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1個(gè)護工看10個(gè)老人、90%老年人沒(méi)有床位,我在養老院目睹了一切

顯微故事

大時(shí)代下,每一個(gè)小人物都不普通。41分鐘前

再過(guò)19年,80后就要退休了,你想好如何養老了嗎?

上有老,下有小,再加之的獨生子女政策,這一代80后往往已經(jīng)開(kāi)始面臨著(zhù)如何贍養夫妻雙方父母的問(wèn)題。

另一方面,老齡化、少子化的問(wèn)題加劇,這一代80后乃至90后,甚至有一部分人會(huì )出現沒(méi)有后代贍養的情況。

數據顯示,截至2018年,我國單身成年人口達2.4億,其中7700萬(wàn)人是獨居狀態(tài),20-39歲的獨居年輕人數量接近2000萬(wàn),預計至2021年,將有9200多萬(wàn)獨居成年人口。

獨居正在成為一種生活方式,也正因如此,當這一代年輕人開(kāi)始思考如何贍養父母的同時(shí),也在為自己思考提前退休后的養老問(wèn)題。

養老產(chǎn)業(yè)成為名副其實(shí)的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。

《前瞻經(jīng)濟學(xué)人》曾整理過(guò)一份國內養老地產(chǎn)的全景圖,其中顯示不少保險機構、地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商都先后瞄準了這一朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),進(jìn)行了養老院、養老公寓等產(chǎn)品布局:

(圖片來(lái)源:前瞻經(jīng)濟學(xué)人)

截止到2018年底,中國60歲以上老年人占比約2.49億人,站總人口的17.9%,65歲以上人口占總人口11.9%。

但截止到去年年底,我國登記在案的養老服務(wù)床位數才761萬(wàn)張,養老機構僅3.4萬(wàn)個(gè)。

這意味著(zhù),大部分老年人都無(wú)法在養老院占領(lǐng)一張床位。

那些進(jìn)入養老院的老人也未必安枕無(wú)憂(yōu)。民政部數據顯示,截止2020年,全國有200多萬(wàn)老人入住在約4萬(wàn)個(gè)養老院,其中工作人員僅37萬(wàn),而護理人員僅20萬(wàn)。

護理員的工作是24小時(shí)服務(wù),一個(gè)護理員平均下來(lái)差不多要服務(wù)近10個(gè)老人,很多是失能、失智老年人。護理人員的工資大多不超過(guò)5000元每月,工作量巨大,很難兼顧到每一個(gè)老人。

本期顯微故事講述的是養老產(chǎn)業(yè)的相關(guān)人員,他們之中:

有的人排除萬(wàn)難為父母爭奪到了一張養老院床位,但卻遭遇到了父母的不理解、對其不孝順的指責、以及護理人員的疏忽照料;

有的人一畢業(yè)就進(jìn)入養老院成為護理人員,為的是尋求一個(gè)穩定工作,但卻終日質(zhì)疑自己為什么要做一個(gè)“高級保姆”、覺(jué)得自己浪費青春;

有的人曾企圖自己開(kāi)一個(gè)養老院,但遇到了重重困難,最終評估養老只是一個(gè)“看起來(lái)有市場(chǎng),但賺不到一分錢(qián)”的產(chǎn)業(yè)而放棄;

還有的人因子女在國外無(wú)法照顧自己而住進(jìn)了養老院,也讓他見(jiàn)到了養老院的人生百態(tài)、老人們的鄙視鏈。

在他們的敘述里,我們拼湊起了許多老人人生最后一站——漫長(cháng)而無(wú)希望的等待和消耗。

這也讓我們開(kāi)始提早思考,這一代年輕人終日繁忙于996,到底如何能夠給自己和父母換來(lái)一個(gè)美滿(mǎn)的晚年生活?我們可以提前做哪些準備?

