男性也有更年期 男性更年期綜合征比女性出現晚，一般在50-60歲左右出現。目前醫學(xué)界認為，男性更年期主要是歸咎于體內睪酮水平的下降所致。由于年齡增長(cháng)，男性的睪丸逐漸萎縮，睪丸酮分泌自然減少。有研究表明，男性在30－70歲期間，睪酮每年平均下降1%－2%，總下降幅度可高達1/3-1/2。此外，慢性疾病、不良的生活方式（如抽煙、酗酒）及工作生活壓力也會(huì )導致睪酮水平下降。但是男性不像女性一定會(huì )經(jīng)歷“絕經(jīng)”這一明顯標志，激素減少也不會(huì )出現“瀑布”一樣的落差，而是緩慢漸進(jìn)地下降，其癥狀也就沒(méi)有女性那么明顯。 據統計，中年女性60%-70%有更年期癥狀，而約有1/3中老年男性會(huì )出現更年期癥狀。 男性更年期的癥狀 男性進(jìn)入中年后，隨著(zhù)睪丸功能的逐漸減退，會(huì )出現內分泌功能紊亂，出現類(lèi)似婦女“更年期綜合征”的一系列表現。這些癥狀主要表現在四個(gè)方面： 一是精神心理癥狀。如認知功能下降、焦慮、抑郁、缺乏自信、注意力不集中、工作效率降低等。 二是生理體能癥狀。如失眠、皮膚萎縮、食欲不振、骨骼與關(guān)節疼痛等。 三是性方面的癥狀。主要表現為性興趣降低、性欲低下、陽(yáng)痿等。 四是血管舒縮癥狀。如出汗、心悸、潮熱等。睪酮下降還會(huì )使脂肪增多，帶來(lái)心血管疾病的危險。一般來(lái)說(shuō)，更年期男性骨折危險的發(fā)生時(shí)間要晚于女性6～8年，但是男性心血管病卻比女性出現得早。 雖然有1/3的中老年男性會(huì )有更年期癥狀，但到醫院就診的患者卻不多。一方面，醫院里看這類(lèi)疾病的專(zhuān)科不多；另一方面，患者對這種疾病認識不足，覺(jué)得人老了可能自然就有一些癥狀，甚至采取回避的態(tài)度。 男性更年期是甚么？ 男性當年齡超過(guò)四十歲後，可能會(huì )出現一些跟女性更年期相似的徵狀，這現象叫男性更年期，主要的成因是由於男性賀爾蒙的水平漸漸下降所引致。但是男性更年期的現象比女性更年期更受爭議，其中一個(gè)原因是女性更年期有明顯的停經(jīng)過(guò)程，而男性更年期就沒(méi)有類(lèi)似的明顯跡象。 成因 男性荷爾蒙是由睪丸及腎上腺制造，影響多個(gè)身體系統功能。男性賀爾蒙能幫助制造蛋白質(zhì)，對於勃起及正常性行為亦十分重要，它更會(huì )影響多項身體新陳代謝的過(guò)程，包括骨髓制造血液細胞、骨的形成、脂質(zhì)及碳水化合物的代謝、肝功能及前列腺生長(cháng)。 三十歲以後，男性賀爾蒙的水平每十年下降大約百分之十。男性更年期是跟較低的男性賀爾蒙水平有關(guān)。每一個(gè)男性都會(huì )經(jīng)歷男性賀爾蒙下降的現象，但有些男士的男性賀爾蒙水平可能較其他男士為低，他們便更可能出現男性更年期的徵狀。 男性更年期的徵狀 當男性荷爾蒙水平降低時(shí)，受影響的器官功能亦會(huì )相應降低，引致多種改變。由於健康男性的男性荷爾蒙水平變化很大，并非所有男性都會(huì )經(jīng)歷同樣的改變。典型的男性更年期徵狀大概可分為以下幾種： 整體徵狀：身體脂肪增加、肌肉質(zhì)量及強度下降、身高下降（骨質(zhì)疏松癥所引致）及失去活力。 心理徵狀：情緒起伏不定、抑郁、憂(yōu)慮、缺乏動(dòng)力及失眠。 性及泌尿徵狀：性欲減低、勃起時(shí)堅硬度下降、陽(yáng)萎及排尿問(wèn)題（跟良性前列腺肥大癥有關(guān)）。 男性更年期治療方法 男性更年期是一種老化的過(guò)程。如果男士能夠了解更年期的過(guò)程及在心理上得到支援，大部分的男士都能順利應付更年期所帶來(lái)的改變。如果男士受到更年期徵狀困擾的話(huà)，醫生會(huì )考慮處方男性荷爾蒙補充治療。 醫生會(huì )對患者作出驗血及身體檢查，看看是否適合治療。男性荷爾蒙補充治療的目的是減少或預防因男性賀爾蒙下降所帶來(lái)的改變。處方適量的男性賀爾蒙會(huì )有以下的益處： 改善性欲及勃起功能。 改善身體的肌肉與脂肪比例。 改善骨質(zhì)密度。 改善認知能力。 男性荷爾蒙補充治療包括口服膠囊、注射或皮膚貼。男性更年期的徵狀會(huì )在治療後的三至六星期得到有效抒緩。 男性賀爾蒙補充治療絕不可以用於以下兩種情況：前列腺癌及男性乳癌；而有些情況亦不適宜接受這項治療，例如肝病及心臟病。男性賀爾蒙補充治療只能在醫生的指導下進(jìn)行，擅自進(jìn)行治療會(huì )引致嚴重的副作用，例如陽(yáng)萎及不育。 