最近可能是天氣變化的原因，加上小孩上幼兒園，互相傳染，我家寶寶隔一段時(shí)間就生病一次，發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕，也是蠻令人頭痛的。所以，我也經(jīng)常到處看看關(guān)于寶寶生病吃藥的東西。
一般情況下，像感冒發(fā)燒咳嗽這種小病，我是不太愿意上醫院的?？偟母杏X(jué)，上個(gè)醫院，醫生開(kāi)出來(lái)的藥，和在藥店自己買(mǎi)的也沒(méi)啥區別，但是錢(qián)可沒(méi)少花，一趟診斷開(kāi)藥下來(lái)，就是幾百塊，而自己上藥店，幾十塊就搞定了，雖然有時(shí)候也會(huì )遇上店員忽悠你要搭配這個(gè)那個(gè)藥一起吃的。有時(shí)甚至不用藥（寶寶也抗拒），寶寶自己過(guò)個(gè)一兩天也就好了。
因為不是醫藥專(zhuān)業(yè)人士，我想多數人都會(huì )有這種“信息不對稱(chēng)”導致的惶恐。所以，多看看了解一下相關(guān)的科普知識，還是可以減少這種惶恐，以及可能被帶偏的機率。
笨爸爸把最近看到的美國兒科學(xué)會(huì )、德國商品檢測基金會(huì )關(guān)于寶寶日常居家用藥的一些內容整理編譯出來(lái)，和大家分享一下，一起學(xué)習。這兩個(gè)機構都還是比較權威的，這些內容也比較實(shí)用。
對于3歲以下的寶寶來(lái)說(shuō)，每年或多或少都會(huì )受到疾病感染。據統計，2歲以下的寶寶每年會(huì )受到感染8～12次，2～4歲寶寶則在4～10次。初生寶寶的免疫系統是沒(méi)有經(jīng)驗的，需要在一次次的感染中不斷獲得免疫力，來(lái)更好地抵抗病毒和細菌。
在這些感染疾病中，咳嗽、流涕應該是最常見(jiàn)的病毒感染癥狀。有時(shí)候，寶媽們能及早發(fā)現并正確做出應對辦法，但碰上寶寶情況較嚴重的時(shí)候，用藥就是必須的了。不過(guò)，并不是所有的藥物都適用于寶寶，特別是3歲以下的嬰幼兒。
德國商品檢測基金會(huì )、美國兒科學(xué)會(huì )近期發(fā)布了一些數據報告，其中德國商品檢測基金會(huì )的醫藥專(zhuān)家專(zhuān)門(mén)對近1000種嬰幼兒童藥劑進(jìn)行了研究調查，其中給出了3歲以下嬰幼兒的最佳非處方藥（OTC）名單。
1、發(fā)燒疼痛
相比藥片，口服液體或者用栓劑更好。美國和德國都同時(shí)建議服用撲熱息痛（又稱(chēng)“對乙酰氨基酚”）這一非處方藥，來(lái)解決寶寶發(fā)燒頭痛問(wèn)題。此外，布洛芬該非處方藥也在德國的建議名單里。
對于2歲以下嬰幼兒，必須在服用前跟醫生確認下。如果寶寶不到3個(gè)月發(fā)燒，必須趕緊上醫院。
而2歲以上的嬰幼兒，寶媽們可以直接閱讀使用說(shuō)明書(shū)確定服用劑量，一般是根據孩子體重或者年齡確定劑量。
2、流涕
孩子流涕時(shí)，最重要的是讓鼻子能夠通常呼吸，這樣很快就可以清除病毒了。