以下關(guān)于他們的真實(shí)故事:

文 | 楊佳、唐山

編輯 | 卓然

找各種關(guān)系把父母送進(jìn)養老院

“老爸說(shuō),再把我留在這里我就去死”

鄭徐信 55歲 政府工作人員 湖北

15年前,我們姐妹三個(gè)人強制把父母送到養老院了。

這一提議得到了父親激烈的反對,“只有不孝女才會(huì )送我們去“,但我們非送不可了。

他們雙癱在床已經(jīng)超過(guò)10年,常年需要2個(gè)保姆的照顧。

由于多年被困在房間里,父母難免變得暴躁、脾氣古怪,罵走了不少保姆。

那一年,曾腦梗的父親又出現了其他并發(fā)癥,經(jīng)常遇到半夜救護車(chē)送到醫院搶救的情況,醫生都勸我們送到專(zhuān)門(mén)的機構里照顧。

我們也曾輪流照顧,但面臨工作和養孩子的壓力,無(wú)暇時(shí)刻守在父母床前。

養老院無(wú)疑是最好的解決方案。

公立的養老院有兩種,一種是福利性質(zhì)的,針對“五保老人”(這樣的老人一般沒(méi)有子女,也缺乏勞動(dòng)能力);條件不會(huì )太好。

另一種則是公辦的半盈利性質(zhì)養老院,但需要繳納大筆的住院費和看護費用.住宿為兩人一間,有專(zhuān)門(mén)的護工管理,也會(huì )記錄下所有人的飲食注意事項。

半盈利性質(zhì)的養老院不多,

每月數千塊錢(qián)的費用,床位緊俏還需要找關(guān)系。

最開(kāi)始送父母去的時(shí)候,父母每晚電話(huà)都要跟我們哭訴,說(shuō)護工打他們、亂發(fā)脾氣,還說(shuō)

“我們有錢(qián),如果再留我們在這里,我們就去死“。

那時(shí)候我接到電話(huà),心里不是滋味,時(shí)常深夜痛哭,拉鋸戰幾番才安撫下父母。

每周我們都會(huì )去看父母,這時(shí)也往往是養老院的攀比時(shí)刻,意味著(zhù)“家里有人惦記”,如果一大家子熱熱鬧鬧來(lái),則更是體面事。

如果無(wú)人探望,再有錢(qián)也是”可憐人“。

記得有個(gè)老人大約70多歲,全身上下名牌,時(shí)常拿著(zhù)一張照片給周?chē)丝?,炫耀:這是我孩子,現在在美國。后面他和別人發(fā)生口角時(shí),另一個(gè)老頭大聲對他說(shuō),

“有本事讓孩子來(lái)看看你!過(guò)年都不能回去,你蠻橫什么?”

養老院亦是一個(gè)見(jiàn)慣生離死別的地方。有床位了,很多時(shí)候都代表著(zhù)“有人走了”,還有條不成文的規定:

在老人快不行的時(shí)候,多晚都得聯(lián)系子女親屬把人帶走,千萬(wàn)不能在養老院咽氣。

所以那時(shí)候特別怕電話(huà)凌晨響起,這往往是意味著(zhù)生死。

2011年,養老院打來(lái)電話(huà),說(shuō)父親不行了。我們連夜趕去了養老院,見(jiàn)上了父親最后一面,不到一年,母親也在養老院去世。

我們三姐妹互相扶持著(zhù)辦完了葬禮,雖然心里很難過(guò),但也有一種解脫的感覺(jué)。

那時(shí)候正在讀高三的獨生女兒特別傷心,哭著(zhù)說(shuō),

“我媽成孤兒了,她沒(méi)有爸爸媽媽了”。

我不敢想未來(lái)她怎么面對人到中年,事業(yè)上升期又正值家里需要照顧的局面。

于是,我跟她說(shuō):如果有一天,我老了,你也把我送進(jìn)養老院吧;到時(shí)候給我選個(gè)好點(diǎn)的養老院就行了。

大學(xué)畢業(yè)成了“高級保姆”

“老人院護工沒(méi)成就感、每天都在送人走”

養老院護理員   小艾   23歲

我是學(xué)護理專(zhuān)業(yè)的。

畢業(yè)時(shí)老師都勸我們進(jìn)養老院,說(shuō)養老是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),有醫學(xué)背景的以后會(huì )更吃香,所以我就來(lái)了。

我所在的養老院是“公建民營(yíng)”的模式,這也是目前國內主流的養老院形式之一,即政府出錢(qián)建設了由民間公司來(lái)運營(yíng),自負盈虧。

