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《吳南京的中醫故事》+中醫傳承

2014-11-30 09:14:28

紅袖添香版,《吳南京的中醫故事》后記

 

本書(shū)真實(shí)的記錄了本人學(xué)醫、行醫的一些經(jīng)歷,不是自傳。因為自傳是名人寫(xiě)的,我不是名人,僅僅是寫(xiě)了一些真實(shí)的故事罷了。

 

現在很多小說(shuō),故事情節寫(xiě)得有懸念、安排得迭宕起伏。但我我覺(jué)得沒(méi)有必要,還是平穩些,平淡些。還是不倚取中,力求寫(xiě)得中正些為好。

 

記得我曾說(shuō)過(guò),2007年本人初到金華行醫的第一批病人,我都當哥們對待;2008年的病人擇優(yōu)而交;2009年以后的病人,就是隨緣了。有人很不理解的問(wèn)我為什么,我告訴對方“如果沒(méi)有第一批病人的勇氣和信任,我根本無(wú)法在金華立足,所以對第一年的第一批病人,我有一種感恩的心?!边@批病人,如果以現實(shí)功利的看法,是社會(huì )的基層人物,不是富豪,也不是當權者,但我覺(jué)得做人一定要有一顆感恩的心。所以直到現在,這批人還和我走得很近。

 

書(shū)中本人真人真事的寫(xiě),如果沒(méi)有一定的社會(huì )閱歷和強大的內心,很難承受我這樣指名道姓的寫(xiě),所以這批哥們,書(shū)中沒(méi)有出現。

 

書(shū)中出現了一些真實(shí)姓名,本人也曾在寫(xiě)之前和對方打過(guò)招呼,經(jīng)對方同意了才寫(xiě)出來(lái)。

 

第一次是以第一人稱(chēng)寫(xiě),書(shū)成稿后,在網(wǎng)絡(luò )上一放,就引來(lái)了不同的聲音。大部分人還是認可的,但有的離我遠些在觀(guān)望,也有個(gè)別朋友,承受不了而發(fā)出了微言。

 

人生在世,能交往一輩子的朋友本就很少,如果沒(méi)有一個(gè)特殊的思想情結,的確很難讓人和人能在很長(cháng)的時(shí)間里都有非常好的交情??偸窃诓煌碾A段,邊上有不同的朋友,只要在交往的過(guò)程中,雙方都是真誠的對待就很好了。

 

不要強求太多。

 

我很幸運,在和這些朋友的交往過(guò)程中,雙方都是超越金錢(qián)在一起,這樣的友情很難得,所以我也很珍惜。

 

一個(gè)巴掌打不響,朋友是相互的,只有相互的付出才會(huì )有繼續交往下去的必要。

 

這種付出不是金錢(qián),而是情義。

 

僅僅是金錢(qián)的付出,這是生意交換,和朋友的性質(zhì)不一樣。

 

我的人生崇尚自由、勇敢、光明和愛(ài)心。

 

我習武,并且把武學(xué)文化溶入到我的中醫里;把武學(xué)文化溶入到我的生活、我的事業(yè)、我的情感。

 

沒(méi)有習武的很多同行看不懂我的藥方,社會(huì )上很多人不明白我的情感。這很正常,因為他們不懂武學(xué),所以我也從不去計較。

 

夫妻為什么會(huì )吵架,不就是因為關(guān)系太密切了才會(huì )吵。如果是一個(gè)根本不相干的人,根本不是同路人,吵來(lái)吵去累不累呢。人的精力本就很有限,再去這些不相干的人身上花沒(méi)有必要的精力,我覺(jué)得很不值。所以對于這些事,書(shū)中也是一筆帶過(guò)。

 

金庸、古龍等大家,用他們的方式譜寫(xiě)了一個(gè)武術(shù)傳奇。周伯通、郭靜、令狐沖、楚留香、陸小鳳、李尋歡等一個(gè)個(gè)傳奇武林人物。周伯通的大智如瘋、郭靜的大仁大勇等等,他們都有一個(gè)共同的特征,就是一顆強大的心。

 

他們的內心是自由的,正因為他們的自強不息,才讓他們有一顆強大而自由的心。這樣的內心是廣大民眾向往的,所以才會(huì )去認真的看這些小說(shuō)。

 

但社會(huì )上真的有這樣的人,民眾又會(huì )怎樣對待呢?

 

無(wú)非會(huì )說(shuō)周伯通是瘋子,郭靜是傻子。等到那一天發(fā)現這些人的高大,再馬屁精一樣的貼上去拍馬屁。

 

因為東海問(wèn)題就去砸日系車(chē),這是懦夫行為。

 

有本事去超越比自己更強的敵人,不懂得自強,沉浸于幻想之中有用嘛?

