文：煮茶君

來(lái)源：三竹心理（ID：sanzhupsychology）

你的身邊是否有這樣一種人？

Ta時(shí)而情緒高漲，時(shí)而悲傷低落。

Ta還可能非常易怒。

即使沒(méi)有人和Ta對話(huà)，Ta也能說(shuō)個(gè)不停。

Ta可能會(huì )酗酒或濫用藥物。

Ta可能有時(shí)又會(huì )妄自尊大。

Ta可能會(huì )有些天馬行空的想法。

Ta可能有睡眠問(wèn)題，亢奮時(shí)即使睡兩三個(gè)小時(shí)，也會(huì )感到精力充沛；沮喪時(shí)一直嗜睡，但也感覺(jué)疲憊乏力。

如果你的身邊也有這樣的人，請多給Ta多一些耐心和關(guān)愛(ài)，因為T(mén)a可能是雙相情感障礙患者。今天煮茶君就和大家一起聊聊雙相情感障礙（也稱(chēng)為躁郁癥）。

什么是雙相情感障礙？

雙相情感障礙是一種以顯著(zhù)而持久的心境異常（高漲或低落）為表現，伴有相應思維和行為異常的精神障礙。雙相情感障礙可有很多伴隨癥狀，也有反復發(fā)作和循環(huán)發(fā)作為病程的特點(diǎn)。這是一種嚴重的，自殺率較高，反復發(fā)作較難解決的精神疾病。

雙相情感障礙有哪些表現？

（以下表現癥狀僅為參考，如有出現相關(guān)的表現，請到精神科及時(shí)評估和診斷）

（1）躁狂狀態(tài)：以情緒高漲和/或易激惹為主要特征，且相對持久。首次發(fā)作情緒障礙至少已持續2周。

• 言語(yǔ)比平時(shí)增多或滔滔不絕

• 注意力不集中，容易轉移

• 意念飄忽，思維奔逸

• 自負，自我評價(jià)過(guò)高

• 自我感覺(jué)良好：感到頭腦靈活、身體特強壯或精力充沛

• 睡眠需求減少

• 活動(dòng)增多（如工作、日?；顒?dòng)、社交及性行為方面）

• 輕率任性，不顧后果

（2）抑郁狀態(tài)：癥狀以心境抑郁為主要特征，且相對持久。首次發(fā)作情緒障礙至少持續2周。

• 對日常生活喪失興趣或無(wú)愉快感，性欲減退

• 精力明顯減弱，無(wú)原因的疲倦，無(wú)力

• 反復出現死亡念頭，或有自殺企圖或行為

• 自責或內疚感

• 思考能力或注意能力減退

• 精神運動(dòng)遲鈍或激越

• 失眠、早醒或睡眠過(guò)多

• 食欲減退，體重明顯變化

以上兩種癥狀，如嚴重的可能出現：

• 社會(huì )功能（如工作、學(xué)習、社交或日常生活能力）明顯受損。

• 可能伴隨精神病性癥狀，如幻聽(tīng)妄想等。

• 通常需住院治療。

關(guān)于雙相情感障礙的一些小知識

（1）雙相情感障礙產(chǎn)生的原因？

雙相情感障礙的產(chǎn)生原因是多方面的，既有生物學(xué)因素、也有社會(huì )心理因素等等。生物學(xué)因素包括遺傳、神經(jīng)生化等等。從遺傳學(xué)上來(lái)說(shuō)，雙相情感障礙的相當一部分原因與遺傳有關(guān)，血緣越近，發(fā)病率越高（張佩&夏勉，2015）。

雙相情感障礙發(fā)作的社會(huì )心理因素主要包括不良的應激性生活事件等。比如生活中發(fā)生諸如失業(yè)、親人離世、婚姻失敗等變故，造成長(cháng)時(shí)間精神高度緊張的狀態(tài)，心理失衡，從而促使了雙向情感障礙的產(chǎn)生。有相關(guān)調查顯示，雙相情感障礙對妊娠期婦女來(lái)說(shuō)有巨大的潛在威脅（張佩&夏勉，2015）。

（2）多少人患有雙相情感障礙？

中國關(guān)于雙相情感障礙人群的研究較少，本文以美國的兩大研究為參照：1980 至 1985 年在五個(gè)地點(diǎn)進(jìn)行的流行病學(xué)集中區域調查（Epidemiological Catchment Area，簡(jiǎn)稱(chēng) ECA），以及 1990 年至 1992全國人群為樣本的全國共患疾病調查（National Comorbidity Survey，簡(jiǎn)稱(chēng) NCS）（黃丹陽(yáng)，2013）。

美國的這兩項研究得出以下數據：

• 每年大約有一千九百萬(wàn)美國人被診斷為雙相情感障礙（雙相I型，雙相II型）。也就是說(shuō)每 1000 人當中就有 6.8 個(gè)人患病。

• 近乎一半的患者并沒(méi)有接受任何治療，多數患者的下場(chǎng)是流落街頭或鋃鐺入獄。

• 男性和女性患雙相情感障礙的幾率大致相同 。

• 在美國及世界其它國家，雙相情感障礙似乎都呈現出區域差異。

• 在 19 世紀之前，患雙相情感障礙的人很少。

• 雙相情感障礙的患病人數越來(lái)越多。

（3）雙相情感障礙（躁郁癥）和抑郁癥有什么區別嗎？

雙相情感障礙（躁郁癥）是一種以情感異常高漲或低落為特征的精神障礙性疾病，兼有狂躁狀態(tài)和抑郁狀態(tài)兩種主要表現。雙相情感障礙患者并不是總是在狂躁和抑郁兩種情緒中不間斷轉換的，大多數的患者也會(huì )有一個(gè)空檔期，這個(gè)空檔期患者既不狂躁也不抑郁的。

而抑郁癥又稱(chēng)為抑郁障礙，以顯著(zhù)而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類(lèi)型，是一種單向的情緒障礙。如果說(shuō)抑郁癥患者大多數時(shí)候的狀態(tài)像是沉在湖底，那么雙相情感障礙就像是坐過(guò)山車(chē)，時(shí)而登上躁狂的高峰，時(shí)而陷入抑郁的低谷。

如果你的身邊也有患有雙相情感障礙的人群，請理解他們的情緒變化，同時(shí)可以建議他們盡早去精神科就診,遵醫囑治療。生活中請給予他們足夠的尊重和呵護，讓他們有信心去重建的情緒平衡與人際網(wǎng)絡(luò )，而不是讓他們在好奇嘲諷冷漠中任其迷失流浪。

References:

張 佩 , 夏 勉 . 抑郁癥患者的服藥依從性及影響因素 [J]. 心理科學(xué)進(jìn)展 , 2015(06).

福樂(lè )·托利（E.Fuller Torrey）著(zhù).黃丹陽(yáng) 譯. 擺脫躁郁癥（第1章-第4章 ）[J].重慶大學(xué)出版社.2013

原作者名: 煮茶君

轉載來(lái)源: 三竹心理（sanzhupsychology）

轉載原標題: 一瞬是天堂，轉眼就地獄 | 煮茶君帶你認識雙相情感障礙

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