既然已經(jīng)是高度近視,那么,就好好研究一下如何避免并發(fā)癥吧!
微博上做了很多的科普,說(shuō)了很多,但是說(shuō)的都比較零散,不成系統。今天我想全面地說(shuō)一下這個(gè)問(wèn)題,希望可以幫助到更多的高度近視人群,希望能夠看到此篇文章的你,也能遠離那些可怕的并發(fā)癥。
高度近視的并發(fā)癥很多,而且嚴重的可能導致失明,很多人度近視都習以為常了,往往忽略了它的嚴重性,但其實(shí)高度近視并發(fā)癥是全球第二大致盲眼病(第一大致盲眼病是白內障)!
☆為什么高度近視為引發(fā)那么多并發(fā)癥呢?
因為近視的本質(zhì)是眼軸的增長(cháng),眼軸是個(gè)啥?
你可以理解為眼球直徑。
近視會(huì )導致眼球直徑不斷拉長(cháng),這就意味著(zhù)眼球在朝著(zhù)眼軸兩端方向不斷地“脹大”,最終導致眼球變形,眼球壁變薄壁,眼內各組織也就容易發(fā)現病變。
正常眼球(左邊)與高度近視眼球(右邊)
左邊是正常眼球,右邊是高度近視眼球
正常人的眼軸長(cháng)度在24mm左右,而一些高度近視患者的眼軸長(cháng)度可高達30多毫米,而近視度數最高的我見(jiàn)過(guò)有4000多度,這樣的情況基本都算是病理性近視,眼底也都有各種各樣的問(wèn)題。
眼軸的測量
☆主要有哪些并發(fā)癥呢?
高度近視眼底并發(fā)癥
1、玻璃體液化,渾濁:表現為嚴重的飛蚊癥,眼前有暗影飄動(dòng)。
2、青光眼:表現為眼壓高,后期容易致盲。
3、黃斑變性:表現為視物扭曲,顏色黯淡。
4、脈絡(luò )膜萎縮:表現為視力減退、視物變形、視野有中心暗點(diǎn)等。
5、視網(wǎng)膜出血、裂孔、脫離:前期可能只是眼睛有閃光感,后期會(huì )有視野缺損、視力下降等問(wèn)題。
6、后鞏膜葡萄腫:視力減退,嚴重的可能會(huì )引起視力喪失。
7、近視長(cháng)期不矯正,還容易導致弱視、斜視:不論是兒童還是成年人都會(huì )發(fā)生高度近視性弱視與斜視。
☆如何才能避免并發(fā)癥?
一、從根本上上來(lái)說(shuō),一定要先控制近視進(jìn)展,不要再讓度數漲下去。
控制度數增長(cháng),主要從以下幾種方法著(zhù)手:
1、減少用眼時(shí)間,這是控制近視發(fā)展的根本。但是由于工作學(xué)習壓力重,很多人都很難將這一點(diǎn)落到實(shí)處。
2、盡量少看手機和電腦,實(shí)在是工作必要,也可以每用眼50分鐘左右休息幾分鐘。
3、適當地遠眺,這對調整放松眼部肌肉非常有用。遠眺是比眼保健操還有用的近視防控方法。
4、多到戶(hù)外活動(dòng)。眼睛的調節易受光線(xiàn)因素的影響,光線(xiàn)在變換的過(guò)程中,眼睛為了適應亮度的變化,瞳孔會(huì )無(wú)意識調節大小來(lái)控制光通量,瞳孔的運動(dòng)也同時(shí)帶動(dòng)睫狀肌與晶狀體運動(dòng),形成視光系統三聯(lián)動(dòng),使眼睛的視光系統不易凝固而退化,從而達到預防近視的目的。
日光對眼睛調節的影響
因此,多做一些戶(hù)外運動(dòng),多到戶(hù)外跑步、騎行、打球、散步等等,不但有近視防控作用,而且還可以加強眼部調節能力,預防老花。
5、可以嘗試使用一些近視防控手段來(lái)干預近視加深,比如佩戴角膜塑形鏡、周邊離焦軟鏡,或者使用低濃度阿托品。
二、定期檢查眼底,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)治療
由于高度近視者眼內結構已經(jīng)發(fā)生變化,眼球逐漸擴張變大變長(cháng),因此眼底更容易發(fā)生病變。定期檢查可以及時(shí)地發(fā)現眼底問(wèn)題,及時(shí)治療的話(huà),基本都不會(huì )影響到視力。
但是,如果拖得時(shí)間太久,等到問(wèn)題嚴重了再去看,容易貽誤治療(其實(shí)很多病都是這樣的,越是早期,越容易治療和控制)。
就拿網(wǎng)脫來(lái)說(shuō),高度近視網(wǎng)脫幾率是正常人的7-8倍!因為視網(wǎng)膜發(fā)育成熟后其大小面積是固定的,但是隨著(zhù)眼球外壁鞏膜的擴張,視網(wǎng)膜會(huì )被牽拉得越來(lái)越薄。變薄的視網(wǎng)膜就好比一件薄衣服,容易撕裂,繼而導致視網(wǎng)膜出現“破洞”。眼睛里的液體就會(huì )從“破洞”灌進(jìn)去,導致視網(wǎng)膜脫離。
網(wǎng)脫
視網(wǎng)膜脫離后,視網(wǎng)膜感光細胞得不到充足的營(yíng)養,如不及時(shí)復位,視網(wǎng)膜將發(fā)生萎縮、變性,造成視功能不可逆損害,因此要早診斷、早治療。