對于3-12月齡的寶寶，可能會(huì )因為鼻子堵塞導致呼吸困難，進(jìn)食速度較慢或不愿進(jìn)食。寶媽們可以在喂養之前，嘗試吸鼻，幫寶寶通鼻。
在沒(méi)有非處方藥的情況下，可以去藥房購買(mǎi)生理鹽水噴鼻劑或者滴劑，在每個(gè)鼻孔中噴/滴2-3次，將鼻子里面干燥的粘液散開(kāi)，然后讓孩子擤下鼻子，或者寶媽們用吸管把粘液小心翼翼吸出來(lái)。
沒(méi)有噴鼻劑或滴鼻劑的話(huà)，可以使用溫水，或者自制生理鹽水，將?茶匙食鹽加入到1杯溫水中。
對于粘性頑固的粘液，寶媽們可以用濕棉簽去除鼻子周?chē)恼骋骸?/p>
注意，專(zhuān)治流鼻涕的藥并不能加快病情好轉，只是在一定程度上減輕了癥狀。我們常用的鹽液、噴霧、滴劑可以幫助潤濕鼻黏并消腫。最好不要用含防腐劑的。
3、咳嗽
咳嗽通常是由病毒引起的，不需要抗生素。
兒童止咳藥通常分植物提取和合成兩種。相對來(lái)說(shuō)，止咳藥的療效經(jīng)研究已經(jīng)更廣泛地被證實(shí)了，但除非醫生建議，否則不建議4歲以下的嬰幼兒服用止咳藥。同時(shí)注意避開(kāi)含酒精的咳嗽藥。
有研究一直表明，止咳藥不適用于4歲以下的嬰幼兒，因為它可能會(huì )產(chǎn)生嚴重的副作用。而且禁止在兒童中使用帶有麻醉藥的止咳藥（例如可待因，從鴉片中提取的堿質(zhì)）。
針對1～4歲寶寶出現咳嗽的情況，美國兒科學(xué)會(huì )的建議做法是：
● 不要給1歲以下的嬰兒服用蜂蜜。它不僅不會(huì )幫助緩解癥狀，還有可能導致嬰兒肉毒桿菌中毒。
● 對于1歲以上的嬰幼兒，可以根據需要服用2～5毫升的蜂蜜。研究表明，在減少咳嗽的頻率和夜間咳嗽的嚴重程度方面，蜂蜜比咳嗽糖漿要好。因為蜂蜜會(huì )使喉嚨粘液變稀，緩輕咳嗽。如果沒(méi)有蜂蜜，可以用玉米糖漿代替。
● 對于2～4的幼童，可以在寶寶的胸部和頸部（喉嚨上方）的皮膚上擦一層厚厚的薄荷油，緩解咳嗽。
4、創(chuàng )傷、傷口
輕微受傷或擦傷可以自己解決。比如，含有右泛醇、小甘菊、氧化鋅的傷口藥都是很有效的，藥膏或者噴劑都可以。
最重要的是，傷口處要確保無(wú)菌，只潤濕或者小心翼翼地輕拍。
5、惡心嘔吐
用于寶寶惡心嘔吐的藥要十分謹慎，一定要在醫生的指導下使用。因為這類(lèi)藥會(huì )作用于寶寶腦部，特別是嬰幼兒，超劑量服用會(huì )有非常危險的副作用，甚至導致呼吸中斷。
6、咽喉痛
咽喉痛在寶寶中很常見(jiàn)，對寶寶來(lái)說(shuō)很痛苦。但是，由病毒引起的咽喉痛不需要抗生素。在這種情況下，不需要特殊藥物，寶寶能在7～10天內康復。
但在某些情況下，喉嚨痛還有可能是由于感染鏈球菌（鏈球菌性喉炎）引起的。它主要通過(guò)咳嗽和打噴嚏傳播，此外通過(guò)觸摸被感染孩子碰過(guò)的東西也可以被感染。
如果是由鏈球菌感染引起的，單單看一下喉嚨是無(wú)法確診的。這個(gè)時(shí)候就要帶孩子去醫院進(jìn)行咽喉快速拭子測試，以確認是否為鏈球菌感染。
如果檢測結果為陽(yáng)性，兒科醫生會(huì )開(kāi)抗生素給孩子服用。注意，即使癥狀有所改善或消失，孩子還是要繼續按照處方服用完抗生素。
