生病就醫是每個(gè)人都回避不了的平常事。生病了到大醫院找大專(zhuān)家，是相當多患者就醫時(shí)的“習慣性選擇”，這也是造成大醫院人滿(mǎn)為患、看病難的重要原因?？茖W(xué)就醫的第一步，首先就應該是“走對門(mén)”，找到最適合自己的醫院和醫生。如何充分利用有限的醫療資源，盡快看上病、看好病，這就需要學(xué)會(huì )科學(xué)就醫。
一、“按病索驥”選醫院級別
按照我國現行的醫院分級管理標準，醫院分為一級、二級和三級，不同層級醫院各有不同的功能定位和服務(wù)特點(diǎn)。對此有所了解，患者就可以“按圖索驥”，選擇到適合自己就醫需求的醫院。
1.三級醫院看疑難危重癥
最為公眾所熟知的三級醫院是醫療技術(shù)、人才力量最強的醫療機構，主要解決疑難危重癥。這類(lèi)醫院綜合實(shí)力較強，重點(diǎn)專(zhuān)科優(yōu)勢突出，各學(xué)科專(zhuān)家云集，是復雜疑難病癥患者的不二之選。
2.二級醫院看病住院更方便
二級醫院作為地區性醫療中心，可以為患者提供重大疾病的后續康復治療，以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治。區縣級的綜合醫院和專(zhuān)科醫院大多屬于二級醫院。二級醫院在科室設置、檢查設備、藥品配備上與三甲醫院相差不大，“三級醫院包括ICU在內的絕大多數科室、90%的檢查和藥品，我們醫院都有?！边@一層級醫院的醫務(wù)人員也有較高水準，如該院300多人的醫生隊伍中，超過(guò)50人為高級職稱(chēng)。醫院同時(shí)還與多家三甲醫院建立了協(xié)作關(guān)系，知名專(zhuān)家會(huì )定期來(lái)院查房、會(huì )診。與三甲醫院相比，二級醫院的醫生會(huì )有更多的時(shí)間與患者交流；B超、CT、X線(xiàn)等各項檢查都能當天拿到檢查結果，住院的等候時(shí)間較短。
3.一級醫院藥價(jià)便宜報銷(xiāo)比例高
城市的社區衛生服務(wù)中心、農村的鄉鎮衛生院則是最基層的一級醫院。作為患者家門(mén)口的醫院，一級醫院能夠為公眾提供常見(jiàn)病、多發(fā)病診治，慢病管理，居家康復等醫療服務(wù)以及疫苗接種、健康體檢等公共衛生服務(wù)。
4.藥品便宜是社區衛生中心的一大優(yōu)勢
社區衛生中心的藥品現在都是“零差率”，價(jià)格比藥店還低。在社區就醫，還可以享受到更多醫保優(yōu)惠，如報銷(xiāo)比例更高、起付線(xiàn)更低等。社區醫院不僅是“看病”，還為患者提供生活方式干預、健康教育等綜合服務(wù)。醫生的專(zhuān)業(yè)水平也完全能勝任日常診療工作。如該中心的全科醫生均為本科學(xué)歷以上，并接受過(guò)全科醫生的規范化培訓。
二、看常見(jiàn)病不必去大醫院
到大醫院就診的患者中，有相當一部分是常見(jiàn)病、慢性病、重大疾病急性期后康復治療的患者和初診病人，其實(shí)這部分病人完全可以在二級醫院或社區醫院就診。
選醫院和醫生，不必“貪大求洋”，盲目崇拜大醫院大專(zhuān)家。上呼吸道感染、發(fā)燒、腹瀉等常見(jiàn)病、多發(fā)病到一級醫療機構治療更便捷。高血壓、冠心病、糖尿病等慢性疾病也可以在社區得到有效的診療管理。專(zhuān)家建議患者疾病初診在社區，醫生會(huì )進(jìn)行專(zhuān)業(yè)判別，必要時(shí)向上級醫院轉診
高血壓等慢性病患者在大醫院確診，拿到治療方案后可以在社區繼續治療，若病情穩定，3個(gè)月左右到醫院復診即可。對于感冒發(fā)燒等常見(jiàn)病，如果持續幾天未見(jiàn)改善就需要到大醫院進(jìn)一步檢查治療。
