2021年12月2日
前一話(huà)題專(zhuān)門(mén)說(shuō)了什么是腎臟，有哪些結構與組成。那么今天主要說(shuō)說(shuō)腎臟的作用是什么？就是要說(shuō)的是腎功能。腎功能是指腎臟排泄體內代謝廢物，維持機體鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)的穩定及酸堿平衡的功能，腎功能檢查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。
大家一定想知道，人的腎臟在體中的哪個(gè)位置，請你看看這張圖就知道了。
它與輸尿管、膀胱和尿道共同構成泌尿系統。腎臟為成對的實(shí)質(zhì)性器官，左右各一。分別位于脊柱兩側，緊貼腹后壁，由于這個(gè)部位位于腰部，因此人們又將腎臟俗稱(chēng)為“腰子”。腎臟的外形似蠶豆狀，表面光滑。每個(gè)腎臟長(cháng)10～12厘米，寬5～6厘米，厚3～4厘米，重120～150克。
如果將腎臟縱行切開(kāi)，可以清楚地看到腎臟的內部結構。它由腎實(shí)質(zhì)和腎盂兩部分組成。腎實(shí)質(zhì)又分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。腎實(shí)質(zhì)內密密麻麻排列著(zhù)成千上萬(wàn)個(gè)尿液生成的功能單位，又稱(chēng)腎單位。人體兩個(gè)腎臟共有100萬(wàn)～200萬(wàn)個(gè)腎單位。如果將腎皮質(zhì)看做是制造尿液的“工廠(chǎng)”，那么，腎單位就是生產(chǎn)尿液的“車(chē)間”。腎髓質(zhì)主要是由無(wú)數的稱(chēng)為集合管的細管組成。它的任務(wù)是收集來(lái)自腎單位的尿液，轉而將尿液輸送到腎盞、腎盂。腎盂與輸尿管相通。尿液由腎盂經(jīng)輸尿管進(jìn)入膀胱儲存，再由尿道排出體外。正常人的腎臟平時(shí)只有一小部分腎單位工作，說(shuō)明腎臟的儲備功能很強。
總的來(lái)說(shuō)腎臟有三大基本功能：
（1）生成尿液、排泄代謝產(chǎn)物。機體在新陳代謝過(guò)程中產(chǎn)生多種廢物，絕大部分廢物通過(guò)腎小球血濾過(guò)、腎小管的分泌，隨尿液排出體外。
（2）維持體液平衡及體內酸堿平衡。腎臟通過(guò)腎小球的濾過(guò)，腎小管的重吸收及分泌功能，排出體內多余的水分，調節酸堿平衡，維持內環(huán)境的穩定。
（3）內分泌功能。
① 分泌腎素、前列腺素、激肽。通過(guò)腎素—血管緊張素—醛固酮系統，和激肽—緩激肽—前列腺素系統來(lái)調節血壓。
② 促紅細胞生成素，刺激骨髓造血。
③ 活性VitD3 。調節鈣磷代謝。
④ 許多內分泌激素降解場(chǎng)所——如胰島素、胃腸激素等。當腎功能不全時(shí)，這些激素T1/2明顯延長(cháng)，從而引起代謝紊亂。
⑤ 腎外激素的靶器官。如甲狀旁腺素、降鈣素等?？捎绊懠罢{節腎臟功能。
中醫認為腎臟內藏元陰元陽(yáng)(腎之陰陽(yáng)的別稱(chēng))，為水火之宅，是先天之本，生命之根。 中醫的腎與膀胱、骨髓、腦、頭發(fā)、耳、二陰等構成系統。先天之本是指人立身之本，“人始生，先成精”，而腎藏精，故腎為先天之本。元陰是指陰精，元陽(yáng)是指元氣，元陰元陽(yáng)在人的生命活動(dòng)中——從孕育成形到發(fā)育壯大過(guò)程中起著(zhù)決定性作用。腎氣盛衰直接關(guān)系到人的生長(cháng)發(fā)育，乃至衰老的全過(guò)程，也關(guān)系著(zhù)人的生殖能力。
在整個(gè)生命過(guò)程中，正是由于腎中精氣的盛衰變化，而呈現出生、長(cháng)、壯、老、已的不同生理狀態(tài)。人從幼年開(kāi)始，腎精逐漸充盛。到了青壯年，腎精進(jìn)一步充盛，乃至達到極點(diǎn)，體壯實(shí)，筋骨強健。而待到老年，腎精衰退，形體也逐漸衰老，全身筋骨運動(dòng)不靈活，齒搖發(fā)脫，呈現出老態(tài)龍鐘之象。打個(gè)比方，假使人是棵大樹(shù)的話(huà)，腎就象大樹(shù)的樹(shù)根一樣，根深方能葉茂，同樣道理腎好身體才好。對生長(cháng)發(fā)育障礙臨床治療中，補腎是重要治療方法之一；補腎填精又是延緩衰老和治療老年性疾病的重要手段。
其主要生理功能有：1. 貯藏精氣，為人體生殖、造血、生長(cháng)發(fā)育、防衛病邪的基礎物質(zhì)；
2. 平衡身體水液代謝，與膀胱合作排泄尿液；3. 負責納氣，協(xié)調呼吸運動(dòng)；4. 主骨生髓，養腦益智；5. 促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)；6. 腎氣通耳，控制聽(tīng)力；7. 控制二陰的開(kāi)合。
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