糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病導致的視網(wǎng)膜微血管損害所引起的一系列典型病變，是一種影響視力甚至致盲的慢性進(jìn)行性疾病。在我國，視網(wǎng)膜病變在糖尿病患者人群中的患病率為24.7％-37.5％，其中增生期視網(wǎng)膜病變比例在3.3％～7.4％。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展是隱匿的，早期患者多無(wú)明顯癥狀，當感到視力下降時(shí)，病情往往已經(jīng)發(fā)展到嚴重的階段。有很多糖尿病患者因嚴重的視網(wǎng)膜病變導致不可逆轉的視力殘疾，甚至失明。其實(shí)在糖尿病眼病初期，病變可以得到良好的控制。因此，早期診斷和積極干預治療，阻斷或延緩糖網(wǎng)病的發(fā)展具有重要的意義。
糖尿病視網(wǎng)膜病變分期
糖友眼睛干澀、視物模糊，可能是視網(wǎng)膜病變
我們在蘭州瑞京糖尿病醫院，經(jīng)?？梢砸?jiàn)到因糖尿病引起眼睛干澀、視物模糊甚至失明的患者。如這位患糖尿病8年的陳叔叔，由于平時(shí)血糖控制不好，1年前開(kāi)始出現眼睛干澀、視力下降，經(jīng)?？床磺宄|西，但卻一直沒(méi)在意，也沒(méi)向家人反應。直到最近到醫院就診，醫生問(wèn)診時(shí)，他才說(shuō)起自己眼睛的問(wèn)題，醫生建議他到眼科檢查。通過(guò)眼科的眼底照相檢查發(fā)現他眼底有輕微的點(diǎn)片狀出血和硬性滲出，被確診為糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅱ期。陳叔叔這才恍然大悟，原來(lái)是糖尿病視網(wǎng)膜病變惹的禍，連忙詢(xún)問(wèn)醫生有沒(méi)有治療的辦法。
引進(jìn)糖網(wǎng)治療新技術(shù)，改善糖友早期眼底病變
醫院眼科劉瑩主任在看完陳叔叔的眼底檢查之后，針對他的糖尿病視網(wǎng)膜病變的病情，為他制定了中醫定向透藥療法的治療方案。經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療，陳叔叔眼睛不干了，眼底出血吸收了，視力也開(kāi)始逐漸好轉。他開(kāi)心地說(shuō)：“原以為要做手術(shù)，害我緊張了老半天，沒(méi)想到輕輕松松就讓眼睛清楚的看見(jiàn)了，現在的醫療技術(shù)果然先進(jìn)??！”并且劉主任還建議他：以后要定期到醫院進(jìn)行眼底檢查，持續以此療法治療眼底病變。
為了讓更多的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者在前期得到有效的治療，恢復和緩解眼底病變，蘭州瑞京糖尿病醫院眼科引進(jìn)并開(kāi)展中醫定向透藥療法。此療法結合中醫內病外治理論，利用直流電場(chǎng)的作用，將需導入的藥物離子放在相同的電極下，基于電學(xué)上的同性相斥，異性相吸的原理，將藥物離子、藥物分子定向滲透，導入到眼部，以治療眼疾；并在臨床應用上取得了較好的療效。
據相關(guān)調查顯示：西安中醫醫院眼科以中醫定向透藥療法治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的眼底出血，觀(guān)察50例86眼；結果顯示：治愈30例54眼，好轉18例30眼，治療的有效率達86.84%，可見(jiàn)此療法對治療糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅱ-Ⅲ期（有滲出或有眼底陳舊性出血）效果顯著(zhù)。除此之外，此療法還可用于治療眼部的單皰病毒性角膜炎、葡萄膜炎、早期白內障、視疲勞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、干眼、干性年齡相關(guān)性黃斑變性、玻璃體積血等眼科疾病。
常見(jiàn)的糖尿病眼底病變的治療方法有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等，但單純的藥物治療見(jiàn)效慢；激光治療可能會(huì )導致視力下降、視野變小等；而手術(shù)治療要求糖尿病患者的血糖、血壓平穩后才能進(jìn)行，且對眼睛損傷大，視力恢復也不確定。
中醫定向透藥療法治療早期糖尿病眼底病變相比傳統治療方法有以下優(yōu)勢：
1、療效顯著(zhù)。此療法是直接作用于病變組織，可迅速形成藥物的聚集和浸潤，達到藥物的有效濃度，直接、迅速的發(fā)揮其治療作用。經(jīng)多家醫院臨床驗證，此法效果明顯；
2、操作簡(jiǎn)便、安全可靠。藥物直達病灶，且無(wú)副作用。
3、無(wú)痛苦及副作用。此療法沒(méi)有口服藥以及全身用藥的副作用，病人可以舒適的接受治療，且沒(méi)有任何痛苦。
目前，醫院已正式投入使用中醫定向透藥療法治療早期糖尿病視網(wǎng)膜病變，取得良好效果。歡迎廣大糖尿病視網(wǎng)膜病變等患者到院咨詢(xún)、診療。
蘭州瑞京糖尿病醫院劉瑩教授為學(xué)科帶頭人，憑借率先引進(jìn)如日本KOWA公司a-d免散瞳眼底彩色數字化照相機、裂隙燈等先進(jìn)診斷設備，為早期糖尿病眼病的“第一防線(xiàn)”，在對糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及相關(guān)眼部疾病進(jìn)行全面、系統、準確的檢測和專(zhuān)業(yè)治療。
科室全面整合醫院強大的專(zhuān)家與設備資源，引進(jìn)的DY-1中醫定向透藥療法，可將藥物離子直接斥入眼內，直達病灶，高效治療糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅱ-Ⅲ期眼底出血、早期白內障等糖尿病合并的眼病，可為每位前來(lái)就醫的糖尿病眼病患者制定全方位、精準、高效的診治方案。
劉瑩，教授、碩士生導師。甘肅中醫藥大學(xué)中醫五官科教研室主任。
曾任中華醫學(xué)會(huì )甘肅分會(huì )中醫眼耳鼻喉科專(zhuān)業(yè)委員會(huì )副主任委員，任《甘肅中醫學(xué)院學(xué)報》第十二屆編委。從事眼科臨床、教學(xué)、科研30余年，能運用中醫中藥和西醫方法處理眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病及部分疑難病，尤其擅長(cháng)治療反復發(fā)作的瞼腺炎、慢性結膜炎、春季結膜炎、干眼癥、角膜病、早期白內障、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?、早期糖尿病視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)炎、前部缺血性視神經(jīng)病變、老年黃斑變性、中心性漿液視網(wǎng)膜病變、葡萄膜病等疾病診療。發(fā)表論文40余篇，主持和參與完成省廳級課題9項，副主編、參編著(zhù)作3部，副主編、參編教材5部。
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