視網(wǎng)膜裂孔-做光凝治療封閉裂孔
建議高度近視人群至少每年檢查一次眼底、眼壓、視野,特別是同時(shí)患有糖尿病、高血壓、低血壓、血管疾病的更要定期檢查眼底,一旦發(fā)現有視網(wǎng)膜裂孔或變性區,應及時(shí)做視網(wǎng)膜光凝。
三、避免劇烈運動(dòng)
近視度數越高,意味著(zhù)他們的眼軸長(cháng)度越長(cháng),眼球壁越薄,眼底常會(huì )發(fā)生一系列變性病變,視網(wǎng)膜變得脆弱,容易發(fā)生裂孔,如有外力作用,比如進(jìn)劇烈的打球、跳高、賽跑、跳水、蹦極、等劇烈運動(dòng),網(wǎng)脫的風(fēng)險極高。

因此,建議高度近視,尤其是超高度近視人群在運動(dòng)時(shí),可以選擇動(dòng)作幅度小、頻率低的運動(dòng),如散步、太極拳、慢跑等。
雖然運動(dòng)可以強身健體,但是也不要去做一些可能會(huì )對身體造成損傷的運動(dòng)。平時(shí)如果發(fā)現眼睛有異常,包括出現視力下降或眼前黑影遮擋,或者感覺(jué)眼角有飛蚊和閃光感等前驅癥狀,就要到醫院或正規眼科機構進(jìn)行檢查,不要強行運動(dòng)。
四、補充營(yíng)養
注意飲食營(yíng)養搭配,最好是多吃蔬菜,尤其注意補充維生素、葉黃素、魚(yú)油等營(yíng)養物質(zhì)。
眼睛的黃斑區,是眼睛最敏銳的感光區,這里蘊含了大量的葉黃素,是它讓黃斑維持健康穩定的“工作”狀態(tài)??梢哉f(shuō),葉黃素是眼睛的基礎營(yíng)養素,大量缺乏的話(huà)就會(huì )視力下降、失明等。

葉黃素是眼睛的基礎營(yíng)養素
補充葉黃素可以保護視網(wǎng)膜、預防青光眼、白內障的發(fā)生,預防高度近視并發(fā)癥、緩解視疲勞等等。補充葉黃素呢可以多吃玉米、南瓜、菊花茶等食物。
五、保證充足睡眠,避免眼疲勞
盡量不要熬夜,避免加重視疲勞,視疲勞對各種眼底問(wèn)題有百害而無(wú)一利。
高度近視如果連續熬夜過(guò)度用眼是有網(wǎng)脫風(fēng)險的,故而避免熬夜,保證充足的睡眠對眼健康非常重要!

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