心臟病是人類(lèi)健康的頭號殺手。全世界1／3的人口死亡是因心臟病引起的，而國內，每年有幾十萬(wàn)人死于心臟病。冠心病是常見(jiàn)的疾病。而心絞痛、心肌梗死則更是冠心病中人們十分熟悉的急癥。近年來(lái)，隨著(zhù)對這類(lèi)疾病研究、治療的深入，醫學(xué)界對于過(guò)去所俗稱(chēng)的“冠心病急癥”給予了更科學(xué)的命名，即“急性冠脈綜合征”，它包括不穩定型心絞痛和急性心肌梗死。
胸悶、心絞痛是冠心病的癥狀，也是心臟求救的信號。通常表現為胸前區突然出現壓榨性的疼痛，常向左肩、左上肢、咽喉部、頸部、下頜、上腹部、后背等放散，少數人甚至放射到牙部。疼痛一般持續3-5分鐘，多不超過(guò)15分鐘。
如果在一周內頻繁出現心絞痛，且癥狀日益加重，持續時(shí)間延長(cháng)，則往往預示病情在加重，心絞痛有可能在向心肌梗死方向發(fā)展。病人表現為：近期心絞痛發(fā)作頻繁、劇烈，舌下含服硝酸甘油無(wú)效，發(fā)病后還出現氣短、煩躁不安、大汗、皮膚濕冷、面色蒼白等癥狀。也有少數急性心肌梗死的病人并無(wú)明顯的心前區疼痛這一典型癥狀。這種病癥多見(jiàn)于老年患者，主要表現為突然胸悶、呼吸困難、面色蒼白、大汗淋漓。
一旦發(fā)生“心臟事件”應讓患者立即臥床休息，安靜，不要隨便搬動(dòng)患者，迅速撥打急救電話(huà)120，說(shuō)清楚病情；幫助患者處于疼痛最輕的體位，解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶，保持患者平靜，并對患者進(jìn)行鼓勵、安慰；給患者舌下含服硝酸甘油1片，不要吞服；家中有條件，可以吸氧。若舌下含服硝酸甘油片后，癥狀無(wú)緩解，10分鐘后可再含服1片。多次含藥仍不見(jiàn)效且癥狀不斷加重，應懷疑有心肌梗死的發(fā)生。要盡早呼叫120，盡早送往醫院。還要密切觀(guān)察患者意識、呼吸、循環(huán)體征，必要時(shí)開(kāi)始徒手心肺復蘇。
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