7、耳痛
耳痛在寶寶中很常見(jiàn)，存在多種原因，包括耳部感染（中耳炎），游泳時(shí)耳朵感染（耳道皮膚感染），感冒或鼻竇感染引起的壓力以及牙齒疼痛從下顎輻射到耳朵等等。
因為發(fā)病原因比較復雜，必須由醫生確診。耳朵感染很多時(shí)候是由病毒引起的，不需要抗生素。
如果寶寶耳痛還伴發(fā)有燒、雙耳并發(fā)，或者其他疾病跡象，醫生可能會(huì )認為抗生素是最好的治療方法。
阿莫西林是中耳感染的首選抗生素，除非寶寶對青霉素過(guò)敏，或存在慢性或復發(fā)性感染，則不能服用。
除了以上的用藥名單，同時(shí)要提醒家長(cháng)們注意以下一些關(guān)于寶寶用藥的常見(jiàn)誤區，避免犯錯。
誤區1：切勿給嬰幼兒童服用成人藥
相比成年人，嬰幼兒、兒童用藥的研究太少了，特別是嬰幼兒。目前兒童藥中，有一半在以前是沒(méi)有試驗過(guò)，不允許用于兒童的。
當寶寶病得很重的時(shí)候，我們迫不得已要拿成年人的藥給寶寶用。但這些藥并未確切得到證實(shí)可以用于嬰幼兒，通常，它們產(chǎn)生的副作用比嬰幼兒專(zhuān)用藥更為頻繁，而且用錯藥的概率是成人藥的三倍甚至更多。
所以，寶媽們在家切忌給寶寶服用成人藥。
誤區2：按寶寶年齡體重減量用藥不科學(xué)
寶寶不是小大人，不能簡(jiǎn)單地根據寶寶的年齡或體重來(lái)給寶寶減量用藥。因為在不同的發(fā)展階段，我們會(huì )細分到早生兒、初生兒（＜4月齡）、嬰兒（＜1歲）、幼兒（＜3歲）、兒童（＜12歲）以及青少年（＜18歲），其體內的分解代謝作用是不同的，所以用藥劑量也是不一樣的。
然而，相比年齡稍大一點(diǎn)的兒童，早生或新生兒、嬰兒以及幼兒的用藥劑量數據會(huì )更少。之所以會(huì )這樣，是因為參與臨床研究的測試對象少、測試要求高、幾乎無(wú)利可圖，導致醫藥企業(yè)都不愿意去做這樣的事情。
國外，例如歐盟自2007年開(kāi)始強制規定，新藥必須同時(shí)附有嬰幼兒用藥的研究計劃。這項舉措見(jiàn)效很快，到了2014年，允許用藥已經(jīng)翻了一倍。
誤區3 ：過(guò)量或劑量不足都有可能影響寶寶身體健康
前面提到，有時(shí)候，醫生會(huì )給寶寶開(kāi)成人用藥。但是，過(guò)量危險，劑量不足又有風(fēng)險，醫生很多時(shí)候是根據經(jīng)驗判斷給藥的劑量。
普通門(mén)診一般給寶寶的用藥劑量在成人用藥量的一半，如果嚴重到要住院，寶寶用藥劑量可以達到成人用藥量的90%。
所以，給寶寶用藥，并非劑量越低，對寶寶身體的不良影響越小。
對于家中這些嬰幼兒常備藥，最后還要提醒寶媽們幾點(diǎn)。
● 將所有藥品放在孩子接觸不到的地方。
● 只使用藥品隨附的加藥器具，盡量不要使用家用湯匙或茶匙。
● 務(wù)必閱讀并遵循藥品的使用說(shuō)明。
● 如有任何疑問(wèn)，必須咨詢(xún)醫生，以醫生囑咐為準。
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