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《脈訣乳?!分迮K歌
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  《脈訣乳?!分迮K歌

  
  

  肺臟歌

  
肺臟最居先.大腸通道宣.


  肺為華蓋.居各藏之上.故曰居先.肺與大腸相為表里.靈蘭秘典論云.大腸者.傳道之官.變化出焉.故云通道宣也.

  按陰陽(yáng)應象大論云.西方生燥燥生金.金生辛.辛生肺.肺生皮毛.皮毛生腎.肺主鼻.其在天為燥.在地為金.在體為皮毛.在臟為肺.在色為白.在音為商.在聲為哭.其變動(dòng)為咳.在竅為鼻.在味為辛.在志為憂(yōu).憂(yōu)傷肺.喜勝憂(yōu).熱傷皮毛.寒勝熱.辛傷皮毛.苦勝辛.金匱真言論云.西方色白.入通于肺.開(kāi)竅于鼻.藏精于肺.故病在背.其味辛.其類(lèi)金.其畜馬.其谷稻.其應四時(shí).上為太白星.是以知病之在皮毛也.其音商.其數九.其臭腥.

  兌為八卦地.

  肺主西方金氣.文王八卦.兌居于西.若以八卦言之.則肺居兌地也.戴起宗以地字改為說(shuō).不通.

  金屬五行牽.

  牽.合也.以五行言之.則肺合于金.

  皮與毛相應.

  五臟生成篇云.肺之合皮也.其榮毛也.

  魂將魄共連.

  或難曰.肝藏魂.肺藏魄.保以不歌于肝.而并歌于肺也.不知五臟之神.雖各有所屬.而其妙在于互融互攝.四十難中發(fā)明耳聞鼻臭之說(shuō).肝木雖屬東方.然受氣于申.培胎于酉.肺金雖屬西方.然受氣于寅.培胎于卯.故參同契云.舉東以合西.魂魄自相拘.釋云.舉東以合西者.驅龍而就虎也.魂魄自相拘者.移情而合性也.

  按參同契二八弦氣章云.偃月作鼎爐.白虎為熬樞.汞日為流珠.青龍與之俱.舉東以合西.魂魄自相拘.釋云.今夫龍居于東.虎居于西.雖則各守方隅.卻有感通之理.故舉東方之魂.以合西方之魄.則龍虎自然交媾.相鈐相制.而大藥成矣.舉東以合西者.驅龍以就虎也.魂魄自相拘者.推情而合性也.

  鼻聞香臭辨.壅塞氣相煎.

  經(jīng)云.肺氣通于鼻.鼻和則知香臭.邪氣迫于肺.則鼻竅壅塞不通.而不聞香臭.

  語(yǔ)過(guò)多成嗽.

  肺主氣.語(yǔ)言太過(guò).則氣傷矣.肺氣傷則發(fā)嗽矣.

  瘡浮酒灌穿.

  酒.濕熱之物也.瘡濕熱所生也.肺主皮毛.過(guò)于酒則肺經(jīng)受傷.而皮上生瘡矣.

  豬膏凝者吉.枯骨命難全.

  五臟生成篇云.白如豕膏者生言.白而明潤也.故曰生.白如枯骨者死.

  言白而慘暗也.故曰死.

  按玉機真藏論云.真肺脈至大而虛.如以羽毛中人.膚色白赤不澤.毛折乃死.

  本積息奔患.乘春右脅邊.

  五十六難曰.肺之積.名曰息奔.在右脅下.覆大如杯.久不已.令人灑淅.寒熱喘咳.發(fā)肺壅.以春甲乙日得之.何以言之心病傳肺.肺病傳肝.肝以春適旺.旺者不受邪.肺復欲還心.心不肯受.故留結為積.故知息貴以春甲乙日得之.

  順時(shí)浮澀短.

  肺王于秋.肺主皮毛.故脈?。螢闅舛嘌僦K.故脈澀.秋屬金.五行之中.為金最少.故脈短.