 

一個(gè)民族一定要有尚武精神。

 

尚武不是說(shuō)叫人整天去打打殺殺,而是一種血性,一種積極向上的熱情心態(tài)。更要明白止戈為武的武學(xué)意義。

 

我不是因為看了武俠小說(shuō)才會(huì )看到武學(xué)的一些問(wèn)題,因為我小時(shí)在山村里長(cháng)大沒(méi)有什么小說(shuō)可看。而是因為山村里的那種野蠻、狹隘看到了武學(xué)的另一面;沒(méi)日沒(méi)夜的習武又看到了武學(xué)的另一面;行醫過(guò)程中,治療疑難重癥,一針一藥定人生死時(shí)的果決之心再看到了武學(xué)的另一面。

 

沉醉于上一輩留下的那點(diǎn)財富、沉醉于書(shū)面上那些空洞的理論知識、沉醉于烏托邦的幻覺(jué)中……這都無(wú)濟于事。

 

橫店徐文榮前輩,八十歲高齡還為橫店的百姓而在不斷努力的精神感化著(zhù)我;師父對我無(wú)為而教的大醫風(fēng)范激勵著(zhù)我,從而使我的戾氣在逐漸的消散,也漸漸的懂得了愛(ài)國才能愛(ài)家的意義。

 

國家,國家。沒(méi)有國,那里會(huì )有家。

 

藝術(shù)是追求人性的解放來(lái)表達主題,社會(huì )越是混亂,表達得就越強烈。不論是詩(shī)歌、繪畫(huà)、舞蹈都一樣,小說(shuō)也一樣。

 

現在的中國政局穩定,國泰民安。但外來(lái)文化和中國固有的傳統文化之間的碰撞,使很多人一下子接受不了這樣的變化,從而產(chǎn)生了一些消極和自私的想法,這是一個(gè)正常的社會(huì )現象。

 

書(shū)中寫(xiě)了很多商人。這些商人,如果單純以商人的角度來(lái)說(shuō),都是不錯的商人。他們在為社會(huì )努力的創(chuàng )造財富,為國家作出貢獻。

 

但從道德的角度去看,為大多數人努力的一般被稱(chēng)為好人,而為自己個(gè)人利益去努力的一般被稱(chēng)為壞人。商人在努力創(chuàng )造財富的同時(shí),為自己多帶來(lái)些利益,這也是無(wú)可厚非的事,只要在這過(guò)程中別去傷害別人就可。

 

有幾個(gè)朋友覺(jué)得我書(shū)中這樣寫(xiě)商人不太適合,這是他以自己的道德觀(guān)念來(lái)對待我所描述的故事。書(shū)中所寫(xiě)到的這些商人,無(wú)非是在保護自己的利益而已,這是人的本性,并沒(méi)有貶義之意。

 

只是以徐文榮前輩的大商和一些小商人的比較,區別不同人群的思想境界而已。

 

人心是自由的,別人怎樣解讀這是別人的事。

 

吳南京

 

2014年10月21日星期二

 

于橫店

 

注:《吳南京的中醫故事》一書(shū),原來(lái)是用第一人稱(chēng)寫(xiě),后來(lái)我換成了第三人稱(chēng)來(lái)寫(xiě)。人生雖然經(jīng)歷了些事,但我覺(jué)得自己還是很幸福,因為有眾多長(cháng)輩對我的關(guān)懷;也有眾多朋友能超越金錢(qián)的交往。本書(shū)的書(shū)寫(xiě)目的,一是寫(xiě)一點(diǎn)人生社會(huì )的真善美,二是對中醫常識的普及做點(diǎn)有意義的事。所以修改后的書(shū),對于一些病案也進(jìn)行了添加。

 

我不是什么文學(xué)家,以前也沒(méi)有寫(xiě)過(guò)小說(shuō)。本書(shū)中對于中醫的一些問(wèn)題談得還不夠全面,比如我曾經(jīng)給一些朋友的房子弄過(guò)風(fēng)水,從而改變了他的家庭情況帶來(lái)了好運;比如我治療了一些神經(jīng)分裂癥、憂(yōu)郁癥的病案等等。這都是人的情緒因素問(wèn)題,本人治療過(guò)程中所用的一些心理暗示,再加上針灸、中藥等綜合治療而起到理想的治療效果。這個(gè)治療過(guò)程,如果真的要細寫(xiě),很有趣,文字的量也較多,所以本書(shū)就不再來(lái)添加。有空的話(huà),我會(huì )以純小說(shuō)的方式,寫(xiě)一本正式的小說(shuō)。

 

