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實(shí)用心理分析:從心理分析的角度理解焦慮
譯者: 低頭的麥穗 原作者:MIHAELA BERNARD, MA, LCPC

發(fā)表時(shí)間:2015-03-17

焦慮是現今臨床實(shí)踐中最普遍的心理健康問(wèn)題之一,也是最有可能被誤解的問(wèn)題之一,因為人們常常忽視或輕視心理健康問(wèn)題。你上網(wǎng)瀏覽所有的心理分析網(wǎng)站,我打賭你在每個(gè)網(wǎng)站上都會(huì )發(fā)現一個(gè)提到焦慮的專(zhuān)欄。但是從心理分析的角度來(lái)講,焦慮到底是什么呢?我們如何從心理分析的立場(chǎng)上理解它?為了克服它,我們能做些什么?

焦慮是現今臨床實(shí)踐中最普遍的心理健康問(wèn)題之一,也是最有可能被誤解的問(wèn)題之一,因為人們常常忽視或輕視心理健康問(wèn)題。你上網(wǎng)瀏覽所有的心理分析網(wǎng)站,我打賭你在每個(gè)網(wǎng)站上都會(huì )發(fā)現一個(gè)提到焦慮的專(zhuān)欄。但是從心理分析的角度來(lái)講,焦慮到底是什么呢?我們如何從心理分析的立場(chǎng)上理解它?為了克服它,我們能做些什么?


焦慮的定義

在某種程度上,每個(gè)人都經(jīng)歷著(zhù)焦慮。事實(shí)上,焦慮這個(gè)詞在心理學(xué)的領(lǐng)域是被充分證明過(guò)的。適當的焦慮實(shí)際上是有益的,可以促進(jìn)學(xué)習、解決問(wèn)題,提高效率。然而,高度焦慮就需要我們利用自身的資源和能力解決所處環(huán)境中帶來(lái)的壓力和改變。它來(lái)勢洶洶,就能引發(fā)三種反應——打架,逃避或者無(wú)所適從(我知道一個(gè)非常有趣的焦慮曲線(xiàn)模型可以解釋這個(gè)情況,它適用于兒童、青少年及成年人在心理治療中出現的各類(lèi)問(wèn)題,但我要留個(gè)懸念。)

焦慮的臨床表現

焦慮有多種臨床表現形式,有一些被歸入到精神障礙的診斷和統計手冊(DSM)里,有些還沒(méi)有歸類(lèi)。試想一下,在你“緊張”或者“煩擾”的時(shí)候你會(huì )做些什么。這是表明你焦慮時(shí)的另外一種表達方式。有些人玩自己的手指,咬指甲,或者掰手指關(guān)節;其他人會(huì )梳理自己的思路或者讓自己始終保持繁忙的狀態(tài);還有人會(huì )喝酒或者服用某種抗焦慮的藥物;也會(huì )有人嘗試沉思或者干脆去旅行。

我們已經(jīng)制定了一些防患或解決焦慮感的方法,但有時(shí)這些方法并不起作用。病發(fā)的時(shí)候,焦慮的癥狀如下:

1. 無(wú)端恐慌

焦慮最顯著(zhù)且直截了當的臨床表現可能就是無(wú)端恐慌——心臟砰砰直跳,無(wú)法呼吸,身體開(kāi)始冒汗,雙手顫抖,思想在頭腦中游離,你感覺(jué)自己好像得了心臟病或者快死了,完全嚇傻了。


2. 漫不經(jīng)心,難以精力集中

焦慮的另一臨床表現是難以精力集中,不管在工作,學(xué)校還是在家,無(wú)法堅持做事情。你可能會(huì )發(fā)現在著(zhù)手某件事或即將完成某件事時(shí)步履艱難;很容易分散精力,沒(méi)有動(dòng)力,無(wú)法有條理做事。


3. 難以入眠

焦慮的另一個(gè)普遍臨床表現是無(wú)法入睡,無(wú)法沉睡。你可能會(huì )發(fā)現自己躺在床上,思考著(zhù),擔心著(zhù)生活中的各個(gè)方面,你的責任,工作的最后期限,錢(qián),愛(ài)情,家庭,所有在那一刻可以引起你關(guān)注的事情。


4. 軀體癥狀及抱怨

有時(shí),因為焦慮,身體上會(huì )出現胃病,不安,腸胃不適,頭疼,疲勞等癥狀。在兒童和青少年中,除了軀體癥狀和身體不適,還會(huì )在家里表現出來(lái),不能適應學(xué)校學(xué)習生活或者無(wú)法與社會(huì )溝通等情況。


5. 其他障礙

對一些人來(lái)說(shuō),焦慮如同拔毛癥(拔毛癥是一種強迫性的沖動(dòng),要拔掉頭發(fā)、眼睫毛及眉毛)、恐慌癥、恐懼癥(害怕某些東西、動(dòng)物、人或者某些情形,通常在幼兒中非常普遍)或者強迫性精神障礙等這類(lèi)癥狀一樣嚴重,所有這些癥狀都是需要在精神和肉體上努力克服的,但不幸的是,沒(méi)能成功突破。


從心理分析的角度理解焦慮

焦慮這個(gè)問(wèn)題主要集中于心理分析。在佛洛依德的心理分析介紹演講中,他把焦慮分為兩種:一種是“現實(shí)性焦慮”,例如:害怕真正的危險;另外一種是“神經(jīng)性焦慮”,這源于自我內心的精神斗爭。他也說(shuō)道,焦慮可以通過(guò)轉變成為別的情緒,也可以脫離焦慮的形式。


對于某件特定事情,根據你所詢(xún)問(wèn)的心理分析思想學(xué)派不同,得到的答案也不同。然而,這有一個(gè)共通點(diǎn),就是在所有其他心理分析的癥狀里,焦慮的癥狀可以理解成為,對于個(gè)人表現出的焦慮而言,它是具有毫無(wú)意識的意義,是特定且獨特的。

在心理分析的療法中,你能說(shuō)出你的焦慮以及它的表現形式。從心理分析的角度來(lái)講,當你接受了你的心理分析師或治療師的情況下,你了解你是誰(shuí),來(lái)自哪里,進(jìn)而你會(huì )開(kāi)始明白焦慮的意義,以及如何克服它。

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