  按人鏡經(jīng)云.肺合皮毛.肺脈循皮毛而行.持脈指法.如三菽之重.按至皮毛而得者.為?。陨约恿Γ}道不利為澀.又稍加力.不及本位曰短也.

  反即大洪弦.

  若秋時(shí)見(jiàn)大洪而弦之脈.謂之反四時(shí).何也.洪大屬火.火來(lái)克金.又且兼弦.弦屬木.木能生火.今肺脈洪而且弦.是母挾子勢.而反來(lái)侮金.風(fēng)火相熾.而肺金受傷.故曰反也.

  實(shí)夢(mèng)兵戈競.虛行涉水田.

  肺氣盛.則夢(mèng)恐懼.哭泣飛揚.淫邪發(fā)夢(mèng)篇云.厥氣容于肺.則夢(mèng)飛揚.見(jiàn)金鐵之奇物.客于大腸.則夢(mèng)田野.今訣云.實(shí)夢(mèng)兵戈競.虛行涉水田者.謂肺屬秋金.主乎肅殺.肺實(shí)故夢(mèng)兵戈爭競之事.北方屬水.乃庚金衰墓之鄉.金虛故夢(mèng)涉于水田也.

  三斤三兩重.六葉散分懸.

  四十二難曰.肺重三斤三兩.六葉兩耳.凡八葉.主藏魄.

  


  心臟歌

  心藏身之精.

  內經(jīng)決氣篇云.兩神相搏合而成形.常先身生.即此謂也.戴氏亦知乎此.而復誤精字為有形之精.改為君字何哉.

  按陰陽(yáng)應象大論.南方生熱.熱生火.火生苦.苦生心.心生血.血生脾.心主舌.其在天為熱.在地為火.在體為脈.在臟為心.在色為赤.在音為征.在聲為笑.在變動(dòng)為憂(yōu).在竅為舌.在味為苦.在志為喜.喜傷心.恐勝喜.熱傷氣.寒勝熱.苦傷氣.咸勝苦.金匱真言論曰.南方色赤.入通于心.開(kāi)竅于耳.藏精于心.故病在五臟.其味苦.其類(lèi)火.其畜羊.其谷黍.其應四時(shí).上為熒惑星.是以知病之在脈也.其音征.其數七.其臭焦.

  小腸為弟兄.

  小腸屬丙而剛.心屬丁而柔.剛在先而為兄.柔在后而為弟.二俱屬火.

  同氣連枝.故曰弟兄.戴起宗云.大言陰與陽(yáng).小言夫與婦.非也.何以言之夫丁與壬合.心之夫.膀胱是也.丙與辛合.小腸之?huà)D.肺金是也.刊誤謂不可以言弟兄非也象離隨夏旺.屬火向南生.

  張世賢曰.離之為卦.其中空虛.心臟屬火.亦猶是也.火旺于夏.所以隨夏而旺相也.經(jīng)云.南方生熱.熱生火.火生苦.苦生心.故曰屬火.向南生也.刊誤改作明字.甚無(wú)謂也.

  任物無(wú)纖巨.多謀最有靈.

  張世賢曰.任物者.住親萬(wàn)物也.纖.小也.巨.大也.人心之應物.隨其大?。?

  無(wú)不任親也.朱子曰.人心之靈.莫不有之.所以多謀而有靈也.

  內行于血海.外應舌將榮.

  陰陽(yáng)應象大論云.心生血血生脾.心主舌.又云在竅為舌.五臟生成篇云.諸血者.皆屬于心.

  七孔多聰慧.三毛上智英.

  多聰慧者.心有七竅上智英者.心有三毛.其次則不全矣.

  反時(shí)憂(yōu)不解.順候脈洪驚.