各位如果有興趣,可以點(diǎn)“紅袖天香網(wǎng)”,搜索《吳南京的中醫故事》,看修改后以第三人稱(chēng)寫(xiě)的書(shū)。有什么不對的地方,希望大家批評指正。

 

《吳南京的中醫故事》

 

自杭州的疑難病科研中醫關(guān)閉后,我想了些社會(huì )問(wèn)題,覺(jué)得社會(huì )的發(fā)展根源在于“自強不息”。

 

因為一個(gè)自強的人,他的內心一定是非常強大的;只有內心強大的人,才會(huì )自信心;一個(gè)信心十足的人,才能真正明白什么是自愛(ài);有了自愛(ài)才會(huì )自律。社會(huì )才能和平,矛盾才能少去。人生活在一個(gè)安全感十足的社會(huì )里,這是幸福的事。

 

自強、自信、自愛(ài)、自律。

 

想到了這里,于是我開(kāi)始寫(xiě)這回憶性的紀實(shí)小說(shuō)。我的文筆不好,我的幾個(gè)朋友看了都說(shuō)我這是流水賬而已。

 

其實(shí)管他什么流水不流水,我無(wú)非是為了把一些問(wèn)題說(shuō)明白罷了。

 

本書(shū)以真實(shí)為原則,我真人、真事的寫(xiě)。主要是對于和我中醫之路有著(zhù)不可分割的一些社會(huì )關(guān)系進(jìn)行寫(xiě)作。比如橫店集團創(chuàng )始人徐文榮先生、我的師父陶廣正教授、北京的林大哥、大記者鄧飛、大律師王勇等人。

 

博弈之道,在于光明坦蕩,雙方都見(jiàn)對方的底版進(jìn)行。我不懂得什么叫博弈,但我覺(jué)得人生也應該光明些。我很笨,沒(méi)有什么東西可以隱藏,所以我也就不來(lái)隱,一切公開(kāi)。

 

書(shū)中本人實(shí)在的記錄了我的成長(cháng)過(guò)程,以及我對中醫學(xué)習、教學(xué)等一些感悟。因為我也走過(guò)套方治病、套藥治病、套某個(gè)名醫的方法治病等等。這些機械模仿別人的足跡,我也一樣的模仿過(guò)來(lái)?,F在對中醫學(xué)有一些感想,也很片面,僅僅代表本人的一些觀(guān)點(diǎn)而已。

 

世上每一個(gè)醫生都有一顆仁愛(ài)之心,這是一切醫生的共同點(diǎn)。因為天下的醫生,對接手治療的病人,內心都是想把病人的病治好的,沒(méi)有那個(gè)醫生故意想把病人的身體治壞掉。醫生不是神仙,“上工十全九”,效果能達到90%的醫生就是非常好的醫生了??墒遣∪丝偸菍︶t生的期望值一直是100%,由此弄得醫患關(guān)系弄得十分緊張。

 

另外病人常常把醫生的仁心拿來(lái)玩弄,病人總是覺(jué)得沒(méi)有張三有李四,沒(méi)有李四有趙五。內心總是覺(jué)得少了某某醫生就會(huì )死掉,于是從不去尊重醫生。這也是一個(gè)社會(huì )的麻煩事。

 

讓醫生難當,這是很多行醫者的心聲,本人前幾年在治病過(guò)程中,也常常遇見(jiàn)這樣那樣的醫患關(guān)系。對于醫患之間的一些不和諧聲音,書(shū)中也作了些真實(shí)的描述。

 

本人認為,事情的也主要是源于不自信造成,根源還是在于自強的問(wèn)題。

 

我希望廣大患者對醫生多些尊重和理解,患者一個(gè)電話(huà)來(lái)詢(xún)問(wèn),看起來(lái)很簡(jiǎn)單,但是作為一個(gè)醫生,一天之中接到患者的電話(huà),可不是單一為某一個(gè)病人的,工作量大大的增加。有些病人說(shuō)以前的醫生怎樣好怎樣好,以前沒(méi)有電話(huà)、沒(méi)有網(wǎng)絡(luò ),對于一個(gè)醫生來(lái)說(shuō),工作量是要少得很多很多。

 

記得有一個(gè)病人來(lái)電話(huà)問(wèn)我“吳醫生,有朋友送我些黃鱔,我能不能吃???”我回答說(shuō)“對不起,我不知道你是誰(shuí)?!辈∪碎_(kāi)口就罵我態(tài)度不好,沒(méi)醫德什么的。我想這樣的病人,是不是昨天放了幾個(gè)屁也要來(lái)電話(huà)問(wèn)醫生呢?類(lèi)似這樣的事我見(jiàn)過(guò)不少,我想同行們也應該多少見(jiàn)過(guò)些。真的希望廣大患者能理解。醫生這個(gè)特殊的職業(yè)所做的事,不僅僅是為了錢(qián)。

