@游識猷:在Johann Hari的《照亮憂(yōu)郁黑洞的一束光》里，讀到一個(gè)故事。
1985年左右，美國加州圣地亞哥有個(gè)醫生叫文森特·費利蒂（Vincent Felitti），他在試著(zhù)幫一群嚴重肥胖、已經(jīng)出現糖尿病等并發(fā)癥的患者減肥。
這些人不是普通的“胖”，是三四百斤那種嚴重肥胖。他們也已經(jīng)試過(guò)很多減肥方法，無(wú)一奏效。肥胖已經(jīng)嚴重影響到他們的健康和生活，他們甚至已可算是“殘障”了。
費利蒂醫生決定用非常極端的一種減肥方法——“基本不吃”。在醫生的嚴密監控下，病人只補充一些必須的營(yíng)養素，比如鉀和鎂、蛋白質(zhì)、維生素C，剩下的就靠消耗身體原有的脂肪。費利蒂醫生的計劃是，花上幾個(gè)月到一年，病人減到比較理想的體重，就可以恢復正常飲食。
計劃一開(kāi)始很順利，幾個(gè)月過(guò)去，病人的體重明顯降下來(lái)了，而且相當健康。費利蒂醫生心想，“太棒了！我們辦到了！”
然后瘦得最多的那幾個(gè)人開(kāi)始迅速復胖。
那些瘦得最多的人，陷入嚴重的憂(yōu)郁恐慌，有些人甚至有自殺傾向。他們覺(jué)得自己變脆弱了，于是開(kāi)始繼續猛吃，迅速復胖。
費利蒂醫生非常不解，你們離健康就差那么一點(diǎn)了？為什么要走回頭路傷害自己的身體呢？他是真心想幫這些人，所以他沒(méi)有痛罵他們一頓“你們這群饞鬼根本不值得我幫”然后把他們趕走。他去真誠地問(wèn)這些人，發(fā)生了什么事，你們是怎么想的？
有一個(gè)女性叫蘇珊（化名），28歲，體重180公斤。她在第51周時(shí)體重本來(lái)已經(jīng)降到了60公斤，但忽然復胖，然后一路胖回原來(lái)的體重。
費利蒂醫生和蘇珊談了很久，最后蘇珊說(shuō)，她很胖的時(shí)候，男人對她毫無(wú)興趣。但在她降到理想體重時(shí)，已婚同事突然向她示愛(ài)。她逃避了，并開(kāi)始沖動(dòng)大吃，一吃就停不下來(lái)。
費利蒂醫生又問(wèn)蘇珊，你是哪一年開(kāi)始變胖的？
蘇珊說(shuō)，她11歲開(kāi)始變胖。
那年還發(fā)生了什么事？
蘇珊說(shuō)，祖父那年開(kāi)始性侵她。
費利蒂醫生去問(wèn)了減肥計劃里的183個(gè)人，幾乎一半的人有類(lèi)似的經(jīng)歷——這是遠高于普通人群的比例。有的人四歲時(shí)被父親性侵。有的人看著(zhù)地板，輕柔地說(shuō)：“胖就沒(méi)有人會(huì )注意我，我必須變成那樣?！?/p>
費利蒂醫生終于發(fā)現，肥胖不是問(wèn)題本身，肥胖是當事人用來(lái)解決某些問(wèn)題的方法。許多肥胖者不是不知道營(yíng)養學(xué)知識，而是，肥胖對于她們有好處——
第一類(lèi)好處是“性方面的保護”，肥胖讓人對你沒(méi)有性方面的興趣，所以你就安全了。
第二類(lèi)好處是“人身安全的保護”。比如某些在監獄里的男性，他們感覺(jué)要能安心走過(guò)牢房，而不那么畏懼被人毆打欺凌，體型最好大如冰箱。
第三類(lèi)好處是“降低他人期望”，讓別人壓根無(wú)視你，對你不抱期望，也不會(huì )對你失望。
如果你曾被這個(gè)世界重重傷害過(guò)（尤其是小時(shí)候），你自然會(huì )想要逃避。而肥胖是讓你在這個(gè)世界上“隱身”的一種方式。
也正是因為如此，許多減肥者常?！?一只腳踩剎車(chē)，一只腳踩油門(mén)，想減肥但又害怕改變”。
費利蒂醫生的發(fā)現，是“負面童年經(jīng)驗（Adverse Childhood Experience，ACE）”研究的開(kāi)始。這是一個(gè)連續追蹤長(cháng)達25年的、非常重要的公共健康研究，研究結果清楚地表明，兒童時(shí)期遭受的傷害和虐待非常普遍，而這與許多慢性疾病、精神疾病和社會(huì )問(wèn)題都有關(guān)聯(lián)。
這是一個(gè)改變世界的研究。而這一切，從一個(gè)醫生愿意去聽(tīng)一群嚴重肥胖的人的心聲開(kāi)始——可不可以告訴我，你從什么時(shí)候開(kāi)始發(fā)胖？發(fā)胖那年發(fā)生了什么事？發(fā)胖對你來(lái)說(shuō)，有什么好處嗎？
附圖，費利蒂醫生
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