  張世賢曰.心屬火而旺夏.反得冬脈沉濡而滑.此乃腎邪干心.水來(lái)克火.謂之賊邪.是可憂(yōu)也.順候.診得夏脈也.驚者大而散也.其脈洪大而散.謂之順候.張世賢之言固是.但憂(yōu)字與驚字.義俱未透.愚謂心屬火主夏.脈宜洪大而散陰陽(yáng)應象大論云.在臟為心.在色為赤.在音為征.在聲為笑.在變動(dòng)為憂(yōu).今當夏月.反見(jiàn)沉細之脈.是為反四時(shí).脈既反時(shí).其人當憂(yōu)愁不能自解之疾.洪大也.驚起.意言夏月診得其脈洪大.而驚起.則謂之順四時(shí)矣.戴起宗誤認為驚恐之驚.易作平字.非也不知驚之一字.王氏脈經(jīng).已曾有其名矣.如妊娠論中云.呼則為數.吸則不驚.又如云.肝脈驚暴.有所驚駭.脈不至若喑不治自己之類(lèi)是也.戴氏可謂少所見(jiàn).多所怪矣.大抵古人以一字命脈之名.在學(xué)人當會(huì )意于神情.毋凝滯于字句.只如張長(cháng)沙曰.寸口衛氣勝.名曰高.榮氣勝.名曰章.高章相搏.名曰綱.衛氣弱.名曰 .榮氣弱.名曰卑. 卑相搏.名曰損.若執字義.則高章 卑.是何義理.亦在學(xué)人會(huì )意于精神冥寞而已.豈亦將以字義之不切.而遽改之可乎.堪笑今世之人.不于指下求其神情.專(zhuān)于字上求其似是.其去道不亦遠乎.

  按玉機真藏論云.心脈至堅而搏.如循薏苡子.累累然.色赤黑不澤.毛折乃死.

  按人鏡經(jīng)曰.心脈浮大而散.心合血脈.循血脈而行.持脈指法.如六菽之重.按至血脈而得者為?。陨约恿Γ}道粗者為大.又稍加力.脈道闊軟者.為散也.

  液汗通皮潤.聲言爽氣清.

  張世賢曰.腎主液.入心為汗.肺主聲.入心為言.水能克火.汗通則腎水平.而皮潤火不受水賊矣.火能克金.言爽則肺金平而氣清金.不受火侵矣.

  伏梁秋得積如臂在臍縈.

  五十六難曰.心之積名曰伏梁.起臍上火如臂.上至心下.久不愈.令人病煩心.以秋庚辛日得之.何以言之.腎傳心.心當傳肺.肺秋適旺.旺者不受邪心復欲還腎.腎不肯受.故留結為積.故知伏梁以秋庚辛日得之.

  順視雞冠色.兇看瘀血凝.

  五臟生成篇云.赤如雞冠者生.赤如 血者死.言察病患之色赤如雞冠.謂赤而明潤.故曰生.察病患之色赤如 血.謂赤而慘暗.故曰死.

  診時(shí)須審委.細察在叮嚀.

  凡醫者.必須望聞問(wèn)切.上文既已察其色.聞其聲.切其脈.至此復須審委細察以問(wèn)之.庶可萬(wàn)全.叔和之所以叮嚀戒告者.欲以儆后人也.下四藏仿此.

  實(shí)夢(mèng)憂(yōu)驚怪.虛翻煙火明.

  靈樞云.心氣盛則夢(mèng)善笑恐畏.厥氣客于心.則夢(mèng)見(jiàn)丘山煙火.所謂心氣盛者.實(shí)之謂也.所謂厥氣客者.虛之謂也.張世賢曰.心臟有余.則夢(mèng)或憂(yōu)或驚.或怪異之事.心臟不足.則夢(mèng)煙火光明.化竭而見(jiàn)本矣.

  秤之十二兩.大小與常平.

  四十二難曰.心重十二兩.中有七孔三毛盛精汁三合.主藏神.

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  脾臟歌

  
脾臟象中坤.安和對胃門(mén).