 

中醫傳承

 

吳南京

 

現代中醫面臨兩個(gè)嚴重的問(wèn)題。一是官方中醫傳承上的理論和實(shí)踐脫節;二是民間中醫,缺少系統的理論指導。前者大多只是寫(xiě)論文、做課題的文字醫生;后者是偏一家之言,片面注重一方一藥的效果,雖然也可能名重一方,但卻理論基礎薄弱,一旦偏方失效,就會(huì )束手無(wú)策。于是官方中醫好以教授、專(zhuān)家自居,不看好民間中醫。而民間中醫又反過(guò)來(lái)說(shuō)官方中醫,只有空頭理論不會(huì )治病。形成了兩個(gè)對立的陣容,使中醫界處于一片混亂。

 

要解決這一問(wèn)題,必須先研究中醫發(fā)展傳承的歷史。

 

中醫是我們祖先為了生存,在長(cháng)期實(shí)踐中發(fā)展起來(lái)的一種科學(xué)體系。開(kāi)始的傳承,因為沒(méi)有文字的記錄,只能以口口相傳,文字的出現后才有了相關(guān)的記錄。經(jīng)過(guò)長(cháng)期的治療總結,慢慢的找出了中醫的規律,形成了理論體系?!饵S帝內經(jīng)》的出現,奠定中醫學(xué)的科學(xué)體系,也是中醫傳承上醫巫分野的標志。但中醫的傳承,也就由此出現了兩種體系。一種是口口相傳(至今還是一樣的傳承方式)的民間傳承方式,另一種是注重理論體系的官方傳承方式。

 

人為了生存,利益是放在首位的,封建社會(huì )的生產(chǎn)力低下,物質(zhì)基礎相對較差,有一技之長(cháng),混口飯吃要方便和省力得多。于是很多祖傳下來(lái)的偏方,都是口口相傳,以防被別人知道而搶去了飯碗。特別是封建社會(huì ),很多人根本得不到文化知識教育,對于中醫理論的書(shū)籍無(wú)法看懂,治療上的傳承也大多局限于一方一藥針對某病的治療。雖說(shuō)有些民間醫生得到了些文化知識教育,學(xué)習了他人的知識,在原有的基礎上有所提高,但因為長(cháng)期的保守思想,加上口口相傳的傳承方式,思維局限很大,以至于到現在的民間中醫,還是一樣很難接受別人的知識。

 

中國社會(huì )發(fā)展經(jīng)歷了漫長(cháng)的封建社會(huì ),執政者為了政權的穩定,把社會(huì )平民的身份分為士、農、工、商、醫等五個(gè)檔次。讀書(shū)人的目的是為了成為“士人”當官,但并不是所有讀書(shū)人都能從仕。因為長(cháng)期讀書(shū),這些人種田不會(huì )成不了農;做不了生意也成不了工商;為了生存,他們中間一些人選擇行醫。

 

對于這些讀書(shū)人,封建社會(huì )稱(chēng)為儒生。儒生學(xué)醫,學(xué)習理論基礎要快,提高了醫生的整體基礎文化水平。有些善于學(xué)習的儒醫,經(jīng)過(guò)大量的臨床治療,把臨床實(shí)踐和理論基礎結合起來(lái),不斷的補充完善中醫學(xué)的發(fā)展。如朱丹溪、喻嘉言、李中梓、張璐、張景岳、許叔微、徐大椿等等,都是儒醫中的佼佼者。

 

任何事物都有兩面性,文人治醫雖說(shuō)對中醫學(xué)的發(fā)展有了很大的促進(jìn)作用,但也有帶來(lái)了負面影響。

 

自從漢武帝“罷黜百家,獨尊儒術(shù)”以來(lái),中國文化深受儒家思想影響。儒家以孔夫子為圣人,儒生治醫,也弄出一個(gè)醫圣。張仲景在“湯液經(jīng)”的基礎上,搜集了其他人的經(jīng)驗方,編著(zhù)現存最早辨證論治的《傷寒雜病論》,一位中國歷史上名不見(jiàn)經(jīng)傳的醫生,經(jīng)過(guò)努力,成為了醫圣。尊圣,讓儒生們不敢去突破舊論,那怕有些理論以及臨床技術(shù)都很高的醫生,也不敢從表面上去侵犯圣人的尊嚴,永遠的維護舊論,嚴重的阻礙了中醫學(xué)的發(fā)展。

 

