鈦媒體注:本文來(lái)自于微信公眾號八點(diǎn)健聞(ID:HealthInsight),作者為熊太行、毛曉瓊、吳曄婷,鈦媒體經(jīng)授權發(fā)布。
八點(diǎn)健聞Plus最近推出了“我愛(ài)問(wèn)健哥”欄目,接受所有醫療健康相關(guān)的職場(chǎng)、婚戀、心理健康類(lèi)提問(wèn),這是近日收到的詢(xún)問(wèn):
健哥好:
我家老爺子59歲,以前在機關(guān),還是個(gè)不大不小的領(lǐng)導。
因為心臟不太好下了個(gè)支架,就選擇提前一年退休了,開(kāi)始他還覺(jué)得可以出門(mén)釣釣魚(yú)、會(huì )會(huì )老朋友。
但最近不愛(ài)出門(mén)、脾氣變得特別壞,逮誰(shuí)批評誰(shuí),很想一切都順著(zhù)他,但他天天指手畫(huà)腳,我和我妹妹都受不了。
想來(lái)想去,上次看健哥你在幫人介紹對象,覺(jué)得又懂家庭關(guān)系又懂醫藥的只有健哥你了,幫幫我吧。
先澄清一點(diǎn)啊,健哥暫時(shí)沒(méi)有介紹對象的業(yè)務(wù)。
上次周五的我愛(ài)問(wèn)健哥,提問(wèn)是“阿里P7程序員和三甲醫生哪個(gè)更適合處對象”。
不過(guò)你問(wèn)的退休老爺子的問(wèn)題,健哥對老年男性退休后的失落感,還真的略有研究。
來(lái),我們一起拆解一下:
1.下支架是個(gè)小手術(shù)
你說(shuō)老爺子做了心臟支架,這是一個(gè)局部麻醉的手術(shù),在醫生看,不叫事兒,但老爺子心里,一定在為自己的身體擔憂(yōu)。
中國的老年人對心臟和腫瘤是最為擔憂(yōu)的,總是覺(jué)得心就一個(gè),在上面動(dòng)點(diǎn)啥,風(fēng)險很高。
要鼓勵他,告訴他支架不會(huì )讓他的壽命變短,反而因為能夠改善供血,能讓他比爺爺奶奶那代人更加長(cháng)壽。
至于心臟有問(wèn)題,也不用恐慌,美國前總統老布什,1992年(68歲)訪(fǎng)問(wèn)日本,心臟病發(fā)暈倒在國宴上,吐了日本首相一身。
老布什和老爺子一樣從領(lǐng)導崗位上及時(shí)退下來(lái)了(想連任被克林頓打敗了),活到了94歲,90歲那年還能跳傘,時(shí)不時(shí)跟兒子小布什分享總統心得,妥妥的人生贏(yíng)家。
當然,有代價(jià),比如改變自己的生活方式。
禁煙戒酒戒糖控油,長(cháng)命百歲不用愁。