  五營(yíng)運大論云.中央生濕.濕生土.土生甘.甘生脾.又云.其性靜.其政為謐.皆安和之謂也.脈經(jīng)脾部第三云.脾象土與胃合為府.其經(jīng)足太陰.與足陽(yáng)明為表里.故曰安和對胃門(mén)也.

  按陰陽(yáng)應象大論云.中央生濕.濕生土.土生甘.甘生脾.脾生肉.肉生肺.脾主口.在天為濕.在地為土.在體為肉.在臟為脾.在色為黃.在音為宮.在聲為歌.在變動(dòng)為噦.在竅為口.在味為甘.在志為思.思傷脾.怒勝思.濕傷肉.風(fēng)勝濕.甘傷肉.酸勝甘.金匱真言論云.中央色黃.入通于脾.開(kāi)竅于口.藏精于脾.故病在舌本.其味甘.其類(lèi)土.其畜牛.其谷稷.其應四時(shí).上為鎮星.是以知病之在肉也.其音宮.其數五其臭香.

  旺時(shí)隨四季.自與土為根.

  肝旺春.心旺夏.肺旺秋.腎旺冬.每臟各旺七十二日.惟脾則于辰戌丑未之月.土王用事之時(shí).寄王十八日.亦共成七十二日.以終一歲.故太陰陽(yáng)明論.帝曰.脾不主時(shí).何也.岐伯曰.脾者.土也治中央.常以四時(shí)長(cháng).四藏各十八日寄治.不得獨主于時(shí)也.脾臟者.常著(zhù)胃土之精也.土者生萬(wàn)物而法天地.故上下至頭足.不得至時(shí)也.

  磨谷能消食.榮身本在溫.

  夫脾胃旺.則谷易消.而津液行.足以榮養一身.而溫暖肌肉.故東垣飲食傷脾論云.夫脾行胃津液.磨胃之谷.主五味也.又云.脾受胃稟.乃能熏蒸.腐熟五谷者也.故曰磨谷能消食也.經(jīng)云.飲食入胃.游溢精氣.上輸于脾.脾氣散精.上歸于肺.通調水道.下輸膀胱.水精四布.五經(jīng)并行.合于四時(shí)五臟.陰陽(yáng)揆度以為常也.東垣脾胃論云.胃者十二經(jīng)之源.

  水谷之海也.平則萬(wàn)化安.病則萬(wàn)化危.五臟之氣.上通九竅.五臟稟受氣于六腑.六腑受氣于胃.六腑者.在天為風(fēng)寒暑濕燥火.此無(wú)形之氣也.胃氣和平.榮氣上行.始生溫熱.溫熱者.春夏也.故曰榮身本在溫也.

  應唇通口氣.連肉潤肌臀.

  五臟生成篇云.其華在唇.四曰其充在?。庩?yáng)應象大論云.土生甘.甘生脾.脾生肉.肉生肺.脾主口.其在天為濕.在地為土.在體為肉.在臟為脾.在色為黃.在音為宮.在聲為歌.在變動(dòng)為噦.在竅為口.故曰.應唇通口氣.連肉潤肌臀也.

  形扁方三五.膏凝散半斤.

  四十二難曰.脾重二斤三兩.扁廣三寸.長(cháng)五寸.有散膏半斤.

  順時(shí)脈緩慢.

  脾屬土.王于四季辰戌丑未之月.每于立春立夏立秋立冬前十八日.是其候也.尤于六月長(cháng)夏為之正旺.其脈當如春風(fēng)中之楊柳.阿阿緩大.乃為順時(shí)也.

  按人鏡云.脾脈大而緩.脾合肌肉.故脾脈循肌肉而行.持脈指法如九菽之重.按至肌肉而得者.如微風(fēng)輕 柳梢之狀為緩.又稍加力.脈道敦實(shí)為大也.

  失則氣連吞.

