Oh Captain. My Captain.
在這位喜劇演員拍攝生前最后一部電影《博物館奇妙夜 3》時(shí),他情緒崩潰,對著(zhù)化妝師說(shuō):“我做不到,Cheri。我再也不知道如何搞笑了?!边@樣令人心酸的場(chǎng)景出現在紐約時(shí)報記者 David Itzkoff 為他所撰寫(xiě)的新傳記《羅賓》中,這本書(shū)詳實(shí)地記錄了羅賓·威廉姆斯生前最后的時(shí)光,將在 5 月 15 日發(fā)售。
書(shū)中寫(xiě)道,他在 2014 年的 3 月被醫生診斷為患有帕金森癥。醫生告訴他以現有的藥物仍可以控制住病癥,他還可以再活十年。早期他顯得比較樂(lè )觀(guān),住進(jìn)了療養院積極配合治療。
但后來(lái)情況惡化,失眠、知覺(jué)失調、暈厥、幻覺(jué)等各種失智癥狀在他身上變得更加嚴重。生理上的折磨使原本開(kāi)朗樂(lè )觀(guān)的他一度陷入抑郁情緒。在拍攝現場(chǎng)他也常常忘記臺詞,表現失控。他的好友 Bill Crystals 說(shuō):“我從沒(méi)看見(jiàn)他那么害怕過(guò)。他是我遇到過(guò)最勇敢的藝術(shù)家。但現在他只是一個(gè)恐懼的男人?!?014 年 8 月 11 日,不堪心理和生理的疾病之苦,羅賓·威廉姆斯在家中自縊身亡。
盡管羅賓·威廉姆斯最初被診斷為帕金森癥,但帕金森癥的癥狀和他遭遇的癥狀并不十分吻合。他的第三任期妻子蘇珊·施耐德(Susan Schneider)在他過(guò)世后回憶道:“那時(shí)好像有層出不窮的癥狀每天都在發(fā)生,像在玩打地鼠游戲。這個(gè)月又是什么癥狀?我當時(shí)想,是我丈夫有疑病癥(抑郁的一種表現)嗎?”后來(lái)一名神經(jīng)病理學(xué)家推翻了之前的誤診,確定他得的是路易體癡呆癥(Lewy body disease)。
施耐德將這段誤診的經(jīng)歷發(fā)表在了Neurology 雜志上,名為《我丈夫腦中的恐怖分子(The terrorist in my husband’s brain)》。其中她形容道“(有東西)入侵了我丈夫大腦中的每個(gè)區域”,一位專(zhuān)家說(shuō),這種情況就好像威廉姆斯的“每個(gè)器官都得了癌癥”。
帕金森癥的誤診并不罕見(jiàn)。路易體癥實(shí)際上是兩個(gè)非常相似的病癥的總稱(chēng),包括路易體癡呆(DLB)和帕金森病癡呆(PDD)。這兩種疾病都是由路易體(Lewy Body)的增殖引起的,即 α-突觸核蛋白的異常沉積。根據美國 Lewy Body Dementia Association 的數據,主要區別在于,路易體的增殖只集中于帕金森癡呆患者的腦干地區,但會(huì )蔓延到 DLB 患者體內其他部分。
在 2005 年修訂的 DLB 臨床病診斷標準中,“注意力和警覺(jué)障礙波動(dòng)明顯,反復出現復雜生動(dòng)的視幻覺(jué)”是該病癥的重要特征。
DLB 和 PDD 形成的路易體癥,成為了繼阿爾茨海默癥后第二種最常見(jiàn)的退行性癡呆疾病。美國約有 140 萬(wàn)人受到這種疾病的影響。美國 Lewy Body Dementia Association 稱(chēng),由于 DLB 的癥狀與帕金森癥和阿爾茨海默癥的癥狀非常相似,所以該疾病“被廣泛誤診”。據統計,在英國,DLB 占癡呆病例總數的 4%,但由于誤診,實(shí)際數字可能高達 10%-15%。
題圖來(lái)自 The Sun
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