“中年以后的男人，時(shí)常會(huì )覺(jué)得孤獨，因為他一睜開(kāi)眼睛，周?chē)际且揽克娜?，卻沒(méi)有他可以依靠的人?！?《半生緣》(張愛(ài)玲)
張愛(ài)玲的一席話(huà)道出我們心里的委屈。中華民族向來(lái)有著(zhù)尊老愛(ài)幼的傳統美德。一眨眼的功夫，80后乃至90后也將承擔起贍養老人, 撫養小孩的重任。不幸的是，比起我們的父輩，老齡化問(wèn)題日趨嚴重，社會(huì )競爭也變得更加激烈。如何在家庭與事業(yè)間取得平衡，成為一個(gè)難題。與我們相似的是，在世界上最幸福的國家-芬蘭，那里的中年人與我們有著(zhù)同樣的困擾，而且其堅毅指數比我們想象的要困難的多。來(lái)比較一下:
老齡化
社會(huì )老齡化率一般是指65歲老年人占總人口的比率。老齡化最嚴重的國家是日本,每四人中就有一位老人。芬蘭以20.5% 的占有率排在第六位。2016年，中國老齡化比率接近10%。
從數字上看，芬蘭老人的比例比中國多出近一倍。氣候方面，寒冷的冬天，長(cháng)達4-5個(gè)月冰雪覆蓋的天氣對許多老人來(lái)說(shuō)，想不冒著(zhù)被滑倒的風(fēng)險，出門(mén)買(mǎi)菜儼然成了一種奢望。子女方面，同許多國人一樣，相當一部分芬蘭人也要背井離鄉到大城市去找一份工作。這就意味著(zhù)子女不能隨時(shí)照顧老人。
在冬天，芬蘭街道路面積滿(mǎn)冰雪 圖片來(lái)源
兒童的權力
來(lái)自長(cháng)輩的壓力不輕，那么下一代是否就能讓自己省心了呢？說(shuō)句玩笑話(huà)，這要看家長(cháng)的運氣了。芬蘭法律禁止對兒童進(jìn)行體罰。警察署曾專(zhuān)門(mén)指出對孩子進(jìn)行推，拉，打都是違法的。芬蘭的小孩從幼兒園開(kāi)始，就將接受作為兒童應享有的權力的教育。趕上一個(gè)淘氣的小朋友，家長(cháng)再怎樣急得撓墻，也只能采取說(shuō)服教育的方式。如果其他人，譬如鄰居看到大人體罰兒童，有義務(wù)報警。
很多芬蘭人對該條款頗有微詞，無(wú)奈法律高于一切，當地的人用”反叛者“來(lái)形容他們那些處于青春期的子女。相對有權對“小樹(shù)“進(jìn)行適當修整的中國家長(cháng)來(lái)說(shuō)，芬蘭父母面對的難度可想而知。
我知道你不敢拿我怎樣... 圖片來(lái)源
芬蘭的做法
好了，別人的難處我們也看到了，讓我們看一下芬蘭人是如何迎接上述挑戰的。芬蘭人喜歡體驗新技術(shù)。 Linux 操作系統就是由芬蘭人林納斯·托瓦茲開(kāi)創(chuàng )的。一大批手游制作商比如Super Cell也是從這里走向世界的。此外，芬蘭還是全球三大最繁榮的衛生技術(shù)經(jīng)濟體之一，而數字健康是其主要的高科技出口產(chǎn)品。
生活的好幫手-數字科技
現在讓我們簡(jiǎn)要介紹一下國人也經(jīng)常關(guān)心的，關(guān)于子女教育及健康方面的一些實(shí)踐：
子女教育方面
芬蘭教育機構指定的校園應用軟件(對家長(cháng)和學(xué)生免費）這是一個(gè)學(xué)校與家長(cháng)溝通的平臺。
根據行政區域 ，同一座城市之間，所有接受基礎教育的學(xué)生，他們的家長(cháng)，提供基礎教育的學(xué)校， 都將是該平臺的用戶(hù)。家長(cháng)可以毫不費力地查出哪門(mén)功課將在何時(shí)考試，考試范疇等等。教育局也通過(guò)此應用來(lái)追蹤學(xué)校的教學(xué)情況。