△盡量不要讓老爹的體重太重,像安西教練這樣,就要減肥了。
2.當好慢性病人
手術(shù)做了,就變成了“慢性病人”,家人就要多用一點(diǎn)心思了。
多陪伴
這個(gè)要求真挺難的。
50年代出生的一代人,本身孩子就少,80后的孩子,現在還正值壯年,各行業(yè)上正是忙得四腳朝天,上有老下有小的。
老伴兒身體好,互相照料是最好的;如果沒(méi)有老伴兒或者身體不好,就要拜托一些親戚,或者雇人多來(lái)探望探望了。
別太宅
家里肯定安全,但把康復期的老人只當病人是不行的。
有的兒女早早就不讓老人出門(mén)、不讓做家務(wù),這是不對的;
人家剛剛60歲,該回社會(huì )回社會(huì )。
為什么不想出去見(jiàn)朋友了?是不是出門(mén)不方便?
問(wèn)問(wèn)他的苦惱在哪,恢復他和社會(huì )的聯(lián)系,整個(gè)人的心情也就不會(huì )那么惡劣了。
找回興趣
你提到老爺子以前釣釣魚(yú),得病后可能就不愿意去了,可能有兩個(gè)原因:
一是害怕出門(mén)路上發(fā)病,二是疾病本身帶來(lái)的抑郁。
怎么辦?陪他去??!
釣魚(yú)的時(shí)候必須要安靜,不然魚(yú)不上鉤,你跟他水邊一坐,就能享受一個(gè)愉快的、不被批評的下午。
3.老罵人可能是有病
我們看見(jiàn)55~60歲的男性脾氣不好,就會(huì )覺(jué)得“犯更年期了”,這是一種誤解。
男性的更年期到底有沒(méi)有,醫學(xué)上一直都有爭議,但老年人愛(ài)發(fā)脾氣,那可能是很多種疾病的表現。
腦卒中
包括腦出血、腦梗等一系列疾病。
這是一種非常殘酷的疾病,患者往往是前一分鐘還在說(shuō)話(huà)唱歌,突然一跤摔倒,就陷入生命危險,救過(guò)來(lái)之后,半邊身子不能動(dòng)了。
健哥有位神經(jīng)內科的醫生朋友曾經(jīng)說(shuō)過(guò)一個(gè)例子。
他的一位患者腦梗之后右半身癱瘓,無(wú)法說(shuō)話(huà),給他筆和紙,請他左手寫(xiě)下來(lái),但他左手所寫(xiě)的內容,大家誰(shuí)都認不出來(lái)。
直接剝奪人溝通、行動(dòng)能力的疾病,會(huì )讓老年人特別暴躁。
二戰時(shí)期的美國總統富蘭克林·羅斯福在生命的最后幾年就飽受腦部病變的困擾,這使得他容易疲勞、判斷力下滑,曾經(jīng)有位法國作家寫(xiě)過(guò)一本書(shū)叫《病夫治國》,研究了羅斯福的結論,認為羅斯福之所以一再向斯大林讓步,主要是因為身體病變——疲勞會(huì )讓他渴望休息,為此他會(huì )不耐煩,希望盡快結束談判。
阿爾茲海默和帕金森
阿爾茲海默癥就是老百姓常說(shuō)的老年癡呆,常常被誤認為“老年人記性差”,老年人走失基本都是它在作怪。
阿爾茲海默如果病情發(fā)展過(guò)快,會(huì )讓老年人脾氣古怪,各種猜疑,甚至出現被害妄想。
帕金森綜合征最典型的癥狀就是手抖得太厲害,最近有些電極植入治療方式的效果不錯,許多患者都重新拿起了勺子。
甲狀腺疾病、糖尿病也可能會(huì )讓人的脾氣變得非常暴躁。
心病
抑郁、焦慮和雙相障礙(躁郁癥)也都可能會(huì )讓老年人脾氣變壞。
可別覺(jué)得抑郁癥是年輕人的病。
年輕人抑郁了,病在臉上,心情惡劣,工作狀態(tài)差。
老年人抑郁了,病在身上。渾身不得勁。
老年人的抑郁,往往會(huì )在醫院查出淺表性胃炎、緊張性頭痛、頸椎病之類(lèi)的病,這可能就是抑郁障礙的軀體化表現。

△身上沒(méi)大病,其實(shí)是心理障礙。
中日友好醫院中西醫結合心內科主任醫師、現年82歲的胡佩珍教授給健哥講過(guò)一個(gè)例子:
有位65歲的糖尿病患者突然看不見(jiàn)了,檢查他的眼睛,視網(wǎng)膜沒(méi)有病變到失明的地步,胡佩珍教授就給他開(kāi)了抗抑郁的藥物,兩個(gè)星期之后,患者覺(jué)得自己完全好了。
胡佩珍教授說(shuō):“很多老人都是因為失眠開(kāi)始情緒不好的。他覺(jué)得老人覺(jué)少,是正常的,其實(shí)年紀大的不是理由,年紀大的還是應該睡到6~8個(gè)小時(shí)。有些老人睡得少了,就會(huì )特別焦慮,除了失眠,一些眩暈和耳鳴也會(huì )讓老年人特別焦慮?!?/p>
有些藥物,比如麻黃堿和氨茶堿,可能會(huì )對老人的睡眠造成影響。
順便說(shuō)一句,心理咨詢(xún)不能解決抑郁障礙問(wèn)題,只能作為康復期的輔助,而大多數的老年人,心理咨詢(xún)的效果都不夠好。
4.權力和尊重
聽(tīng)你說(shuō),除了支架手術(shù),老爺子同時(shí)還面臨著(zhù)剛退休的問(wèn)題。
退休意味著(zhù)社會(huì )角色的轉換,在家庭中,這個(gè)人從生產(chǎn)者變成了一個(gè)消耗者,在社會(huì )上,他從一個(gè)執掌權力的人,變成了一個(gè)無(wú)權無(wú)責的人。
大多數人在退休后都會(huì )覺(jué)得無(wú)所適從。
老爺子們比老太太們還要更麻煩一點(diǎn),因為他們退休比女性晚,在家里的地位往往更高,和女性早早接受“母親”這個(gè)角色相比,他們更依賴(lài)工作給他們的成就感。
同樣是退休,折騰最兇的全是老爺子。
比如《隱秘的角落》里的警察老陳(王景春),退休后他選擇了擔任嚴良的監護人,同時(shí)他還有一個(gè)帶外孫女的任務(wù),這讓他好受了一點(diǎn)。
如果退休的老爺子之前是位領(lǐng)導,那他可能就會(huì )在家里發(fā)號施令。
健哥有位朋友的老丈人,退休前是一位監獄長(cháng),他每次去老丈人家,都要接受各種各樣的指令——這是特殊行業(yè)、特殊崗位留下的印記。

