最近，有一項新的研究結論引起了媒體的廣泛報道。在看這個(gè)結論之前，請先做好思想準備：研究表明，每天過(guò)量飲用咖啡，具體來(lái)說(shuō)是每天喝超過(guò)4杯咖啡，將會(huì )導致年齡55歲以下人群的早逝風(fēng)險增加，而且死亡原因并非是心臟問(wèn)題，而是由各種因素導致。這份刊登在《梅奧診所學(xué)報》（Mayo Clinic Proceedings）上的報告稱(chēng)，研究者們對受訪(fǎng)者進(jìn)行了近20年的持續跟蹤與分析，結果發(fā)現，在較年輕人群中（無(wú)論男女），相比那些較少飲用咖啡的人，過(guò)量飲用咖啡者的死亡風(fēng)險要更高。這項研究的結論聽(tīng)起來(lái)讓人沮喪，但是此前有關(guān)咖啡的眾多研究得出了各不相同的結論，這一報告使結論更加紛雜。而且，好消息仍然存在，許多早期的研究表明，大量飲用咖啡與減小死亡率有關(guān)。在這樣的情況下，合乎邏輯的建議是，如果你覺(jué)得飲用咖啡對你有好處，你仍然可以每天享用。
但我們還是要來(lái)看看這項新的研究所得出的結論。這個(gè)研究團隊花了17年的時(shí)間，跟蹤了近44,000位受訪(fǎng)者，并對他們的死亡率和死亡原因加以分析。研究人員跟蹤記錄了這些受訪(fǎng)者的生活方式與習慣，其中包括咖啡飲用量、飲食、運動(dòng)、吸煙以及體重等，并與潛在的干擾因素相對照。研究結果發(fā)現，在整個(gè)調查期間共有2,500人死亡，死者中男性的比例超過(guò)87%。
最終的結論令人震驚，足以登上報紙的頭條。這項研究發(fā)現，55歲以下人群中，比起較少飲用咖啡的人來(lái)說(shuō)，每周飲用咖啡超過(guò)28杯的人的死亡率上升，死亡原因也多種多樣。研究還發(fā)現，如果每周飲用28杯咖啡，55歲以下女性因任何因素導致的死亡風(fēng)險增加了一倍，而男性則增加了56%。吸煙通常被認為是咖啡健康影響研究中的一個(gè)很大干擾因素，但即便與“吸煙”這項因素相對照，也并沒(méi)有完全消除過(guò)量飲用咖啡與死亡率上升之間存在的關(guān)聯(lián)性。
在你驚慌失措并想轉向茶葉之前，先想想這項研究存在的某些缺陷和不足。其中的一個(gè)問(wèn)題是，沒(méi)有人真正清楚，究竟是什么機理導致了過(guò)量飲用咖啡與死亡率升高之間的關(guān)聯(lián)。不過(guò)，有一些因素可供考慮：比如咖啡能夠提升體內的腎上腺素水平，這會(huì )抑制體內胰島素發(fā)揮作用（這一點(diǎn)醫學(xué)界目前尚存爭議），而且咖啡因還會(huì )提高血壓和體內的同型半胱氨酸水平，這都是已知的導致心臟病風(fēng)險上升的原因（但是在這項研究中，由心臟病導致的死亡率并沒(méi)有提高，因此這些因素似乎不太可能是真正的根源）。
另一個(gè)值得注意的是年齡問(wèn)題。過(guò)量飲用咖啡與死亡率升高之間的關(guān)聯(lián)似乎僅發(fā)生在年齡55歲以下的人群中，而其背后的原因在某種程度上也是一個(gè)謎。這些英年早逝的人或許在此前就因為各種原因存在致命的健康問(wèn)題，雖然這也只是一種猜測。研究者奇普?李維（Chip Lavie）指出，過(guò)量飲用咖啡的人與不那么愛(ài)喝咖啡的人，在許多方面都存在著(zhù)差異，因此，這背后或許有別的未被發(fā)現的因素在起作用。研究者稱(chēng)，在過(guò)量飲用咖啡的人群中，心臟病的發(fā)病比例并未上升，而在各種死因之中，癌癥可能是首要原因?！昂苊黠@，人們會(huì )據此認為，癌癥是非心血管疾病死亡的罪魁禍首，但是我們并沒(méi)有針對此做過(guò)專(zhuān)門(mén)的評估。對于癌癥，人們也總是想知道特定原因的死亡率相對于癌癥總體死亡率的情況。我們也許會(huì )嘗試去做這樣的評估，但這卻并不像人們想得那么簡(jiǎn)單?！?/span>
