兒童OSAHS通常都起因于腺樣體肥大和/或扁桃體肥大,消極等待患兒自愈的做法不可取。即使患兒進(jìn)入青春期后腺樣體扁桃體萎縮,其不利影響也已造成,更何況越來(lái)越多的成年病例表明,許多患兒腺樣體扁桃體并未因進(jìn)入青春期而明顯變小。年齡不是決定何時(shí)手術(shù)的關(guān)鍵因素,既往認為扁桃體手術(shù)需4歲以后,從現有的研究來(lái)看,4歲前施行扁桃體手術(shù)并不影響患兒的身體抵抗力。
確診OSAHS應當如何治療呢?有許多家長(cháng)擔心手術(shù)風(fēng)險而寄希望于中藥治療,目前來(lái)看,中藥治療并無(wú)確切療效。對于手術(shù)風(fēng)險和手術(shù)效果的擔心似并無(wú)必要。目前對于該病的治療,上海、北京等地的三級醫院基本上采用鼻內鏡下腺樣體吸割術(shù)和/或扁桃體切除術(shù),條件好的醫院則采用等離子技術(shù)對扁桃體施行治療,根據情況行單純扁桃體體內消融、扁桃體部分消融切除或完全消融切除,術(shù)中出血極少。就手術(shù)效果而言,治愈率在99%以上。臨床資料顯示,開(kāi)展內窺鏡下使用切割吸引器切除腺樣體,手術(shù)既安全又徹底,進(jìn)一步提高了兒童手術(shù)的安全性和療效。
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