怎樣可以預防男性更年期？ 所有男性的男性賀爾蒙水平會(huì )隨著(zhù)年齡增加而下降。有些研究指出吸煙及高膽固醇水平會(huì )增加男性更年期提早發(fā)生的風(fēng)險，所以你應該立即戒煙及有效控制膽固醇的水平。此外，定期做運動(dòng)能保持肌肉及骨骼質(zhì)量。 如果發(fā)現患有男性更年期的徵狀可以怎辦？ 請跟醫生說(shuō)出自己的徵狀，醫生會(huì )決定男性賀爾蒙補充治療是否對你有幫助。 無(wú)論是否進(jìn)行男性荷爾蒙補充治療，健康的生活模式必定能夠幫助你： 均衡飲食。 定期做運動(dòng)。 有效處理壓力。 戒煙。 減少飲酒。 男人順利渡過(guò)更年期的方法 女性更年期已為人們所熟知，而男性更年期常被人們所忽略。實(shí)際上，男女兩性都要經(jīng)過(guò)從成年過(guò)渡到老年這一階段，即醫學(xué)上所稱(chēng)的-更年期-，這一階段出現的身體、精神和神經(jīng)等方面的癥狀表現，稱(chēng)為-更年期綜合征。由于更年期總有其生理基礎的，因此男女在發(fā)病年齡及癥狀的表現方面均有較大的區別。 男性更年期是由睪丸功能退化所引起的。而睪丸的退化萎縮是緩慢漸進(jìn)的，性激素分泌減少也是緩慢的，精子的生成在更年期也不完全消失，而男性更年期來(lái)得較晚，出現的時(shí)間很不一致，發(fā)病年齡一般在55-65歲左右，臨床表現輕重不一，輕者甚至無(wú)所覺(jué)察，重者影響生活及工作，患者感到很痛苦。 男性更年期綜合征由于出現時(shí)間的不一致和體質(zhì)、生活、精神等因素的影響，臨床表現復雜多樣，歸納起來(lái)主要有以下四個(gè)方面：1、精神癥狀：主要是性情改變，如情緒低落、憂(yōu)愁傷感、沉悶欲哭、或精神緊張、神經(jīng)過(guò)敏、喜怒無(wú)常，或胡思亂想、捕風(fēng)捉影，缺乏信任感等。2、植物神經(jīng)功能紊亂：主要是心血管系統癥狀，如心悸怔忡、心前區不適，或血壓波動(dòng)、頭暈耳鳴、烘熱汗出；胃腸道癥狀，如食欲不振、腹脘脹悶、大便時(shí)秘時(shí)泄；神經(jīng)衰弱表現，如失眠、少寐多夢(mèng)、易驚醒、記憶力減退、健忘、反應遲鈍等。3、性功能障礙：常見(jiàn)性欲減退、陽(yáng)痿、早泄、精液量少等。4、體態(tài)變化：全身肌肉開(kāi)始松馳，皮下脂肪較以前豐富，身體變胖，顯出-福態(tài)-。中醫理論認為，男子更年期腎氣逐漸衰少，精血日趨不足，而出現肝陰血虧，腎之陰陽(yáng)失調，形成男子更年期的生理基礎。多數男子通過(guò)臟腑之間的調節，能夠順利渡過(guò)這一階段而進(jìn)入老年期，部分男子由于體質(zhì)、疾病、勞逸、生活、社會(huì )環(huán)境、精神等因素的影響，不能自身調節而出現一系列功能紊亂征候，即更年期綜合征。 由于更年期是一種生理特點(diǎn)，更年期綜合征是各種因素影響這一生理特點(diǎn)而出現的病理現象，不同于睪丸激素低下出現的病理表現，應用雄性激素治療會(huì )帶來(lái)一系列副作用，如引起前列腺增生，誘發(fā)前列腺癌等。中醫通過(guò)升陰和陽(yáng)，調整臟腑功能的偏盛偏衰，能較好地治療本病。中醫根據男性更年期-腎虛肝郁-特點(diǎn)，采用-升腎疏肝-法治療男子更年期綜合癥，取得滿(mǎn)意療效。 男性更年期的生理變化 更年期變化是生理、心理和社會(huì )綜合因素作用的結果，所以中年男性隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，也會(huì )發(fā)生一些微妙的轉變，但不象女性那么明顯。 第一、男性更年期出現睪丸輕度萎縮，變軟，產(chǎn)生精子的能力逐漸下降，產(chǎn)生精子的數量也在減少，但仍然有生育能力。男性生育能力的停止沒(méi)有一定的年齡界限。 第二、更年期男子性心理發(fā)生變化。表現在獲得陰莖勃起的時(shí)間比過(guò)去長(cháng)，射精量比過(guò)去少，射精時(shí)間也有所推延。男性更年期性機能減退是一個(gè)逐漸的過(guò)程，個(gè)體之間有與很大差異。 男性更年期心理變化基本上同于女性，比如憂(yōu)慮感明顯，對各種細微的身體變化及精神刺激較敏感，容易緊張焦慮，也出現失眠、心悸不安、易發(fā)脾氣、精神不集中、情緒不穩定、記憶力減退等。 |
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