在HIV被發(fā)現并傳播至今的漫長(cháng)歷史中,只有一例攜帶最常見(jiàn)病毒株型HIV-1的患者(柏林病人)被證實(shí)可以進(jìn)入緩釋——可以停止用藥、功能性治愈。
直到現在,在數不清的實(shí)驗室、研究者投入和花費總額超過(guò)5萬(wàn)億美元之后,我們終于證實(shí)了一件事,柏林病人的結果可以被復制。
即將發(fā)表在《自然》雜志上的一篇論文表示,只經(jīng)過(guò)兩次嘗試之后,一名被HIV-1型病毒株感染的HIV患者在接受干細胞移植治療后,病情得到了持續性的緩解。這是12年來(lái)除開(kāi)著(zhù)名的“柏林病人”外,第一個(gè)在不接受逆轉錄病毒(ARV)藥物治療下保持HIV-1長(cháng)期緩釋的病人。這名病人是一個(gè)匿名的英國男性病人。
倫敦大學(xué)學(xué)院的病毒學(xué)家Ravindra Gupta表示,通過(guò)成功復制第二名患者獲得長(cháng)期緩釋?zhuān)麄円呀?jīng)可以證明柏林患者并不是異常的個(gè)例,而是確切存在的治療方法消除了這兩個(gè)人體內的艾滋病毒。
“柏林病人”實(shí)際上是一個(gè)美國人,名叫蒂莫西·雷·布朗。在美國旅居時(shí)被查出攜帶有HIV病毒,并在2007年的時(shí)候接受了一種非常少見(jiàn)的骨髓移植手術(shù)包括造血干細胞來(lái)治療白血病。
出乎病人和醫生意料的是,在接受了來(lái)自一位有CCR5基因的HIV-1病毒攜帶者捐贈的干細胞治療之后,布朗的HIV病情得到了緩解,并在此后一直保持在長(cháng)期緩釋狀態(tài)。當時(shí)的媒體和新聞上都將布朗成為第一個(gè)被“治愈”的艾滋病患者。盡管緩釋和治愈并不是一回事,但能緩釋已經(jīng)是對患者來(lái)說(shuō)極大的安慰和獎賞了。
在這例新的“倫敦病人”案例中,這位患者也是接受來(lái)來(lái)自具有CCR5基因捐贈者捐贈的干細胞治療術(shù)后得到了緩釋。這一次手術(shù)是為了治療霍奇金淋巴瘤,術(shù)后16個(gè)月,病人開(kāi)始停止使用ARV,并已保持在艾滋病緩釋狀態(tài)長(cháng)達18個(gè)月。
盡管如上的文字看起來(lái)都非常的振奮人心,但是科學(xué)家們表示現在談完全治愈HIV還為時(shí)尚早。但“柏林病人”和“倫敦病人”的出現依然是一個(gè)非常有希望的預兆,這可以讓許多研究者們更好的研究如何控制HIV病毒。
在“柏林病人”出現十年后,又一可復制的案例契合了科學(xué)的“客觀(guān)可復制性”,向我們證明來(lái)自CCR5基因供體的骨髓移植手術(shù)可以消除病毒殘留并防止病毒復蘇。
醫生們仍將繼續監測“倫敦病人”的病情,并指出,這一治療方法不一定不適合所有的病人,更別說(shuō)涉及到特定CCR5基因突變的捐贈者有多么的稀少。盡管如此,這一成功病例的治愈,仍然給了全世界約3700萬(wàn)HIV攜帶者以希望。
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