腫瘤患者恢復期、腦梗等重大疾病急性期后，關(guān)節置換、心臟搭橋等重大手術(shù)后的患者可以從三級醫院轉到二級醫院進(jìn)行后續的住院治療。一些在三級醫院住不上院，又需要手術(shù)的非疑難重癥患者，也可以選擇二級醫院就診。在慢性病方面，用藥效果不好需調整用藥方案、有并發(fā)癥的高血壓患者，心絞痛發(fā)作的冠心病患者，出現喘憋的氣管炎患者等也可到二級醫院就診。尤其是同時(shí)患有多種慢性病的老年患者，在二級醫院可以獲得更方便的綜合治療。
特別值得一提的是，近年來(lái)孕產(chǎn)婦建檔難的問(wèn)題較為突出，其實(shí)，除了婦產(chǎn)醫院和三甲醫院外，二級綜合醫院和社區機構也能夠為準媽媽提供服務(wù)。比如孕產(chǎn)婦的正常分娩、剖宮產(chǎn)等在北京市朝陽(yáng)區第二醫院都能完成，而月壇社區衛生服務(wù)中心也可以為孕產(chǎn)婦建檔、開(kāi)展產(chǎn)前體檢，分娩則通過(guò)綠色通道轉診至三級醫院。
對于到三級醫院就診的患者，專(zhuān)業(yè)人士們也給出了建議。到大醫院不一定首選高級別專(zhuān)家?；颊叱醮尉驮\可以選擇主治醫師、副高級別醫生，醫生會(huì )根據病情決定是否需轉診給更高級別醫師，三級醫院各專(zhuān)業(yè)分科更細，不同專(zhuān)業(yè)方向之間也都有轉診機制。就診前最好了解醫院的基本就醫流程，提前預約，完善相關(guān)檢查，以減少盲目就醫。
三、做好功課少跑冤枉路
患者身邊的大小醫院林林總總，不僅級別不同，科室特色、專(zhuān)家所長(cháng)也各不相同，如果就醫前對這些有所了解，做好功課，可以避免就醫時(shí)跑冤枉路。
醫療信息的獲取有多種渠道，其中醫院官方發(fā)布的信息是最為可靠的信息源。醫院的官方網(wǎng)站、微信、微博、咨詢(xún)電話(huà)、院內宣傳欄等都是了解醫院情況的窗口。此外，患者還可以利用提供醫院信息查詢(xún)的公共平臺、當地衛生局的官方網(wǎng)站、社區居委會(huì )等了解相關(guān)信息。比如北京地區有預約掛號網(wǎng)上平臺、114電話(huà)預約平臺等，都可以為患者就醫咨詢(xún)提供幫助。另外，登陸專(zhuān)業(yè)醫療網(wǎng)站也能查詢(xún)了解相關(guān)信息。
患者不必非盯著(zhù)一家頂尖醫院的某一位頂級專(zhuān)家。目前國內三甲醫院重點(diǎn)專(zhuān)科實(shí)力差距并不太大，患者就醫時(shí)完全可以有更多選擇。復旦大學(xué)醫院管理研究所推出的中國最佳醫院排行榜等信息可以為患者就醫提供參考。
電視、廣播等大眾傳媒上開(kāi)設的非廣告、健康類(lèi)科普宣傳欄目，對公眾尤其老年人是更為熟悉和方便獲取信息的渠道。這類(lèi)節目多是大醫院知名專(zhuān)家出鏡，公眾可以從中了解相關(guān)醫院及專(zhuān)家所擅長(cháng)的專(zhuān)業(yè)及病種。
報刊、雜志上也會(huì )有不少就醫信息。比如《健康報》、《健康指南》等健康類(lèi)媒體也會(huì )有對醫院特色專(zhuān)業(yè)、新技術(shù)等的介紹，有需要的患者平時(shí)可以收集保留，以便查詢(xún)。
另外，現在市面上也有不少關(guān)于就醫指南的書(shū)籍，在書(shū)店即可方便購買(mǎi)，這類(lèi)書(shū)籍對于不同醫院重點(diǎn)科室、專(zhuān)家情況也有介紹，可作為資料和工具，長(cháng)期使用。
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