Wilma 應用 網(wǎng)址 蘋(píng)果商店 谷歌商店
它的主要功能包括：
查看課程信息: 家庭作業(yè),考試日期,內容, 成績(jì)。
接收來(lái)自學(xué)校的通知。
與老師聯(lián)絡(luò )，互動(dòng)(表?yè)P,告狀)
家長(cháng)通知學(xué)校學(xué)生缺席(如: 生病 )
每學(xué)年，學(xué)校要根據學(xué)生的具體情況，制定針對個(gè)人的發(fā)展計劃。通過(guò)PC端家長(cháng)可以查看，這個(gè)計劃是否可行，是否考慮到了孩子的具體情況。譬如，我的小孩數學(xué)不行但體育不錯。那么學(xué)校有無(wú)提供給我的小孩，針對數學(xué)的加強教育，孩子有無(wú)可能參加學(xué)校的某項體育運動(dòng)俱樂(lè )部，等等。
孩子們學(xué)習之余會(huì )參加一些體育課外活動(dòng)。這個(gè)軟件可以幫助隊員，家長(cháng)及教練之間建立一個(gè)互相溝通的平臺， 省去打電話(huà)，發(fā)電子郵件的煩惱。比賽/培訓日期，地點(diǎn)，誰(shuí)將參加，以及其他注意事項等一目了然。真正實(shí)現實(shí)時(shí)溝通。各個(gè)隊可以有自己的主頁(yè)，自己決定哪些信息是可以公開(kāi)的。
孩子參加體育課外活動(dòng)的應用。網(wǎng)址 蘋(píng)果商店 谷歌商店
衛生健康方面
Omakanta是電子醫療管理系統的一個(gè)分支，它的用戶(hù)包括市民，藥房及社會(huì )福利機構等等，當然其最主要的服務(wù)對象為普通老百姓。通過(guò)該系統，用戶(hù)可以查詢(xún)過(guò)去的病例資料，化驗結果，醫療圖像，申請更新電子藥方。Omakanta于2010年試運行，2013 年正式投入使用。除去宣傳使用資料，各地圖書(shū)館有專(zhuān)人教授老年人上網(wǎng)，查詢(xún)信息。今年晚些時(shí)候，老人可授權他們的子女或其指定代理人，進(jìn)入其數據庫，代替他們本人處理相應事務(wù)。舉例來(lái)說(shuō)，如果一位老人住在哈爾濱，前幾天因肺炎住進(jìn)哈市某醫院，現在出院了。老人住在北京的女兒經(jīng)過(guò)老人授權，可進(jìn)入到其父親的健康檔案。女兒能夠獲悉老人在醫院接受了哪種治療，出院時(shí)醫生的醫療報告，化驗結果，所開(kāi)的電子處方等等。由于該系統與其他醫療系統整合在一起，所以當醫生的最終診斷報告，電子處方處理完畢，按下保存鍵，整個(gè)數據庫就實(shí)時(shí)更新了。如果說(shuō)病人去任何一個(gè)藥房取藥，最新的電子處方，已經(jīng)在那里等著(zhù)了。國民健康檔案里的所有資料都具有法律效力，在出現爭議時(shí)，可作為法律依據。
上門(mén)護理服務(wù)
上門(mén)護士 圖片來(lái)源