  熊宗立云.夏以胃氣為本.反得脈弦而急.如相連吞咽而來(lái)是.肝木克脾土.故為反脈.張世賢曰.氣謂脈氣也.脈氣如相連吞咽而來(lái).即雀啄漏水之脈.脾衰乃見(jiàn).故曰失矣.據二氏之說(shuō).俱以氣字為脈氣.然熊氏之說(shuō).本于李 范. 范曰.連吞者.所以形容緊數之狀.恐未必然.何也.若以脾脈之反時(shí)言.則弦而急矣.連吞是何脈.而足以盡弦急之狀也.

  以愚觀(guān)之.氣字當作口氣.

  按內經(jīng)宣明五氣篇云.五氣所?。橥蹋轴樈?jīng)云.刺中脾十日死.其動(dòng)為吞.是以知吞為口氣言.非為脈狀言也.予嘗見(jiàn)一人脾?。淇诔H邕B連吞咽之狀.至死方休.此之謂也.

  按玉機真藏論云.真脾脈至弱.而乍數乍疏.色黃青不澤.毛折乃死.

  實(shí)夢(mèng)歌歡樂(lè ).虛爭飲食分.

  淫邪發(fā)夢(mèng)篇云.脾氣勝則夢(mèng)歌樂(lè ).身體重不舉.厥氣客于脾.則夢(mèng)見(jiàn)丘陵大澤.壞屋風(fēng)雨.又方盛衰論云.脾氣虛.故夢(mèng)飲食不足.

  按中藏經(jīng)云.脾實(shí)則夢(mèng)筑墻蓋屋.盛則夢(mèng)歌樂(lè ).虛則夢(mèng)飲食.不足.厥邪客于脾.則夢(mèng)大澤丘陵.風(fēng)雨壞室.

  濕多成五泄.腸響若雷奔.

  夫脾主濕.濕多則成泄矣.五十七難曰.泄凡有幾.皆有名否.然.泄凡有五.其名不同.有胃泄.有脾泄.有大腸泄.有小腸泄.有大瘕泄.名曰后重.胃泄者.飲食不化色.黃脾泄者.腹脹滿(mǎn)泄注.食即嘔吐逆.大腸泄者.食已窘迫.大便色白.腸鳴切痛.小腸泄者.溲而便膿血.小腹痛.大瘕泄者.里急后重.數至圊而不能便.莖中痛.此五泄之法也.脈經(jīng)云.脾病者.虛則腹脹.腸鳴溏泄食不化.取其足太陰陽(yáng)明少陰血也.

  痞氣冬為積.皮黃四體昏.

  五十六難曰.脾之積.名曰痞氣.在胃脘.覆大如盤(pán).久不愈.令人四肢不收.發(fā)黃癉.飲食不為肌膚.以冬壬癸日得之.何以言之.肝病傳脾.脾病傳腎.腎以冬適旺.旺者不受邪.脾復欲還肝.肝不肯受.故留結為積.故知痞氣以冬壬癸日得之.

  二斤十四兩.三斗五升存.

  四十二難曰.人腸胃長(cháng)短.受水谷多少.各幾何.然.胃大一尺五寸.徑長(cháng)二尺六寸.橫屈受水谷三斗五升.其中常留谷二斗.水一斗五升.又曰.胃重二斤十四兩.紆曲屈伸.長(cháng)二尺六寸.大一尺五寸.徑五寸.容谷二斗.水一斗五升.張世賢曰.此歌言脾.今并及胃者.脾胃相連故耳.

  
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  肝臟歌

  肝臟應春陽(yáng).連枝膽共房.色青形象木.位列在東方.

  四十一難曰.獨肝有兩葉.以何應也.然肝者.東方木也.木者春也.萬(wàn)物之始生.其尚幼?。鉄o(wú)所親.去太陰尚近.離太陽(yáng)不遠.猶有兩心.故今有兩葉.亦應木葉也.四十二難曰.膽在肝之短葉間.重三兩三銖.盛精汁三合.故曰連枝膽共房也.又金匱真言曰.東方色青.入通于肝.