天、地、君、親、師,是封建社會(huì )每一個(gè)儒生必須進(jìn)行洗禮的社會(huì )觀(guān)和價(jià)值觀(guān)。君自居天之子,代天以馭民,所以儒生們也一樣的尊君,以至于對中醫治病的組方模式,也戴上了以封建官僚體制 “君、臣、佐、使” 的帽子。雖說(shuō)金元時(shí)期外族文化沖擊了儒家思想,中醫史上出現了“金元四大家”,學(xué)術(shù)上也出現了新的局面,但后來(lái)經(jīng)過(guò)明、清兩代,使這種根本不合理的中醫方劑學(xué)又回到了原來(lái)的位置上去,直到現在還不能擺脫。

 

儒生從小讀書(shū),長(cháng)期以儒家思想的洗禮,學(xué)醫也一樣以儒學(xué)移用于醫,總是去探討古代圣人的規范。中醫基礎理論方面的著(zhù)作,也多是以對《內經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒論》等書(shū)的注釋和發(fā)揮為主題,解釋不通時(shí),寧可提出所謂的“錯簡(jiǎn)”,也不敢突破舊論。比如清代的徐大椿說(shuō)“言必本于圣經(jīng),治必尊于古法”,對經(jīng)典里的內容“不可增減一字”。這種治學(xué)的方式,會(huì )使人的思維泥而不化?,F在還有很多人整天喊著(zhù)“經(jīng)方”,說(shuō)用經(jīng)方不能多一味藥,也不能少一味藥,藥量也要一模一樣的機械套方治療,對《傷寒雜病論》以外的補充和完善一概否定。我不知道就《傷寒雜病論》中的幾個(gè)死方,去套治多變的疾病會(huì )怎樣的一個(gè)結果。這種做法完全失去了中醫“辨證論治”針對性和靈活性,中醫學(xué)還談什么發(fā)展呢。

 

無(wú)謂爭辯的風(fēng)氣,是中國儒生們的一大劣根性,整天去談空洞的理論,而不求實(shí)效,見(jiàn)到有超過(guò)自己能力的就心里不平衡,粗言相加。使很多有見(jiàn)解深邃的醫生,雖說(shuō)內心明白,但處于文化思想的大環(huán)境下,也不敢自標新見(jiàn)。清代王清任,經(jīng)過(guò)他的臨床實(shí)踐,總結出了《醫林改錯》一書(shū),提出了些自己的觀(guān)念,也引來(lái)了一片罵聲。比如對《傷寒論》一書(shū),歷代注釋不下千家,主要是編次、注釋?zhuān)蠖嘀皇峭A粼诶碚撋系臓庌q,或者如何恢復張仲景的舊貌上大做文章,相互之間詆毀不休,從臨床治療的角度上去分析反而少之又少。這種做法又有什么意義呢,這樣的不良風(fēng)氣一直到今天還是一樣的嚴重。

 

有些文人,初涉醫書(shū),就大談中醫以示高明。宋代的蘇東坡在黃州時(shí),一年瘟疫爆發(fā),死人無(wú)數。蘇東坡用朋友祖傳秘方“圣散子”治好了許多處于死亡邊緣的百姓,此方在當時(shí)可謂救人無(wú)數。于是蘇東坡寫(xiě)了“余既得之,謫居黃州,連歲大疫,所全活者,至不可數”。后來(lái)陳無(wú)擇的《三因方》“此藥以治寒疫,因東坡作序,天下通行”?!度蚍健愤€指出:“辛末年,永嘉瘟疫,被害者不可勝數?!薄靶烷g,此藥盛行于京師,太學(xué)生信之尤篤,殺人無(wú)數。醫頓廢之”。同是一個(gè)圣散子治療瘟疫,竟有兩種截然不同的后果。一邊是“所全活者,至不可數”;一邊是“被害者不可勝數”。這事和現在廠(chǎng)家用影視明星做廣告一樣,正是因為名氣很大的蘇東坡推廣,所以很多無(wú)知的人會(huì )去亂用藥。蘇東坡還編有《蘇沈良方》一書(shū),也很暢銷(xiāo)。

 

文人寫(xiě)醫書(shū),僅是對中醫學(xué)上一些零星的經(jīng)驗,有的甚至是道聽(tīng)途說(shuō)、東拼西湊,根本沒(méi)有臨床的實(shí)際治療經(jīng)驗。但這些文人深知中國的思想文化,所以他們所寫(xiě)的書(shū),雖然對中醫學(xué)沒(méi)有本質(zhì)意義,但卻由于其它原因反而流傳較廣,使中醫的發(fā)展付出了沉重的代價(jià)。

 

