的排出；同時(shí)，本方針對的病機本身就有小便不利的問(wèn)題，所以方中又加了茯苓、澤瀉和丹皮，活血利水兼顧。由此看來(lái)，此方配伍精妙絕倫。當然，此方配伍的科學(xué)嚴密，歷代醫家多有研究和贊譽(yù)，不需我來(lái)多嘴。
由上述簡(jiǎn)略的分析可見(jiàn)，這是一個(gè)滋陰為主的方子，主要針對腎陰虛、腎精不足又有小便不利現象的病機。
如果遇到這種病機，使用這個(gè)方子，應該可以收到很好的療效的。
可惜的是，明朝有個(gè)很著(zhù)名的醫學(xué)家——張景岳，把這個(gè)方子給搞反了。
按照張景岳的理論，腎陽(yáng)虛不可以驟補腎陽(yáng)，否則容易上火，壯火食氣，反而消耗了陽(yáng)氣。溫陽(yáng)的最好辦法，是補陰為主，少佐溫陽(yáng)，徐徐溫之，少火生氣，方能達到溫陽(yáng)的目的。他把這個(gè)理論，叫做“善補陽(yáng)者，陰中求陽(yáng)?！逼鋵?shí)這個(gè)說(shuō)法倒是有依據的，因為內經(jīng)里就有“從陰引陽(yáng)，從陽(yáng)引陰”的說(shuō)法。 按照張景岳的說(shuō)法，這個(gè)方子是溫陽(yáng)的方子，而且是最好的溫陽(yáng)方劑，安全保險。按照他的思路，他又發(fā)明了一系列的溫陽(yáng)方劑，比如右歸丸等等。
張景岳對后世醫家的影響非常巨大，所以后世醫家溫腎陽(yáng)多按照張景岳的理論，用腎氣丸系列。直到現在的中醫藥大學(xué)的教材，還是沿用這個(gè)理論?？芍^是貽害千古了。
張景岳影響雖然很大，但明清以降，據理反駁者總是層出不窮。比較著(zhù)名的要數火神派創(chuàng )始人鄭欽安。鄭欽安說(shuō)，傷寒論中，凡遇到陽(yáng)氣虛微，陰寒內盛的病例，基本都要用四逆湯系列，比如干姜附子湯、四逆湯、通脈四逆湯、四逆加人參湯等等，絕沒(méi)有用腎氣丸的先例。腎氣丸既然是張仲景的方劑，仲景的用方技術(shù)自在張景岳之上，難道張仲景不知道“陰中求陽(yáng)”的道理？難道不會(huì )用腎氣丸？他為什么不用腎氣丸而用四逆湯系列？顯然是因為溫陽(yáng)散寒、回陽(yáng)救逆，四逆湯系列功效確切、效如桴鼓，而腎氣丸則毫無(wú)價(jià)值?。?！
我們知道，火神派的傳人，在當今的中國中醫界，療效是有目共睹的，可見(jiàn)鄭氏的理論更加接近于仲景原意。
由此可知，自從張景岳以降，世醫之用腎氣丸溫陽(yáng)者，無(wú)一不是師法景岳而背離仲景，走上歧途，危害一方?。?！
所以，很多人對“善補陽(yáng)者必陰中求陽(yáng)”這句話(huà)的理解，也是斷章取義的，錯了幾百年，不知損害了多少人的生命和健康??！
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