但養老院的定價(jià)總體不高,想要盈利就必須提高入住率,減小人力成本。

我們養老院每層樓安排6個(gè)護理員照顧40個(gè)老人,其中還有不少失智、生活無(wú)法自理的老人。

我每天做最多的事情就是發(fā)藥、測體征、幫他們洗臉、清潔身體,像是個(gè)高級保姆。

在養老院,護工一般需要兩班倒,為了確保每天有人,但我們也常常忙得吃不上飯。

我每天最累的就是送藥時(shí),有些老人會(huì )臆想這是“毒藥",激動(dòng)時(shí)還會(huì )動(dòng)手打人。

夜班時(shí)主要是巡視,看看有沒(méi)有老人在夜間突發(fā)疾病,幾乎每2小時(shí)就要每個(gè)屋子查一遍。

每次下夜班后,我全身就跟散架一樣,心理壓力也很大。

比如很多人說(shuō)護工對老人很兇。但實(shí)際上,老人大多耳背,我們不過(guò)是為了讓他們聽(tīng)清楚,講話(huà)就會(huì )大聲一些,在家屬眼里這就是“虐待”老人。

老人本身脾氣也比較怪,心思敏感。本來(lái)有個(gè)70多歲的奶奶特別喜歡我,還說(shuō)要給我介紹對象。

但有一次我工作忙,沒(méi)有聽(tīng)她嘮嗑她就生氣了。第二天她見(jiàn)到我,就叫我“滾出去”。

這是一份沒(méi)有成就感、每天都在“送人走”的工作。

這也導致護工的流動(dòng)性很大。有出路的年輕人都會(huì )想方設法離開(kāi),年紀大一些的阿姨也會(huì )盡量跳槽去做保姆、或者月嫂。

不過(guò),只要你吃得住這份辛苦,年輕人晉升非???。

在這個(gè)行業(yè)里,30多歲的院長(cháng)也很普遍。

但是成為院長(cháng)之前,大部分人都要經(jīng)過(guò)幾年給老年人伺候(端屎端尿、喂飯)的過(guò)程。

現在的我就比較迷茫,覺(jué)得自己像高級保姆,想從行業(yè)跳出去,但又不知道能去哪兒。

現在不努力連養老院都住不起

“如果老了都要進(jìn)養老院,為什么還要生孩子?”

小吳   26歲  養老院義工

我是一個(gè)養老院義工,在養老院工作的那段時(shí)間,我只有一個(gè)想法,“如果我現在不努力,以后養老都養不起”。

我們對口的養老院位于郊區的景區內,距離城區大約60公里,集養生養老、度假旅游為一體。

有500張床位,99名員工,招收自理、半護、全護、特護四個(gè)類(lèi)型的老人。

第一次去養老院的時(shí)候,這所養老院顛覆了我的想象。里面采用的全部是公寓式住宿,兩人一間,活動(dòng)區挖有人工湖、修建了湖心亭、假山,還有小禮堂、食堂。

作為學(xué)生義工,我們不需要做幫助老人洗澡和護理,更多的是協(xié)助護工打掃房間、陪老人說(shuō)說(shuō)話(huà)。

很快,我們就發(fā)現養老院里也存在各種鄙視鏈:

1、有退休工資(或者養老金)的,看不起沒(méi)有退休金、需要兒女出錢(qián)的;

2、識字讀過(guò)書(shū)的,看不起沒(méi)什么文化的;或者說(shuō)用智能手機的,看不起用老人機的;

其他的鄙視鏈也很多,比如——身體健康完全能自理的,看不起需要半護(失智老人為主)、全護和特護的;孩子經(jīng)常來(lái)的,看不起孩子在外地回不來(lái)的…

那什么樣的老人能站在鄙視鏈的頂端呢?

我總結了一下,60-70歲、能自理、有愛(ài)好、又有退休金的老人,他們簡(jiǎn)直是這里的王者。

如果喪偶或者離異的話(huà),院里面會(huì )有非常多熱心人撮合他們來(lái)一場(chǎng)“夕陽(yáng)紅”,甚至還會(huì )有不少異性“仰慕“。

但無(wú)論老人處于鄙視鏈哪層,

孤獨且渴望親情都是他們的共同特點(diǎn)。

雖然大部分的老人說(shuō)“住進(jìn)來(lái),不給子女添麻煩”、“想要自己的生活”,但每當他們和我聊天,我都能明顯感覺(jué)到他們的孤單。

每次我們去的時(shí)候,老人們都會(huì )把我們當作自己的孫子孫女對待,拿出零食分給我們、拿出最新保存的家庭照片給我們分享家人趣事……

也是那段經(jīng)歷,讓我產(chǎn)生了迷茫:

如果生了孩子以后還要住進(jìn)養老院,我為什么要結婚生子呢?如果真的獨身一人住進(jìn)養老院,我該如何度過(guò)漫漫余生呢?