現在有一部分中醫生,文章寫(xiě)很多,但真有技術(shù)含量的也非常少。更多的是在中醫藥大學(xué)里的教書(shū)老師,根本沒(méi)有任何臨床實(shí)際經(jīng)驗,整天談空洞的理論。我不知道一個(gè)根本沒(méi)有任何臨床實(shí)踐的教書(shū)老師,在課堂上滔滔不絕于耳的講,這樣教出來(lái)的學(xué)生,又有幾個(gè)會(huì )治病。我目前收了十來(lái)個(gè)學(xué)生,其中有一個(gè)碩士生,文憑最高,但也最注重空洞的理論,對大學(xué)導師盲從學(xué)習,臨床治療根本不行,無(wú)知而好言。2006年我在杭州跟宋世華老師學(xué)習時(shí),有一個(gè)大學(xué)本科生也在跟宋老師實(shí)習,當我問(wèn)她人參的副作用,對方竟然回答不上來(lái)。2010年四月份,金華文榮醫院聘請了一個(gè)中醫藥大學(xué)碩士畢業(yè),并且說(shuō)有一年臨床實(shí)踐經(jīng)驗的醫生。我問(wèn)其畢業(yè)論文時(shí),對方說(shuō)寫(xiě)的是中風(fēng)的內容。過(guò)幾天醫院八病區有一中風(fēng)病人,科室的許主任來(lái)電話(huà)叫我去會(huì )診,我帶他一起去。當他看到病人全身插著(zhù)管子,雙手用膠帶固定在病床上,說(shuō)不出話(huà),看不了舌像。他說(shuō)“老師,中醫講的是望、聞、問(wèn)、切四診合參,這病人連舌頭也看不到,我無(wú)法下手?!蔽抑毖袁F在中國中醫藥大學(xué)的教育方式是失敗的,到目前為止我也沒(méi)見(jiàn)過(guò)幾個(gè)能治病的中醫大學(xué)生。

 

中醫藥大學(xué)是由原來(lái)的中醫學(xué)院轉變而來(lái),中國最早一批組建中醫學(xué)院的大學(xué)教授,都是聘用一些理論和臨床實(shí)踐都屬一流的醫生(比如鄧鐵濤、羅元凱、何任、方藥中、印會(huì )河、宋光濟等等)來(lái)篇寫(xiě)教材和執教。但他們的傳人也沒(méi)見(jiàn)得幾個(gè)算得上是真正的臨床家,這是什么原因?主要是制度問(wèn)題,醫生職位的晉升方式局限了他們自由的心。但我們不能說(shuō)這種醫生一無(wú)是處,他們的文章雖說(shuō)大多是東拼西湊,沒(méi)有什么技術(shù)含量,但也有些整理得很好,為我們學(xué)習理論節省了很多時(shí)間。

 

中醫理論是從實(shí)際實(shí)踐中升華出來(lái),因為歷史原因,我們必須用歷史的目光來(lái)審視對待對中醫理論,通過(guò)真實(shí)的臨床實(shí)踐來(lái)證實(shí)理論的正確性。要不,一切理論都是空談。反過(guò)來(lái)說(shuō),一切臨床治療也不能機械的以某藥對某病。常常會(huì )聽(tīng)說(shuō)某某民間中醫,用他的秘方治療XX病,有的效果很好,有的毫無(wú)效果。許多民間中醫,手里拿著(zhù)偏方,治療特定疾病取得了奇效,但同樣的病,用同樣的藥去治療,因為個(gè)體情況不同,治療過(guò)程中得不到應有的效果。這是典型的缺少理論基礎支持的機械治療法,自然難以大量推廣。要讓治療效果更全面、更顯著(zhù),必須要用中醫的理論基礎來(lái)指導臨床實(shí)踐。

 

中醫的核心理論,重視人是大自然的產(chǎn)物,重視人和大自然的有機統一關(guān)系。研究大自然以及人體內在的變化,這是中醫的核心。不論是大自然還是人體內在的任何一方面太過(guò)或者不及,都會(huì )讓人和大自然不適應而生病。中醫的治療,就是調整人體內在的變化,使之能和大自然同步。所以,要讓臨床治療效果得到提高,必要去研究中醫的核心理論,而不是機械的去套用某方(或某藥)去治某病,也不是整天講空洞的大理論。

 