當病人即將結束醫院的治療，如非轉院，作為醫生要權衡病人出院后的健康風(fēng)險。這往往需要一個(gè)團隊包括醫生，護士，社會(huì )工作者，理療師， 康復師及病人家屬等共同協(xié)作來(lái)完成。如果患者是老人或殘疾人，根據需要，在出院前，理療師和康復師要先陪病人回家一趟，看看病人出院后，家里的環(huán)境是否適合病人居住，如果家/親屬能夠出席，一般歡迎他們在場(chǎng)，聽(tīng)取意見(jiàn)。屆時(shí)，理療康復師會(huì )查看病人出行是否存在問(wèn)題(如果是樓房，有無(wú)電梯)，家里如果鋪了地毯，是否需要拿掉，以防病人滑倒，家里廁所墻壁上要不要安裝扶手， 如果患者體力比住院前差了，需不需要輪椅等一些醫療器具(這些助行器材是免費租借給病人的)?？傊?，病人在出院前要盡量做好安排。如果病人需要照顧，其他人又幫不了忙(比如老人獨居，子女上班, 在外地抽不出身等)，這時(shí)就要為病人安排上門(mén)護理服務(wù)。上門(mén)次數根據需要來(lái)提供。繳納費用根據個(gè)人的年收入來(lái)計算。家庭護理又分為普通家庭護理和家庭醫院兩種。普通家庭護理可以為病人提供網(wǎng)上訂購食品，加熱食物，與藥房聯(lián)絡(luò )給病人配藥，提醒吃藥/喂藥, 換紙尿褲，扔垃圾，個(gè)人衛生護理，簡(jiǎn)單傷口護理，打疫苗等基礎服務(wù)。家庭醫院則主要負責打點(diǎn)滴，給病人打強力止痛藥(止痛泵)，傷口護理，化驗采樣等更傾向于醫療方面的服務(wù)。普通家護的主要服務(wù)對象為老年人和殘疾人。家庭醫院的病人除了兒童(兒童服務(wù)是另一個(gè)分支)，各個(gè)年齡層次和背景都有。這樣做的好處是，病人可以在他們熟悉的生活環(huán)境里得以更快的恢復，對醫院給來(lái)說(shuō)，可以節約人力資源，降低醫療費用。如果說(shuō)一個(gè)病人已基本恢復，但還留在醫院僅僅是應為一天要打三，四次點(diǎn)滴/或單純需要傷口換藥的話(huà)，這時(shí)醫生就要考慮把病人轉診到家庭醫院了。值得說(shuō)明的是，需要上門(mén)服務(wù)的病人一般身體都不是特別好的， 或是出門(mén)不方便的。比方說(shuō)剛生了小孩的婦女。身體足夠強壯的，對不起，請自己去社區醫院排隊或去看私人醫生。如果是身體條件極差的人，但又不需要醫院急診治療的，一般會(huì )住在護士之家/老人院。
醫療數據交換
背景交代完了，再來(lái)看一下數據是怎樣交換的。提供上門(mén)服務(wù)的醫療機構，在接到轉出醫院的請求后，登陸醫療電子病歷系統(EHR)，從里面調出包括病人的用藥清單，病史，治療記錄，過(guò)敏藥品等一系列病人數據。 換句話(huà)說(shuō)，接收機構在還未見(jiàn)到病人之前，就已經(jīng)了解病人的大部分情況了。護理人員從診所出來(lái)，到病人家里，整個(gè)過(guò)程如果需要查詢(xún)病人資料，就要通過(guò)Ipad或手機進(jìn)入到移動(dòng)電子病歷程序(Mobile EHR)。移動(dòng)病歷是PC端的簡(jiǎn)本，但也包括了一些新功能，比如點(diǎn)擊病人家庭地址，可出現谷歌地圖，通過(guò)地圖又可獲得行車(chē)路線(xiàn)等。護理人員在病人家中，可實(shí)時(shí)記錄護理的內容。這對以后可能產(chǎn)生的數據追蹤，提供了方便。
上述所描述的數據交換只涵蓋了我們老百姓能經(jīng)常接觸的部分。其實(shí)，醫療健康體系是一個(gè)龐大的構造，它把病人的造影圖像，血樣分析，醫療保險，一級，二級診斷、治療資料，電子藥方及用藥歷史，移動(dòng)電子病例，醫院病人訂餐平臺，以及近年來(lái)新興的，來(lái)自病人的可穿戴式設備的記錄，等一系類(lèi)數據整合到一起。這些數據間之間能夠互相對話(huà)交換，實(shí)時(shí)更新，對減少重復操作，提高生廠(chǎng)力有著(zhù)極大幫助。