不要輕易投資養老院

“累又不討好,想賺錢(qián)還是干點(diǎn)別的”

王斌  47歲  吉林

我差一點(diǎn)就投資開(kāi)了養老院。

2014年,我親戚從加拿大回國,手里有點(diǎn)閑錢(qián)想做投資。當時(shí)國務(wù)院剛出了個(gè)文件,大意是歡迎民營(yíng)資本投資養老服務(wù),我就有點(diǎn)心動(dòng)。

中國老齡化的情況比較嚴峻,如今60歲以上的人口占總人口的18.1%。

按國外的一般情況,5%的老人會(huì )去養老院,這就是1270萬(wàn)人以上,可目前全國只有807.5萬(wàn)張養老床位。2014年時(shí),全國好像才只有610多萬(wàn)張養老床位,剛過(guò)實(shí)際需求的50%。

此外,那時(shí)國內養老服務(wù)水平比較低,許多養老院也就是提供一張床、三頓飯。

我曾去考察過(guò)一家臨終關(guān)懷醫院,16名老人擠在一間房里。有的老人脾氣怪,擠在一起,容易出事。

在養老院,老人打架的事還是挺多的。

于是我就帶著(zhù)親戚在北京的昌平、海淀、密云、通州等幾個(gè)地方都跑了一圈。

海淀的地價(jià)太貴,租不起;昌平的人家不愿租,覺(jué)得養老院是“火葬場(chǎng)的前一站”,不吉利;密云的基礎設施不太好,前期投資多。

最后,我親戚看中了通州那塊地,離鎮10多公里,交通方便,缺點(diǎn)是比較小,20畝左右。

但到后來(lái),我又不贊同親戚辦養老院了。

他以為國內的養老院可以和加拿大一樣,通過(guò)私營(yíng)養老公寓、特許護理等方式賺錢(qián),但這和國情很不符合。

加拿大養老一般采取PPP模式(政府下訂單由企業(yè)承接服務(wù)),但國內這一套才剛剛起步,國家給的補貼金額不多,對緩解經(jīng)營(yíng)壓力的幫助有限。

此外,辦私營(yíng)養老院的手續繁瑣、需要各種證件,如改造許可證、消防證、結構安全權證、環(huán)評證、食品檢疫證等。

如果接收的老人生活不能自理,養老院還要申請醫療執照、醫保定點(diǎn)資格。

就算把這些都辦完了,真有老人愿意住進(jìn)來(lái)嗎?他們真愿掏那么高的費用嗎?

再說(shuō)了,如果老人在養老院發(fā)生了意外,算誰(shuí)的責任?我勸親戚說(shuō):別看一年能收一個(gè)老人幾萬(wàn)元,出了問(wèn)題,搞成法律糾紛,那可就得賠上百萬(wàn)了。

再加上國內的人工不便宜,一個(gè)護工5000元左右一個(gè)月,看護7-8個(gè)老人,

很難保證每個(gè)老人的護理到位。

照顧老人的護工需要有體力,也大多是年輕人。他們大多也沒(méi)干過(guò)太多農活,從小抱著(zhù)手機長(cháng)大,對老人特別沒(méi)耐心。

我考察養老院時(shí),常見(jiàn)到護工呵斥老人、甚至打老人的情況。

當時(shí)流行“老人將房產(chǎn)抵押,以支付養老院的費用”,我親戚也想試試。

我就勸他,老人的房產(chǎn)可不完全由自己來(lái)決定,他的孩子早盯上了,這會(huì )給自己惹麻煩的。

果不其然,很快就爆出了幾個(gè)大新聞,有的是老人同意了,孩子不同意,只好打官司;有的干脆是騙局。再后來(lái),好像有規定,不允許這么干了。

2016年,我親戚回加拿大了,最終也沒(méi)能建成養老院。

這幾年,民營(yíng)養老院發(fā)展很快,所能提供的床位已占總床位的50%,但真正盈利的不過(guò)10%。就算掙錢(qián),也是微利,看過(guò)一個(gè)統計,