國人看中醫,總是覺(jué)得中醫是老的好,認為老中醫才是好中醫,這是一個(gè)錯誤的觀(guān)點(diǎn)。一個(gè)中醫的治療水平高低,主要在于該中醫生對整個(gè)中醫的核心體系的高度把握,結合臨床治療的認揣摩,通過(guò)理論和臨床實(shí)踐的相互補充來(lái)提高技術(shù)?,F社會(huì )很多老中醫的文化水平,連起碼的中醫書(shū)籍都理解不了,持幾個(gè)偏方,看幾本藥書(shū),靠時(shí)間的積累,在某一地方有幾個(gè)人識得而已,這也造成很多老中醫的市場(chǎng)僅局限于某一個(gè)狹小的區域??v觀(guān)中醫發(fā)展史上的名醫,大多成名的年齡都是在25-40歲之間。張元素30來(lái)歲治好了名醫劉守真的傷寒而名揚天下;李中梓30歲出名;朱丹溪43歲出名;張璐也40歲不到就成名;王清任40來(lái)歲時(shí)名躁京城;葉天士更是20歲就名揚江蘇、、、、、、他們的成名年齡都不老,為什么現在國人選擇中醫生會(huì )選擇老的呢?主要是現在社會(huì )的思想文化發(fā)展到了一個(gè)十字路口,西方學(xué)校方式培養的中醫生不會(huì )治病,幸存些能治病的中醫生年齡都很老,以至于國人會(huì )認為中醫要老的才好。

 

中醫為人類(lèi)的健康是做出了巨大的貢獻,但有很多不足的地方,我們要客觀(guān)的面對,盲從學(xué)習,中醫也談上不進(jìn)步和發(fā)展。從中醫發(fā)展史上來(lái)看,在近200年來(lái),理論上沒(méi)有太大的發(fā)展,技術(shù)上沒(méi)有太大的進(jìn)步,存在著(zhù)嚴重的閉關(guān)自守、固步自封的問(wèn)題。因為長(cháng)期的尊儒,讓中國的文化失去了百家爭鳴的局面。雖說(shuō)受西方文化的影響,中醫在民初時(shí)也曾有過(guò)一時(shí)的進(jìn)步,但建國后,國家的體制問(wèn)題,讓中醫學(xué)不但沒(méi)有進(jìn)步,反而在倒退?,F社會(huì )有真才實(shí)學(xué)的名醫太少,2006年,周亨德老師說(shuō)目前整個(gè)中醫界,能以中醫理論開(kāi)中醫處方的中醫師,不到五萬(wàn)人。這五萬(wàn)人的數字還不要說(shuō)是技術(shù)多好,而僅僅是能以中醫理論開(kāi)中醫處方的人數而已,面對十幾億中國人來(lái)說(shuō),這個(gè)數量實(shí)在太少了。

 

造成這樣的局面,和中醫自身的不足有分不開(kāi)的原因。

 

中醫的書(shū)籍可謂汗牛充棟,但很多書(shū)籍不是臨床醫生寫(xiě)出來(lái)的,而是一些文字醫生寫(xiě)出來(lái),這些理論很多只是他們的主觀(guān)臆斷而已,完全沒(méi)有經(jīng)過(guò)臨床的實(shí)效來(lái)證明。比如千年中醫公認的四大難癥之一的“癆”,也就是西醫所說(shuō)的肺結核,長(cháng)期以來(lái),大篇的理論在講,也沒(méi)講出一個(gè)什么來(lái),這種理論又有什么用呢。難倒中醫上千年的疑難病,經(jīng)西醫的抗癆藥治療,也變得不是什么難治病。危急病方面的治療,更是西醫的所長(cháng),以前中國很多婦女因難產(chǎn)而痛苦的死亡,西醫可以進(jìn)行手術(shù),挽救了大量中國婦女的生命?,F在因為國家對中醫的扶持,中醫方面的書(shū)籍更是多得不得了,一夜間名醫到處都是,但病人還是求醫無(wú)門(mén);醫院越建越大,專(zhuān)家越來(lái)越多,但病人也一樣的越來(lái)越多,殊不知這些專(zhuān)家都是寫(xiě)論文寫(xiě)出來(lái)的,要么是學(xué)校里教書(shū)教出來(lái)的。這些都是中醫的不足,我們必須面對,不能回避,要正確審視中醫的方方面面。

 