或許你也想知道，喝脫咖啡因咖啡會(huì )有什么影響，然而，關(guān)于這一點(diǎn)的答案也是模棱兩可的。這是一項脫咖啡因咖啡對照研究（雖然大部分人不會(huì )喝這種咖啡），這意味著(zhù)在研究與死亡率之間的相互關(guān)系時(shí)，僅僅將含咖啡因咖啡納入考量。然而，李維指出，由于在過(guò)量飲用咖啡的人群中，死于心臟病的比率并沒(méi)有上升，因此，人們也許會(huì )想知道，對于脫咖啡因咖啡是否也會(huì )是同樣的結果?！斑@份問(wèn)卷調查是在25-30年前進(jìn)行的，”李維說(shuō)?！爱敃r(shí)脫咖啡因咖啡還不普及，所以究竟是所有咖啡品種都與心臟病之間有著(zhù)這樣的關(guān)聯(lián)關(guān)系，還是僅僅是普通咖啡與之有關(guān)聯(lián)，我們不得而知。如果死亡率與心血管疾病有關(guān)，那么我們就可以猜測這種關(guān)聯(lián)性可能不適用于脫咖啡因咖啡，但我們發(fā)現，在任何一組研究人群中，不論飲用量大小，我們并沒(méi)有看到心腦血管疾病所造成的死亡率出現上升?！?/span>
另外還要注意的是，目前這個(gè)研究?jì)H僅是指出了過(guò)量飲用咖啡與死亡率升高之間存在著(zhù)相關(guān)性，而不是說(shuō)這兩者之間存在因果關(guān)系。而且，該研究?jì)H衡量了某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)上飲用咖啡的量，而非常年飲用量，或許這其中會(huì )有很多其他的因素在發(fā)揮作用?！安豢赡艽_定這是一種因果關(guān)系或僅僅只是一種關(guān)聯(lián)關(guān)系，”李維表示，“所以，無(wú)需過(guò)分夸張或是大肆宣傳每周飲用超過(guò)28杯咖啡所帶來(lái)的風(fēng)險。但從我個(gè)人來(lái)說(shuō)，我會(huì )在大部分時(shí)間內，把每日的咖啡飲用量限定在3杯或以?xún)??！?/span>
但最令人感到安慰的或許是，此前一系列有關(guān)咖啡對健康影響的研究所得出的結論與這一新結論相左，以前的結論表明，至少從一般情況來(lái)說(shuō)，咖啡對健康是有益的?！缎掠⒏裉m醫學(xué)雜志》（The New England Journal of Medicine）最近發(fā)表了一項研究報告，在跟蹤了近40萬(wàn)受訪(fǎng)者之后得出結論稱(chēng)，每天最多喝6杯咖啡與各種原因死亡率的下降間存在聯(lián)系，其中男性的死亡率下降了10%，女性的死亡率下降15%，無(wú)論受訪(fǎng)者飲用的是含咖啡因咖啡還是脫咖啡因咖啡，結果都是如此?？紤]到咖啡中含有大量的抗氧化劑，或許這是咖啡能改善健康和延年益壽的一個(gè)合乎邏輯的解釋。這項研究的作者們寫(xiě)道：“我們的研究結論可以令那些擔心咖啡會(huì )損害健康的人安心”。
我們每個(gè)人的個(gè)體、基因以及日常的生活方式都各有不同，其中肯定會(huì )有一些相互作用，使得情況變得更為復雜，所以我們不能簡(jiǎn)單地認為“咖啡=死亡”或“咖啡=長(cháng)壽”。正是由于所有這些不同的因素，對有些人來(lái)說(shuō)，喝咖啡或許能夠有益健康，而對其他人來(lái)說(shuō)卻并非如此。因此，在等待研究者給我們一個(gè)更為明確的結論之前，請去咨詢(xún)醫生，或者就大膽一點(diǎn)，覺(jué)得怎樣對你最好就怎樣做。
譯 唐昕昕 校 陳岳林
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