  按陰陽(yáng)應象大論云.東方生風(fēng).風(fēng)生木.木生酸.酸生肝.肝生心.肝主目.在天為元.在人為道.在地為化.化生五味.道生智.元生神.神在天為風(fēng).在地為木.在體為筋.在臟為肝.在色為蒼.在音為角.在聲為呼.在變動(dòng)為握.在竅為目.在味為酸.在志為怒.怒傷肝.悲勝怒.風(fēng)傷筋.燥勝風(fēng).酸傷筋.辛勝酸.

  按金匱真言論云.帝曰.五臟應四時(shí).各有收受乎.岐伯曰.東方色青.入通于肝.開(kāi)竅于目.藏精于肝.其病發(fā)驚駭.其味酸.其類(lèi)草木.其畜雞.其谷麥.其應四時(shí).上為歲星.是以春氣在頭也.其音角.其數八.是以知病之在筋也.其臭臊.

  含血榮于目.牽筋爪運將.

  肝藏血.開(kāi)竅于目.目得血而能視.故曰含血榮于目.五臟生成篇云.肝之合筋也.其榮爪也.故曰牽筋爪運將.

  逆時(shí)生恚怒.順候脈弦長(cháng).

  逆時(shí)生恚怒.何為逆時(shí).謂春脈當弦細而長(cháng).今反得浮澀而短.是為反四時(shí).肝在志為怒.故其人恚怒不休也.若診得弦細而長(cháng).則為順候矣.

  或問(wèn)曰.醫者每云惱怒傷肝.然怒發(fā)于心.何以獨傷肝也.予讀楞嚴會(huì )解而見(jiàn)其說(shuō)焉.夫肝者木也.主血肺者金也.主氣頑金不能克木.必待心經(jīng)之嗔火一發(fā).則鑄氣成金.為斧為鋸.而木斯克矣.今訣云.逆時(shí)生恚怒者.是浮澀短之脈.見(jiàn)于肝部也.浮澀短.肺脈也.肺主氣.肝部而見(jiàn)肺脈.是為賊邪來(lái)侵.未有不傷者矣.

  按玉機真藏論云.春脈何如而弦.岐伯曰.春木者.肝也.東方木也.萬(wàn)物之所始生也.故其氣來(lái). 弱輕虛而滑.端直以長(cháng).故曰弦.又云真肝脈至.中外急.如循刀刃.責責然.如按琴瑟弦.色青白不澤.毛折乃死.

  按人鏡經(jīng)云.肝脈弦而長(cháng).肝合筋脈.循筋而行.持脈指法如十二菽之重.按至筋而脈道如箏弦.相以為弦.次稍加力.脈道迢迢者為長(cháng).

  泣下為之液.聲呼是本鄉.

  四十九難曰.腎主液.入肝為泣.肺主聲.入肝為呼.泣與呼.皆屬于肝.故曰是本鄉.

  味酸宜所納.

  宣明五氣篇云.五味所入.酸入肝.

  麻谷應隨糧.

  他本釋謂麻字有誤.當云麥谷.不知生氣通天論.及金匱真言論.皆云其谷麥.惟五常政大論曰.其谷麻.以其色蒼故也.非脈訣之誤.

  實(shí)夢(mèng)山林樹(shù).虛看細草芒.

  淫邪發(fā)夢(mèng)篇云.肝氣勝則夢(mèng)怒.逆氣客于肝.則夢(mèng)山林樹(shù)木.潔古曰.甲剛為木.故實(shí)夢(mèng)山林樹(shù).乙柔為草.故虛看細草芒也.

  按中歲經(jīng)云.虛則夢(mèng)化草茸茸.實(shí)則夢(mèng)山林茂盛.

  積因肥氣得.杯覆脅隅傍.

