肥胖流行癥可能根源于1950年代
孕婦被告誡不要超重，因為這樣可能會(huì )導致小孩更容易發(fā)胖。
洛杉磯時(shí)報 Shari Roan2011年12月19日，12：56
在1950、60年代，孕婦們吸煙，嚴格限制體重，然后用瓶裝奶喂養她們的小孩。新的研究將這一行為與此后的肥胖聯(lián)系到了一起。
經(jīng)過(guò)長(cháng)期的針對美國人肥胖問(wèn)題的討論，Melinda Sothern已經(jīng)擁有數間無(wú)窗會(huì )議室。
在圣地安哥會(huì )議中心的休息廳里，她說(shuō)“我得鍛煉”，并暫停去回顧她的計劃。她打算在科羅拉多租一輛自行車(chē)遠距離的快速騎行。
Sothern今年55歲，是一個(gè)言出必行的女人。她對肥胖的關(guān)注之一就是像她自己一樣的人群：母親。
胖媽媽?zhuān)輯寢?。尤其是準媽媽?/span>
她也是路易斯安那州立大學(xué)的健康和營(yíng)養學(xué)科的領(lǐng)頭專(zhuān)家，她有一個(gè)理論是：近二十年來(lái)瘋行于美國的肥胖癥根源于年輕媽媽們的所作所為，她們處在戰后郊區快速發(fā)展的1950年代。
如果她是對的，育齡婦女就成為改善美國肥胖問(wèn)題的焦點(diǎn)，并且越來(lái)越多的證據傾向于她的觀(guān)點(diǎn)。
Sothern 承認肥胖流行的原因有很多。食物在過(guò)去的五十年里已經(jīng)改變了。美國人變得越來(lái)越久坐不動(dòng)。但她認為，肥胖率的上升開(kāi)始于1980年代，原因正是因為在此幾十年之前，也就是生育高峰期的年輕孕婦們吸煙，拒絕母乳喂養和控制體重。
“罪惡的50年代。那是一種導致肥胖的絕好的辦法”，她說(shuō)。
Sothern 把她的理論稱(chēng)之為“肥胖三位一體”理論。她認為讓美國人變得苗條的關(guān)鍵是得從過(guò)去吸取教訓。她的處方包括：對于那些明顯超重的婦女，在她們減掉幾磅體重之前，不應該鼓勵懷孕。
隨著(zhù)越來(lái)越多的醫生和研究者宣稱(chēng)，要改善肥胖癥以及與體重相關(guān)的疾病，比如糖尿病等，應該從重視妊娠期營(yíng)養和嬰兒期的哺育方式開(kāi)始，Sothern的中心理論－肥胖癥自子宮開(kāi)始，正在流傳。
美國的婦產(chǎn)科學(xué)院的高級研究助理、《肥胖癥的演化》的執筆者之一Michael L.Power說(shuō)，“我們沒(méi)有完全弄清楚人是如何、何時(shí)變肥胖，以及兒童為什么會(huì )肥胖的”。
“但是，也許是在他們的父母們還是孩時(shí)的50、60年代就已經(jīng)開(kāi)始了”
Sothern 把她自己的家庭情況作為支持“肥胖三位一體”理論的實(shí)例。
1950年代，她母親被產(chǎn)科醫生告知，在妊娠期會(huì )增加少于20磅的體重。醫生說(shuō)，每天吸一包香煙是保持體重的好方法。
母乳喂養在那時(shí)是不時(shí)尚的做法，因此Sothern和她的兩個(gè)同胞兄妹喝的是乳瓶里的配方奶。所有孩子都在四年內出生。
三個(gè)孩子－Sothern認為不是巧合－成年后都在與他們的體重做斗爭：哥哥是糖尿病人，妹妹是個(gè)胖子。
Sothern看起來(lái)很健康，身高5.3英尺，體重129磅。成年之后為了防止體重增加，她一直堅持吃富含水果，蔬菜和魚(yú)類(lèi)的食物，和以跳舞、騎車(chē)、做家務(wù)、園藝、航海和力量訓練的養生之道。
她說(shuō)，這一點(diǎn)也不特別。
1950、60年代的婦女－想想當紅TV秀“MadMen”上的 BettyDraper－在懷孕期，通常被建議僅增加10磅的體重。其中有些營(yíng)養不足的婦女，她們的孩子會(huì )在嬰兒期趕上其他孩子的成長(cháng)，而研究表明這種速長(cháng)會(huì )增加今后肥胖的風(fēng)險。
婦女們恣意吸煙，對健康風(fēng)險毫無(wú)意識。妊娠期吸煙被認為能使其后代有肥胖的風(fēng)險，因為尼古丁能干擾食欲，代謝率和脂肪積累。