政府的推動(dòng)
芬蘭政府積極支持初創(chuàng )企業(yè)積極投身到數字科技的開(kāi)發(fā)熱潮中去。有的公司研發(fā)出供病人就診使用的室內定位系統。病人看完醫生后，去化驗室或去藥房不再找不到方向。有的公司則提供了安全應用服務(wù)。如果病人需要緊急救護，比如在家里摔倒了爬不起來(lái)，護理人員又不在身邊，病人可以按下戴在手腕上像手表一樣的求救鍵，通過(guò)警報機制，使服務(wù)人員通過(guò)家里的廣播與用戶(hù)對話(huà)。如果報警裝置觸動(dòng)后，家里無(wú)人答話(huà)，就會(huì )有人開(kāi)車(chē)到家里查看。藥品方面: 護理人員可根據處方代替病人跟藥房定藥，需要時(shí)指示藥房通過(guò)機器人配藥系統，給病人配好藥，送到病人家中或上門(mén)護理人員的辦公地點(diǎn)。飲食方面，家庭護理人員可以按老人或家屬意愿，幫老人從網(wǎng)上超市訂購一些食品，飲料，日用品等，并要求超市送貨到患者家里。也有的家屬要求，每日有人專(zhuān)門(mén)送餐給家里的老人(非免費服務(wù)，但是國家根據患者收入，有補助。當然這又需要數據支持)。
室內精準定位(用于醫院，商場(chǎng)，學(xué)校等) 圖片來(lái)源
幫助風(fēng)險人群自動(dòng)切斷電源，燃氣的智能設備(如忘記關(guān)閉爐灶的老齡癡呆患者)。網(wǎng)址
Vivago 網(wǎng)址 蘋(píng)果商店 通過(guò)穿戴式設備對老人的日?；顒?dòng)與睡眠進(jìn)行跟蹤，發(fā)現問(wèn)題(如失眠或由于低血糖導致昏迷)，自動(dòng)發(fā)出警報
也許你會(huì )覺(jué)得所有提到的這些科技在世界其他地方也能找到。不同的是，芬蘭把這些應用以及數據間的整合發(fā)展到了極致。當你因交通違規，面前的交警不費吹灰之力從移動(dòng)端調出你上一財政年度稅單，一眨眼的功夫給你開(kāi)出300多歐罰單的時(shí)候[1]， 或是當你不能再從外國移民開(kāi)的披薩餅店買(mǎi)到物美價(jià)廉的pizza的時(shí)候[2]，還是當你看到為報考志愿，初中生在教師的指導下，認真地操作用來(lái)計算平均分數的軟件的時(shí)侯[3]，你不禁會(huì )產(chǎn)生疑問(wèn)，還有哪些方面這個(gè)國家沒(méi)有用到數字科技的呢？不管怎樣，當你意識到這一點(diǎn)時(shí),(如果忽略科技給我們帶來(lái)的好處的話(huà))，心里或許已經(jīng)產(chǎn)生了一絲莫名的悲哀。如非大師級精英，能夠找出漏洞的話(huà), 在這里，一夜暴富的可能性，你懂的。
芬蘭交通罰單的金額與個(gè)人年收入掛鉤
芬蘭人很少使用現金。店里的收費終端從每個(gè)客人銀行劃款的同時(shí)，也將該數據提交到稅務(wù)局
這種應用好像有點(diǎn)弱智，總共就10幾門(mén)課
結語(yǔ)：
看到這里，如果你仍然在讀的話(huà)，謝謝你的耐心與鼓勵。限于篇幅，這篇文章簡(jiǎn)要介紹了一些芬蘭在教育與醫療方面的科技發(fā)展動(dòng)向。如果它能給國人一些借鑒并最終可以幫助大家減輕生活負擔的話(huà)，那真是最令人開(kāi)心不過(guò)的事情了。不管怎樣，人生在世， 生活不易，且行且珍惜！
聯(lián)系客服