  五十六難曰.肝之積.名曰肥氣.在左脅下如覆杯.有頭足.久不愈.令人發(fā)咳逆 瘧.連歲不已.以季夏戊己日得之.何以言之.肺病傳肝.肝當傳脾.脾季夏適旺.旺者不受邪.肝復欲還肺.肺不肯受.故留結為積.故知肥氣以季夏戊己日得之.

  翠羽身將吉.顏同枯草殃.

  五臟生成篇云.青如草茲者死.青如翠羽者生.言察病患之色青如翠羽.謂青而明潤也.故曰生.察病患之色.青如草茲.謂青而慘暗也.故曰死.

  四斤余四兩.七葉兩分行.

  四十二難曰.肝重四斤四兩.左三葉.右四葉.凡七葉.

  
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  腎臟歌

  腎臟對分之.膀胱其合宜.

  四十二難曰.腎有兩枚.重一斤二兩.主藏志.血氣形志論云.足太陽(yáng)與少陰為表里.謂腎與膀胱為表里也.

  按陰陽(yáng)應象大論云.北方生寒.寒生水.水生咸.咸生腎.腎生骨髓.骨髓生肝.腎主耳.其在天為寒.在地為水.在體為骨.在臟為腎.在色為黑.在音為羽.在聲為呻.在變動(dòng)為栗.在竅為耳.在味為咸.在志為恐.恐傷腎.思勝恐.寒傷血.燥勝寒.咸傷血.甘勝咸.金匱真言論云.北方黑色.入通于腎.開(kāi)竅于二陰.藏精于腎.故病在溪.其味咸.其類(lèi)水.其畜彘.其谷豆.其應四時(shí).上為辰星.是以知病之在骨也.其音羽.其數六.其臭腐.

  旺冬身屬水.位北定無(wú)欺.

  陰陽(yáng)應象大論云.北方生寒.塞生水.水生咸.咸生腎.腎生骨髓.

  兩耳通為竅.

  陰陽(yáng)應象大論云.腎主耳.又云在竅為耳.

  三 附在斯.

  古之言三焦者不一.其說(shuō)或云無(wú)狀有名.或云有狀有名.諸論紛然.千載莫決.所謂無(wú)狀有名者.其說(shuō)起于秦越人.所謂有狀有名者.其說(shuō)起于三因方.不知三焦.原自有二.皆本之于內經(jīng).奈后之學(xué)人.執一不分.隨成疑案.至以手少陽(yáng)之三 .混而為上中下之三焦.何其謬也.特未取內經(jīng)諸篇.反復之耳.其一見(jiàn)于內經(jīng)營(yíng)衛生會(huì )篇曰.上焦如霧.中焦如漚.下焦如瀆.觀(guān)其如霧.如漚.如瀆.而且判之以上中下.則其為無(wú)狀有名可知矣.其二見(jiàn)于內經(jīng)本藏篇曰.密理濃皮者.三 膀胱濃.粗理薄皮者.三 膀胱?。桦砝碚撸?膀胱緩.皮急而無(wú)毫毛者.三 膀胱急.毫毛美而粗者.三 膀胱直.稀毫毛者.三 膀胱結也.觀(guān)其與膀胱同其濃?。渚徏保渲苯Y.則其為有狀有名.又可知矣.要知營(yíng)衛生會(huì )篇所云.乃無(wú)狀有名之三焦.主營(yíng)氣衛氣宗氣者也.本藏篇所云.乃有狀有名之三 .與手厥陰為表里.配十二經(jīng)絡(luò )者也.若云手少陽(yáng)之三 .即上中下之三焦.則是五臟五腑.皆在手少陽(yáng)之中矣.假令手少陽(yáng)有病為熱.當治之以寒.俾十二經(jīng)俱寒之可乎.又令手少陽(yáng)有病為寒.當治之以熱.俾十二經(jīng)俱熱之可乎.若云自有手少陽(yáng)引經(jīng)之藥.不犯他經(jīng).則非上中下之三焦.不辨而自明矣.大抵無(wú)狀有名之焦字.無(wú)有月傍.當以平聲讀.有狀有名之 字.從以月傍.當以去聲讀.或曰三 既與手厥陰為表里.而又曰附于腎者何也.以靈樞本藏篇有曰.腎合三 膀胱.本輸篇亦曰.少陽(yáng)屬腎.故訣曰.三 附在斯也.戴起宗不玩本藏本輸二篇之旨.謂三 非腎所附.而據改為二陰竅附.何其 也.

