最新研究表明，在治療癌癥、肥胖、帕金森氏病、抑郁癥、精神分裂癥和自閉癥等神經(jīng)系統疾病的治療中，腸道微生物群有舉足輕重的廣泛影響。

這些明顯離散的觀(guān)察結果的基礎是統一的思想，即腸道菌群向腸道以外發(fā)送信號，并且這些信號對大量目標組織產(chǎn)生廣泛影響。

本文作者是醫學(xué)腫瘤學(xué)家，研究涉及開(kāi)發(fā)黑色素瘤的新療法。為了驗證，改變人體內微生物環(huán)境是否可以使癌癥患者受益，他們?yōu)槊庖忒煼ㄊ〉幕颊咦隽思S便移植術(shù)。

剛剛發(fā)表在《科學(xué)》上研究指出，對于惡性黑色素瘤(一種癌)的患者，當其他療法失效時(shí)，向他移植免疫療法反應良好的患者的糞便，有助于縮小晚期腫瘤。

癌癥和腸道細菌之間有什么聯(lián)系？

腸道菌群可以決定多種癌癥療法的成敗，包括采用免疫檢查點(diǎn)抑制劑(如nivolumab和pembrolizumab)的化學(xué)療法和免疫療法。

在最近的研究中，腸道細菌的種類(lèi)和相對種群決定了癌癥患者對被稱(chēng)為“免疫檢查點(diǎn)抑制劑”的藥物產(chǎn)生反應的可能性。

這項研究表明，不同患者腸道微生物群的差異與藥物各種預后相關(guān)。但是，微生物-免疫相互作用的確切機制尚不清楚。

腫瘤學(xué)家通常使用針對免疫細胞表面上被稱(chēng)為PD-1和CTLA-4的特定蛋白的免疫療法來(lái)治療晚期黑色素瘤患者。但是，免疫療法僅在部分患者中起作用，即便接受治療，仍有50-70％的患者會(huì )繼續惡化。

對PD-1免疫療法失敗的晚期患者，現有合法藥物全部無(wú)功。

基于某些靈感，研究黑色素瘤的病理學(xué)家改造這部分患者的腸道菌群環(huán)境——用免疫療法反應良好的患者的糞便。

接受者和捐獻者都接受了詳細的篩查，以確保在移植過(guò)程中不會(huì )傳播其它疾病。

對腫瘤進(jìn)行活檢后，患者被植入糞便微生物以及注射名為pembrolizumab的藥物，每三周進(jìn)行一次。

在糞便微生物移植治療后，每15位患者中就有6位的腫瘤縮小或保持不變。盡管一些患者出現了輕微的副作用，包括疲勞，但治療耐受性良好。

分析響應者的血液和腫瘤，我們觀(guān)察到較低水平的、被稱(chēng)為髓樣細胞的不良免疫細胞和較高水平的記憶免疫細胞。此外，通過(guò)分析治療血清中的蛋白，我們觀(guān)察到，與應答者耐藥相關(guān)的關(guān)鍵免疫系統分子水平降低。

這些結果表明，將某些腸道微生物引入患者的結腸可能有助于免疫系統增強識別力，并與消滅腫瘤的藥物協(xié)同反應。

最終，我們希望把糞便移植發(fā)展為標準化的基于微生物的藥物療法，挽救那些其它療法都失效的癌癥患者。

https://www.sciencealert.com/faecal-transplants-are-being-touted-as-a-new-treatment-for-a-type-of-skin-cancer