未來(lái),醫生也許可以通過(guò)眼科檢查而不是昂貴的腦部掃描來(lái)判斷一個(gè)人是否患有老年癡呆癥。
發(fā)表在《眼科學(xué)視網(wǎng)膜》(Ophthalmology Retina)雜志上的一篇新研究概述了在北卡羅來(lái)納州達勒姆杜克眼科中心(Duke Eye Center)進(jìn)行的研究。
研究人員認為視網(wǎng)膜血管密度的降低可能預示著(zhù)老年癡呆癥的發(fā)展。
研究人員對200多名大腦功能正常的人和患有阿爾茨海默癥的人進(jìn)行了研究。他們使用了一種叫做光學(xué)相干斷層血管成像(OCTA)的技術(shù),這種技術(shù)是無(wú)創(chuàng )的,可以顯示視網(wǎng)膜每一層的血流。
在對照組中,研究人員發(fā)現他們眼球后部的微小血管網(wǎng)非常致密。相比之下,老年癡呆癥患者的血管密度較低。
杜克眼科中心的眼科醫生兼視網(wǎng)膜外科醫生、資深研究作者莎倫·費克拉特(Sharon Fekrat)博士指出,他們檢測的是常規眼科檢查中通??床坏降难?。
他們使用的是一種非侵入性的技術(shù),在幾分鐘內拍攝眼底圖像?!耙暰W(wǎng)膜血管密度的變化有可能反映出大腦中微小血管的情況,這種變化發(fā)生在患者認知變化之前?!?/p>
這項檢測能夠辨別出阿爾茨海默癥患者、正常人和患有輕度認知障礙的人之間的差異,而輕度認知障礙通常發(fā)生在阿爾茨海默氏癥之前。
診斷阿爾茨海默癥所面臨的困難
醫生不能在死亡前確診老年癡呆癥。病人死亡之后,病理學(xué)家才能夠在尸檢中檢查腦組織,根據疾病的病理特征確診。
目前,醫生們需要進(jìn)行各種檢測,包括記憶力、注意力、計數、語(yǔ)言和解決問(wèn)題的能力,然后才能得出阿爾茨海默癥的可能診斷。研究人員一直在尋找能夠確診該疾病的方案。
目前的治療不能阻止或逆轉阿爾茲海默病情的發(fā)展,但及早發(fā)現還是大有益處。例如,它可以幫助減緩疾病進(jìn)展,也可以讓家庭及早作出未來(lái)的計劃。
此外,在阿爾茨海默病治療的研究中,早期診斷意味著(zhù)患者有更多的機會(huì )參與臨床試驗。
視網(wǎng)膜血管與阿爾茨海默癥的聯(lián)系
視網(wǎng)膜外科醫生迪拉吉 s 格雷沃(Dilraj S. Grewal)博士是這項研究的聯(lián)合首席作者,他指出,患有阿爾茲海默病的人大腦中的小血管發(fā)生了變化。
由于視網(wǎng)膜是大腦血管的延伸,研究小組想進(jìn)一步研究是二者否有聯(lián)系。由于OCTA掃描顯示的是最小血管的變化,它比其他檢測大腦變化的方法更有優(yōu)勢,包括MRI或腦血管造影。這些方法只能顯示大血管,而且更昂貴且具有侵入性。
“最終,我們的目標是在記憶喪失的癥狀出現之前,及早發(fā)現阿爾茨海默癥,讓可能的阿爾茨海默病患者及早加入臨床試驗中,隨著(zhù)時(shí)間的推移持續監測他們的變化?!辟M克拉特博士總結道。
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