  按三十一難曰.三焦何稟何生.何始何終.其治常在何許.可曉以不.然三焦者.水谷之道路.氣之所終始也.上焦者.在心下.下膈在胃上口.主納而不出.其治在膻中.玉堂下一寸六分.直雨乳.間陷者是.中焦者.在胃中脘.不上不下.上腐熟水谷.其治在臍傍.下焦者.在臍下.當膀胱上口出.分別清濁.主出而不內.以傳導也.其治在臍下一寸.故名曰三焦.

  其府在氣街.一本云沖字.

  味咸歸藿豆.

  潔古曰.腎象水而味咸.藿與豆皆咸.故歸之也.藏氣法時(shí)論云.脾色黃.宜食咸大豆.豕肉栗藿皆咸.而此謂歸腎者.何也.王冰注云.乃謂利關(guān)機之義也.腎為胃關(guān).脾與胃合.故假咸柔 以利其關(guān).關(guān)利而胃氣乃行.胃行而脾氣方化.故應脾宜味與眾不同也.

  精志自相隨.

  三十四難曰.腎藏精與志也.

  沉滑當時(shí)本.

  腎脈當沉實(shí)而滑.平人氣象論云.平腎脈來(lái)喘喘累累.如鉤按之而堅.

  曰腎平.按之而堅者.沉而實(shí)也.喘喘累累者.滑也.

  按人鏡經(jīng)云.腎脈沉而軟滑.腎合骨.腎脈循骨而行.持脈指法.按至骨上而得者為沉.次重以按之.脈道無(wú)力而濡.舉指來(lái)疾流利者為滑.

  浮攤厄在脾.

  攤.緩也.云岐子曰.腎旺冬.其脈當沉而滑.今反浮而緩.是土來(lái)乘水.故云厄在脾.

  色同烏羽吉.形似炭煤危.

  五臟生成篇云.黑如烏羽者生.謂黑而明潤也.又云黑如 者死.謂黑而慘暗也.

  按玉機真藏論云.真腎脈至.如指彈石.辟辟然.色黑黃不澤.毛折乃死.

  冷即多成唾.焦煩水易虧.

  四十九難曰.腎主液.自入為唾.張世賢曰.水盛則火滅.火滅則氣冷.氣冷.則水溢于上而多唾.火盛則水干于內而煩躁.煩躁則津液衰而好飲也.

  奔豚臍下積.究竟骨將痿.

  五十六難曰.腎之積名曰奔豚.發(fā)于少腹.上至心下.若豚狀.或上或下.無(wú)時(shí)令人喘逆.骨痿少氣.以夏丙丁日得之.何以言之.脾病傳腎.腎病傳心.心以夏適旺.旺者不受邪.腎復欲還脾.脾不肯受.故留結為積.故知奔豚以夏丙丁日得之.

  實(shí)夢(mèng)腰難解.虛行溺水湄.

  淫邪發(fā)夢(mèng)篇云.腎氣盛則夢(mèng)腰春雨解.不屬厥氣.客于腎.則夢(mèng)臨淵.沒(méi)居水中.

  按中藏經(jīng)云.腎虛夢(mèng)船溺.人得其時(shí).夢(mèng)伏水中.盛實(shí)則夢(mèng)臨淵投水中.

  一斤余二兩.脅下對相垂.

  說(shuō)見(jiàn)首節.

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