2018年元旦前后這波流感,是自2003年SARS之后我見(jiàn)過(guò)的最嚴重流感,從北京到南京,大江南北,無(wú)一幸免,流感幾乎橫掃半個(gè)中國,本人、遠在南方的親人、以及身邊的醫生同事、許多患者朋友,均感染了這波流感。
遙想到當年張仲景在《傷寒論》序中描述的經(jīng)歷,結合第一次世界大戰期間的西班牙大流感,不禁讓人感覺(jué)時(shí)間的緊迫,迫使加快學(xué)習的動(dòng)力!
【傷寒論原文】余宗族素多,向余二百,建安紀年以來(lái),猶未十年,其死亡者,三分有二,傷寒十居其七。
此次流感,我運用導師孫光榮教授學(xué)術(shù)思想,采用經(jīng)方加減治療,幫助自己身邊的人治愈了這次流感,真正感受到了經(jīng)方的神奇!這些病例留給我很深的思考,我覺(jué)得需要寫(xiě)一點(diǎn)出來(lái),供自己和身邊的人將來(lái)參考:
一、麻黃湯
麻黃湯現在一般很少醫生敢用,緣于其強大的藥效和毒副作用,如一匹烈馬,難以駕馭,又如一把鋒利的雙刃劍。但麻黃湯現在卻成了我治療發(fā)熱最得心應手的方子,一般的風(fēng)寒外感,一副麻黃湯加減,即可熱退神清,很少超過(guò)2天的。麻黃湯運用有幾個(gè)重要的體會(huì ):
必須是外感發(fā)熱,有表證,判斷標準:惡寒!
麻黃必須先煎藥,去掉上沫,否則會(huì )心慌(心動(dòng)過(guò)速)
服藥必須一口一口,不可一碗喝下去
注意保溫、保暖出汗。
5.成人:麻黃10g、杏仁10g、桂枝10g、生甘草6g,水煎2次,分次頻服,一般半付就退燒了,所以實(shí)際退燒劑量是:麻黃5g、杏仁5g、桂枝5g、生甘草3g.
6.兒童:麻黃5g、杏仁10g、桂枝5g、生甘草5g,水煎2次,分次頻服,一般喝20-50ml水煎藥汁就退燒了,所以實(shí)際退燒劑量是:麻黃1-3g、杏仁1-5g、桂枝1-5g、生甘草1-3g.
二、桂枝湯
體會(huì ):必須有汗,必須沒(méi)有惡寒表證。
有個(gè)醫生同事發(fā)熱三天,身上老有汗,微微畏寒,得衣被減輕。
桂枝10g 炒白芍15g、干姜10g、生甘草5g、大棗10g、桑葉50g。喝了一副中藥,燒退了,全身汗也不出了。
三、麻黃連翹赤小豆湯
退燒很好用:
麻黃10g、連翹30g、赤小豆30g、法半夏10g、桑白皮30g、藿香10g、佩蘭10g、生甘草5g。
適用于外感發(fā)熱,反反復復,幾天不退,無(wú)惡寒或者微惡寒,無(wú)寒戰,體溫不是很高,成人38°左右,小兒39°以下。3歲以上小兒以上處方劑量減半即可。一般喝半付退一半燒,第二天燒就都退了。
四、柴胡桂枝湯
柴胡24g,法半夏10g,黃芩10g、人參(西洋參)5g、桂枝10g、炒白芍15g、生姜10g,大棗10g,炙甘草10g
適用于外感發(fā)熱,微惡寒,關(guān)節疼痛。
我照這個(gè)方子開(kāi)了三付湯藥,結果三付湯藥治好了3個(gè)人,原因是:
第一個(gè)人喝一副,即中午一袋,晚上一袋后,燒退了。
剩下的湯藥給第二個(gè)發(fā)熱的病人喝,喝了一副,中午一袋,下午一袋后,燒退了。
剩下最后一副,給第三個(gè)病人喝,晚上一袋,第二天中午一袋,燒也退了。
我用上面幾個(gè)方子加減,先后治愈了身邊親朋好友10幾個(gè)人,含3個(gè)兒童,和病房住院發(fā)熱的6個(gè)病人。一共20來(lái)人。
根據張仲景先師的意思加減法:
1.舌上有苔,用柴胡、半夏、黃芩,柴胡發(fā)熱用24g,無(wú)發(fā)熱用10-15g
2.小便黃,有里熱,可以選擇石膏、梔子、白茅根
3.氣分熱加金銀花
4.濕邪存在加藿香、佩蘭
5.汗多加桑葉
6.咳嗽加紫苑、款冬花
7.鼻塞加細辛、辛夷花
8.流鼻涕加荊芥
9.前額、眉棱骨疼痛加白芷
10.飲食不好炒麥芽
11.便秘加蒲公英,嚴重者,無(wú)表證的用承氣湯類(lèi)
12.咽痛加薄荷
另外,食療方:
1.當歸一兩、土豆一個(gè),燉服,止咳。
2.南瓜一斤,雞蛋一個(gè),煮粥喝,止咳
3.紅豆、黃豆、綠豆、黑豆、生薏米,煮水喝,(補充水分電解質(zhì)微量元素)
艾灸方:
艾灸肺俞穴、關(guān)元穴
推拿法:
小兒推拿打馬過(guò)天河1小時(shí)
熱水燙足心涌泉穴20分鐘
針灸法:
針灸天突(危險穴位,需要特殊手法)
最后,祝愿所有朋友身體健康!
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