民營(yíng)養老院想收回成本,得5—8年。

一方面,養老院的成本就是很高,平均一個(gè)床位的投資要10萬(wàn)元;另一方面,還有一些機制上的尷尬,它究竟算公益機構還是商業(yè)機構,比較模糊。

收費高了,肯定挨罵,收費低了,又難維持。

不過(guò),現在老人的收入增加了??催^(guò)一份報告,說(shuō)到2050年,中國老人的消費潛力將達到106萬(wàn)億,占GDP的比重為33%,而現在只占8%。

有錢(qián)了,觀(guān)念改起來(lái)就容易了。

如今很多老年人愿意多花點(diǎn)錢(qián)養老,此外很多大學(xué)畢業(yè)生愿意去養老院工作。如果我親戚當年真的投入了,熬到現在,應該也賺錢(qián)了。不過(guò),想賺大錢(qián),還是趁早干別的算了。

養老院里也有鄙視鏈

“有孩子來(lái)看、收入高、有文化,就是養老院之王”

李天喬 78歲 上海

我出生在上海,14歲那年跟隨父母來(lái)到北京定居,在退休之前一直是個(gè)編輯。

前年,我夫人患病去世了,我自己的身體也出了點(diǎn)問(wèn)題:心臟病、糖尿病、高血壓,此外還有類(lèi)風(fēng)濕……孩子們都在國外,也不方便回來(lái)照顧我,于是商量

一人出一點(diǎn)錢(qián)讓我住進(jìn)了養老院。

幸好這家養老院離城里近,醫療條件也還可以。我不太愛(ài)說(shuō)話(huà),也不喜歡交朋友,所以住了單間。不知不覺(jué),也住了一年多了。

進(jìn)了養老院,才知道子女在國外的老人這么多,反正大家都這么說(shuō),攀比唄。

養老院的空間小,整天聽(tīng)吹牛,個(gè)個(gè)當年都是大干部,兒女都是大富翁,沒(méi)什么新鮮的。

我有三個(gè)孩子,彼此之間聯(lián)系都不多。老大畢業(yè)后去了美國,老二去了加拿大,老三在澳洲,后來(lái)他們就留在國外了。

老大生孩子時(shí),我曾去美國幫忙照顧一段時(shí)間孩子,但在國外呆著(zhù)實(shí)在不習慣,我就回國了。

偶爾他們就是通過(guò)微信問(wèn)問(wèn)我,

在養老院的日子里過(guò)得如何?

不問(wèn)還好,一問(wèn)我就來(lái)氣,什么叫做好?年紀大了,身體肯定各方面都走下坡路。每次他們這么問(wèn),我就覺(jué)得

他們把我當機器人,似乎只要哪里不好了,換個(gè)零件我就沒(méi)事兒了。

在養老院期間還是很孤單的。我想念我原來(lái)的家,在那個(gè)家里我收藏了很多郵票、硬幣,還收藏了一些油燈。

我想把那些油燈帶到養老院來(lái)玩,但我拿不動(dòng),養老院也覺(jué)得煤油燈不安全,死活不同意我拿進(jìn)來(lái)。

大部分老人都愛(ài)說(shuō):“活夠了”。但實(shí)際上,

真遇到情況,我們還是很惜命的。

我在養老院這段時(shí)間,有一位老太太,比我還大10多歲,去年病危,被搶救過(guò)來(lái)了。后來(lái)醫生說(shuō),在急救室,老太太一個(gè)勁兒地問(wèn):“我是不是不行了?醫生您得幫幫我啊?!?/p>

人哪兒有真的活夠的時(shí)候?

就算活到了90多歲,真遇到生死關(guān)頭也有求生本能。

養老院里的環(huán)境沒(méi)啥好說(shuō)的,大部分老人在這里就是等死。還有的老人已經(jīng)失智了,他們在這里就跟個(gè)木頭沒(méi)兩樣——每天固定時(shí)間被護工搬出去曬太陽(yáng),過(guò)幾個(gè)小時(shí)再搬回來(lái)。

有時(shí)護工整理房間,就把他們往樓道的角落里一塞,經(jīng)過(guò)時(shí)嚇一跳——這還有個(gè)大活人,可他們也毫無(wú)反應。還有一些老人,會(huì )突然大喊一聲,也聽(tīng)不懂他們在喊什么。

我目前生活基本能自理,如果說(shuō)擔心,就是別過(guò)幾年后,我也和他們一樣。

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