比如高血壓、糖尿病等很多疾病西醫治不了,用中醫來(lái)治,有實(shí)在的優(yōu)勢。就急診方面中醫也有很強的優(yōu)勢,國人的眼光里,西醫治療常常立竿見(jiàn)影,中醫的治療常常是“慢郎中”。其實(shí)不然,不是說(shuō)中醫不行,而是能行的中醫生太少。是學(xué)中醫的人不爭氣,急功近利,一心只為了錢(qián),為了晉升整天只去寫(xiě)論文、做課題;到處做宣傳提高身價(jià)以多賺錢(qián),而不去深研醫理來(lái)提高臨床治療效果。所以前些年有人說(shuō)中醫是“偽科學(xué)”,會(huì )說(shuō)中醫是偽科學(xué),是因為這人不懂中醫,也是一個(gè)無(wú)知而好言的人,但就從事實(shí)上來(lái)說(shuō),實(shí)在是中醫界的人士自己不爭氣造成。很多中醫師不會(huì )進(jìn)行中醫的辨證治療,而是套用西醫的一些理論機械的套藥套方治療。比如感冒,不去分風(fēng)寒風(fēng)熱,機械的套用西醫的“上呼吸道感染”,機械的套用“清熱解毒藥+止咳藥”的治療。見(jiàn)到某某大師用什么藥來(lái)治療,大量的中醫生就盲目的跟從習用,盲目跟從治療沒(méi)效果,又反過(guò)來(lái)說(shuō)這某某大師的壞話(huà),有效果則來(lái)為這大師吹噓。

 

章琦說(shuō):現在大多數的中醫醫院里,上世紀60年代后培養的多數中醫,已不會(huì )運用傳統的望、聞、問(wèn)、切診療方法,而且從業(yè)人員竟然從民國初年的80萬(wàn)人縮水到現在的27萬(wàn)人,其中能用中醫思路看病開(kāi)方的不到3萬(wàn)人。

 

中國發(fā)展研究院自然醫學(xué)研究中心主任于文說(shuō):國內老一代的名醫已經(jīng)過(guò)世了一大半,當道的名中醫中,從50歲到70歲之間,真正出挑的人已經(jīng)是鳳毛麟角,100個(gè)里也找不到1個(gè)了。中醫的很多精髓都在被異化。幾個(gè)所謂中醫研究生,外語(yǔ)和計算機水平都很強,卻少有在中醫上愿意多下工夫的。于文主任說(shuō)他們連《本草綱目》的序都讀不懂,確實(shí)一點(diǎn)都不夸張。

 

但是什么原因造成了中醫這樣的局面呢?

 

自清朝未年的戰亂起,中國一直是主戰場(chǎng),讓中國很窮,渴望金錢(qián)讓人失去了理智的心。加上外來(lái)文化的沖擊,讓國人沒(méi)有安全感,人沒(méi)有了完全感,就失去了信心,變得自私自利,于是做事也變得急功近利、一心為錢(qián)。這樣的心態(tài)造成了這一根本性的原因。

 

一位叫Hamluesch的美國人就著(zhù)了《洛克菲勒藥品帝國的真相》一書(shū)(尚未進(jìn)入我國書(shū)市),書(shū)里很大篇幅講述了該家族為占領(lǐng)中國中醫藥市場(chǎng)的全過(guò)程,甚至披露了當年洛克菲勒財團如何授意某國際組織下令該組織會(huì )員國不準買(mǎi)賣(mài)中藥。這本書(shū)里嘲笑中國人很賤,給他們很少的錢(qián)就愿意出賣(mài)秘方。

 

中國科學(xué)技術(shù)信息研究所中醫藥戰略研究課題組組長(cháng)賈謙說(shuō):從上世紀80年代把醫藥推向市場(chǎng)后,中醫基本上就已經(jīng)活不了了。由于衛生醫療進(jìn)行改革以后,迫使醫生也需要以業(yè)績(jì)進(jìn)行考核,醫護人員不得不自己養活自己。明明喝姜湯就能好的小毛病,也非要讓儀器、設備、體檢發(fā)揮一下作用。同樣是醫藥收幾塊錢(qián)的掛號費,中醫師一天看10個(gè)病人才四五十塊錢(qián),西醫師看一個(gè)人就什么都解決了,這樣的巨大經(jīng)濟落差下,中醫怎么能存活呢!

 

因為金錢(qián)的原因,讓很多中醫生急于賺錢(qián),不去深入揣摩醫理,拿著(zhù)某個(gè)偏方裝神弄鬼,盲目吹牛,夸大中醫的治療效果,到處是神醫,一味綠豆也成了神藥,嚴重制約了中醫學(xué)的發(fā)展。治不了病人的病,為了虛榮心,又來(lái)找借口來(lái)推卸責任,致使現在很多國人都根本不相信中醫學(xué)。

 

當然能治病的老中醫還是有的,比如鄧鐵濤、朱良春等,本人也很敬重,只是中國的人口太多了,少數能治病的中醫生,面對十幾億的國民自然是不夠的。中醫要好好的傳承下去,學(xué)校培養的主流傳承方式得進(jìn)一步完善,才能培養出更多真正能治病的臨床中醫生來(lái)服務(wù)國民。

 

發(fā)展中醫,最后還是以真實(shí)的治療效果來(lái)說(shuō)話(huà)。吳南京

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