△《我愛(ài)我家》的第一集就叫《發(fā)揮余熱》,副局長(cháng)爺爺退休之后,在家里大搞建設,把全家都折騰得夠嗆。
發(fā)號施令是會(huì )令人上癮的。
對這種指揮別人多年的老年男性,一方面,要給他尋找權力的替代品,比如老年大學(xué)的課代表、合唱隊的伴奏者,短期內保證他受到的尊重;另一方面,要盡快給他找到新的角色,比如“爺爺”的角色,其實(shí)就能很快地幫助退休者回歸家庭。
有些老年人會(huì )投身社區和公益,哪怕在社區里擺個(gè)沙發(fā)、藤椅,有過(guò)來(lái)的小年輕來(lái)問(wèn)路,老年人也能夠體驗到管事兒的感覺(jué)。
別小看這種大爺,人家對社區的安全居功至偉。

△《夏洛特煩惱》,大爺并不是真的聽(tīng)不見(jiàn),而是對陌生人充滿(mǎn)了警惕。
5.人際關(guān)系
老年人最需要的是配偶、其次是朋友,第三才是子女。
子女在不在身邊,其實(shí)老年人的幸福感區別不大。
晚年婚姻美滿(mǎn),老兩口都健康,還能一起出去走走,是最好不過(guò)的。

△老兩口子其實(shí)挺好,沒(méi)有這樣的女婿,至少多活十年。
朋友,尤其是是一起下棋釣魚(yú)的朋友,是很多老年人非常重要的關(guān)系,老爺子們如果換到陌生的城市(比如子女的工作地),交朋友會(huì )比老太太交朋友的速度慢得多。
現實(shí)中,許多老爺子和兒女,尤其是兒子的關(guān)系都有那么一點(diǎn)不融洽,鑒于老年人想要改變對很多事情的看法已經(jīng)非常難了,所以只能是我們做子女的多擔待一點(diǎn),多做一點(diǎn)。

△《星球大戰》系列里的父子永遠都是對頭
多一點(diǎn)哄哄騙騙,多一點(diǎn)賣(mài)萌撒嬌(你演不出來(lái)就讓妹妹來(lái)),多一點(diǎn)小恩小惠,老人開(kāi)心長(cháng)壽,你就省力省錢(qián)。
人的壽命越來(lái)越長(cháng),我們終將和父母活得像一代人一樣。
今年你30,父親60。
等到你60歲,看著(zhù)90多歲的老父親,感覺(jué)一定會(huì )不一樣。
有個(gè)老老人在家里,你不容易覺(jué)得自己老,你仍然會(huì )覺(jué)得自己是個(gè)孩子。
父親不再有寬闊的肩膀,他蒼老了。
但父母仍然像一座山,擋在了我們和每個(gè)人終將抵達的大限之間。
他們擋住的那個(gè)陰影,叫做死亡。
人類(lèi)好頑強,對不對?
一代一代,生生不息。
祝老人健康,全家健康。
P.S
老爺子實(shí)在不講理,堅持批評人怎么辦?
健哥的經(jīng)驗,就是三十六計
最后一計: 聽(tīng)他罵;

實(shí)在忍不了了,到親戚家,比如奶奶、大姑家……

躲兩天!


