主要是由排便習慣的改變，還有糞便性狀的改變。長(cháng)期便秘需要注意自己的生活方式，生活方式的問(wèn)題可能增加結直腸癌的發(fā)病風(fēng)險。

簡(jiǎn)介

結腸癌是常見(jiàn)的發(fā)生于結腸部位的消化道惡性腫瘤，好發(fā)于直腸與乙狀結腸交界處，以40～50歲年齡組發(fā)病率最高，男女之比為2～3：1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。

慢性結腸炎患者、結腸息肉患者、男性肥胖者等為易感人群。

病因

結腸癌發(fā)病的主要與高脂肪和低纖維素飲食有關(guān)。結腸的慢性炎癥使腸癌的發(fā)生率比一般人群高。有結腸息肉者，結腸癌發(fā)生率是無(wú)結腸息肉者的5倍。家族性多發(fā)性腸息肉瘤，癌變的發(fā)生率更高。遺傳因素可能也參與結腸癌的發(fā)病。

表現

早期可以沒(méi)有任何癥狀，中晚期可表現為腹脹、消化不良，而后出現排便習慣改變，腹痛，黏液便或黏血便。

腫瘤潰爛、失血、毒素吸收后，常出現貧血、低熱、乏力、消瘦、下肢水腫等癥狀。

如出現腹脹、腹痛、便秘或不能排便，體檢見(jiàn)腹部膨隆、腸型、局部有壓痛，聽(tīng)診聞及腸鳴音，提示可能出現不全性或完全性腸梗阻。

若腫瘤與網(wǎng)膜、周?chē)M織浸潤粘連，形成不規則包塊。晚期可出現黃疸、腹腔積液、水腫等肝、肺轉移征象，惡病質(zhì)，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。

結腸癌部位不同，臨床表現不同，分述如下：

左半結腸腸腔細，糞便干硬。左半結腸癌常為浸潤型，易引起環(huán)狀狹窄，主要表現為急、慢性腸梗阻。包塊體積小，既無(wú)潰破出血，又無(wú)毒素吸收，罕見(jiàn)貧血、消瘦、惡液質(zhì)等癥狀，也難捫及包塊。結腸癌往往有器官轉移，遠處轉移主要是肝臟。淋巴轉移一般由近而遠擴散，也有不按順序的跨越轉移。癌腫侵入腸壁肌層后淋巴轉移的幾率更多。結腸癌癌細胞或癌栓子也可通過(guò)血液轉移，先到肝臟，后達肺、腦、骨等其他組織臟器。結腸癌也可直接浸潤周?chē)M織與臟器，脫落在腸腔內，可種植到別處黏膜上。播散至全腹者，可引起癌性腹膜炎，出現腹腔積液等。

判斷：

5.不明原因出現乏力、貧血、體重減輕等。

直腸癌

直腸癌是指從齒狀線(xiàn)至直腸乙狀結腸交界處之間的癌，是消化道最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。我國直腸癌發(fā)病年齡中位數在45歲左右。青年人發(fā)病率有升高的趨勢。

病因

直腸癌的病因目前仍不十分清楚，其發(fā)病與社會(huì )環(huán)境、飲食習慣、遺傳因素等有關(guān)。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。目前基本公認的是動(dòng)物脂肪和蛋白質(zhì)攝入過(guò)高，食物纖維攝入不足是直腸癌發(fā)生的高危因素。

癥狀

4.腫瘤：侵犯膀胱、尿道、陰道等周?chē)K器時(shí)出現尿路刺激癥狀、陰道流出糞液、骶部及會(huì )陰部疼痛、下肢水腫等。

一般在臨床上應對大便出血的病人予以高度警惕，不要輕率地診斷為“痢疾”、“內痔”等，必須進(jìn)一步檢查以排除癌腫的可能性。對直腸癌的早期診斷，必須重視直腸指檢、直腸鏡或乙狀結腸鏡等檢查方法的應用。通過(guò)鏡檢可獲得病理診斷。