【疾病名稱(chēng)】：

支氣管哮喘

【別名】：

哮喘

【疾病科別】：

內科

【病理辨證】：

　　支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘）,中醫學(xué)將本病歸屬于“哮證”范疇。認識到宿痰內伏是本病的重要環(huán)節，而形成宿痰內伏的原因是多方面的。如屢次外感風(fēng)寒（或風(fēng)熱），肺失宣肅.上焦津液失布，凝聚為痰；或喜飲生冷，寒飲內停犯肺；

　　也可偏食辛熱肥甘或酸成食物，久之釀成痰飲，上犯于肺；或脾腎陽(yáng)氣不足，氣不化津，致痰濁聚集于體內，上犯于肺；或本病日久，導致肺氣不足，影響腎主攝納的功能，從而肺腎俱虛。本病一旦發(fā)生，常痰隨氣升，氣因痰阻，而出現痰氣交阻、呼吸困難的征象。

　　支氣管哮喘中醫辨證分型，可以分為以下幾種：

　　1．冷哮型：證見(jiàn)呼吸急促，喉中有哮鳴聲，痰白不粘或清稀多泡沫，胸脯滿(mǎn)中如塞。面色晦暗帶青，口不渴或渴喜熱飲，天冷或受寒易發(fā)，形寒怕冷，舌淡苔白滑，脈弦滑或浮緊。

　　2．熱哮型：多見(jiàn)于春末夏初或遇熱而作，證見(jiàn)氣粗息涌，喉中痰鳴如吼，胸脯滿(mǎn)悶，嗆咳陣作，痰黃稠厚，咯吐不利，煩躁不安，面赤自汗不寒惡，口渴喜飲。本病緩解期臨床常見(jiàn)的證型有：

　　3．肺氣虛型：證見(jiàn)平素自汗，畏寒怕風(fēng)，易感冒，常因氣候變而發(fā)作，發(fā)作前噴嚏頻作，鼻塞流清涕，氣短聲低，或喉中常有輕度哮鳴音，咳痰清稀色白，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈細弱或虛大。

　　4．腎虛型：證見(jiàn)平素氣息短促，動(dòng)則為甚，吸氣不利，心慌，眩暈耳鳴，勞累后哮喘易發(fā)；若兼見(jiàn)畏寒肢冷，下肢浮腫，自汗，面色蒼白，舌苔淡白，質(zhì)胖嫩，脈沉細，則為腎陽(yáng)不足；若兼見(jiàn)顴紅，煩熱，汗出粘手，舌質(zhì)紅少苔，脈細數，則為腎陰虧虛。

　　5．脾虛型：證見(jiàn)平素痰多，食少脘痞，便溏或食油膩而易于腹瀉，常因飲食失當而誘發(fā)哮喘，倦怠乏力，氣短不足以息，語(yǔ)言無(wú)力，舌質(zhì)淡。苔薄膩或白滑，脈細弱。

【臨床癥狀】：

　　哮喘患者的常見(jiàn)癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，少數患者還可能以胸痛為主要表現，這些癥狀經(jīng)常在患者接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應原之后發(fā)作，夜間和（或）清晨癥狀也容易發(fā)生或加劇。很多患者在哮喘發(fā)作時(shí)自己可聞及喘鳴音。癥狀通常是發(fā)作性的，多數患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

　　很多哮喘患者在確診之前常常經(jīng)歷很長(cháng)時(shí)間的誤診過(guò)程，被診斷為慢性支氣管炎、咽炎等，由于錯誤的診斷導致治療方案的錯誤，不僅延誤治療，給患者造成身體上的痛苦，也給患者帶來(lái)精神上、心理上的痛苦，經(jīng)濟上的付出也白白浪費掉。并且他們會(huì )經(jīng)常使用抗生素，由于抗生素對哮喘病沒(méi)有治療作用，反復使用容易造成耐藥。當然合并細菌感染時(shí)，抗生素會(huì )有效。

【注意事項】：

　　哮喘患者若出現嚴重急性發(fā)作，救治不及時(shí)時(shí)可能致命。哮喘反復發(fā)作可導致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。

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