到1970年代中期，美國的母乳喂養率已達到歷史最低的25%。研究表明配方奶喂養的小孩肥胖的風(fēng)險高于母乳喂養的，可能是因為新陳代謝發(fā)生了改變，也可能是因為從乳瓶里喝配方奶是被動(dòng)的，更容易，通常喝到瓶子空了為止。
因為母乳喂養能阻止排卵，所以使用配方奶使得婦女易于產(chǎn)生多胎妊娠，且間期變得更短。緊密的小孩出生率會(huì )使得妊娠期的營(yíng)養更差，而這能永久的影響孩子的新陳代謝，朝超重的趨勢發(fā)展。
根據Sothern的理論，只有后代變得更倒霉。
營(yíng)養過(guò)剩的小孩長(cháng)成營(yíng)養過(guò)剩的女人，又生出大個(gè)的嬰兒。USC醫學(xué)院的兒科助理教授Sebastien Bouret說(shuō)，個(gè)頭大的嬰兒與過(guò)小的嬰兒一樣，有較高的患肥胖癥的風(fēng)險。他們對饑餓和胰島素不敏感。
超重的婦女更容易患糖尿病。在上個(gè)月發(fā)表的一項對老鼠的研究中，Bouret發(fā)現，妊娠期患有糖尿病會(huì )引發(fā)后代肥胖。
現在，三分之一的婦女在她們步入孕期時(shí)體重超標。接近三分之一的美國嬰兒在九個(gè)月大時(shí)太胖。
統計資料顯示了這樣一幅情景。
1960年與2002年相比，中年男子的的平均體重輕27磅，而婦女輕25磅以上。
1963年，十歲男童與女童的平均體重分別是74磅和77磅，而2002年分別是85磅和88磅。
“50年代的孩子的照片讓人震驚，他們看起來(lái)骨瘦如柴?！?/span> MatthewGillman博士說(shuō)。他是哈佛公共健康學(xué)院營(yíng)養系的教授。
20世紀中葉還有其他的變化正在進(jìn)行，當然包括：郊區的發(fā)展，汽車(chē)文化和現代便利設施。1961年，快餐熱發(fā)起于麥當勞。
盡管如此，Sothern認為肯定還有更多方面的與他們曾經(jīng)的方式發(fā)生了變化，并以飛快的速度，“我們身體內部的生理及代謝不得不有變化?！?/span>
確實(shí)，科學(xué)家們正認識到我們的遺傳物質(zhì)上的微小變化－學(xué)術(shù)上稱(chēng)之為表觀(guān)遺傳變異－能夠改變基因表達和沉默的方式，進(jìn)而影響身體機能。
Sothern 認為肥胖改變我們的遺傳物質(zhì)，使得我們的體重易于上升。
如果說(shuō)是昨天的年輕女人使我們變得普遍肥胖，那么今天的年輕女人就是我們想擺脫肥胖所必須指望的對象。Sothern毫不掩飾的講述這些必要的改變。
她說(shuō)：“明顯超重的婦女不應該生小孩。婦女至少在懷孕的前一年就要開(kāi)始鍛煉身體和保持健康飲食，我認為我們能改變既定程序，但必須積極主動(dòng)?！?/span>
在孩子出生6個(gè)月內應該以母乳喂養，或者更好的是，休假一年并且母乳喂養。她們不應該吸煙。
待嬰兒長(cháng)成到能走路和進(jìn)學(xué)前班后，他們每天應該有一小時(shí)的休息，另加40分鐘的體育課。
實(shí)際上，育齡婦女正在成為受關(guān)注的改變對象。
2009年，醫學(xué)會(huì )曾就肥胖婦女在妊娠期的增重量提出了限定；而批評家們覺(jué)得限量還有上升空間。
美國公共衛生部長(cháng)Regina M. Benjamin在1月份發(fā)起一項計劃，以使更多的小孩能夠得到母乳喂養至少有6個(gè)月。
美國國家衛生研究院在3月份發(fā)布一份應對肥胖癥的戰略計劃，該計劃強調孕前和妊娠期是“干預關(guān)鍵期”。
Bouret說(shuō)，“如果我們在適當的時(shí)候干預可以在一定程度上改善肥胖流行癥。如果我們能夠勸說(shuō)婦女們?yōu)樗齻兊暮⒆拥慕】抵?zhù)想，在孕期吃得更好一些，多數婦女會(huì )愿意的?！?/span>
Sothern 說(shuō)，只用了兩代人的時(shí)間就改變了我們的基因使我們變得肥胖。而使我們恢復可能要花上更長(cháng)的時(shí)間，但不管怎樣，我們必須有個(gè)開(kāi)端。
她說(shuō)：“我們能逆轉這種狀況，我想下一代人會(huì )知道什么對他們的孩子有益?！?/span>
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