黃婷的女兒今年4歲多，為了避免孩子哭鬧，她常常用手機給孩子放視頻，飛機上、火車(chē)上、餐桌上、床上，孩子一看就是幾個(gè)小時(shí)，不舍得放下手機。雖然黃婷擔心屏幕會(huì )對孩子的視力造成影響，但她說(shuō)“沒(méi)辦法，不給手機就哭，講道理也沒(méi)用”。
2020年，國家衛健委發(fā)布的首部《中國眼健康白皮書(shū)》顯示，2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%。其中，6歲兒童為14.5%，小學(xué)生為36%，初中生為71.6%，高中生為81.0%，大學(xué)生為90%以上。這意味著(zhù)，我國兒童青少年每?jì)扇司陀幸蝗私暋?/p>
如何守護好孩子的視力，讓他們擁有光明的未來(lái)？
日前，在人民政協(xié)報組織的“呵護明亮雙眼 共筑光明未來(lái)”2021首屆近視防控主題研討會(huì )上，全國政協(xié)委員、國際眼科學(xué)院院士、首都醫科大學(xué)眼科學(xué)院院長(cháng)王寧利指出，要關(guān)口前移?！坝變簣@、學(xué)齡前管控遠視儲備，中小學(xué)管控近視眼的進(jìn)展速度，大學(xué)管控高度近視眼的并發(fā)癥?！?/p>
研討會(huì )現場(chǎng)，主辦方供圖
關(guān)口前移至學(xué)齡前，0～3歲即可進(jìn)行視力篩查
近視防控關(guān)口前移至幼兒園及學(xué)齡前期，是與會(huì )專(zhuān)家們的共識。
王寧利舉例說(shuō)，如果兒童在6歲時(shí)仍有150度～200度的遠視儲備（一般情況下，新生兒的雙眼都處于遠視狀態(tài)，隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育，逐漸趨于正?！幷咦ⅲ?，其在小學(xué)階段發(fā)生近視的概率不到1%；如果到小學(xué)一年級的時(shí)候遠視儲備沒(méi)了，發(fā)生近視的概率是85%?！坝變簣@是近視發(fā)展的源泉，學(xué)齡前兒童的遠視儲備管控是近視防控重中之重?！蓖鯇幚f(shuō)。
首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院眼科副主任施維進(jìn)一步表示，0～6歲是兒童視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期，但對0～3歲的低齡嬰幼兒視力篩查往往被忽略。比如，有的3歲孩子已經(jīng)近視四五百度，大家可能以為這是中度近視，其實(shí)正常3歲的孩子應該有200度左右的遠視儲備，如果沒(méi)有這個(gè)儲備，又近視四五百度，就已經(jīng)是高度近視的標準。所以，0～3歲的視力篩查不該被忽視，這也是近視防控關(guān)口前移的重要方面。
北京市政協(xié)委員、北京中醫藥大學(xué)教授程凱也強調，近視防控的關(guān)鍵在于關(guān)口前移?！氨热?，小學(xué)可從一年級開(kāi)始，每年引入關(guān)鍵性的客觀(guān)指標。原來(lái)查視力是主觀(guān)評測，現在要加入屈光值評測，發(fā)揮醫療的作用，就能判斷99%的視力問(wèn)題?！?/p>
為了提高分數換來(lái)近視值不值？
家長(cháng)們望子成龍、望女成鳳。讓孩子上名校、獲得高薪酬是一些家長(cháng)追求的目標，健康卻被忽視了；孩子參加各類(lèi)補習班，上學(xué)拼分數，放學(xué)了還要拼“副業(yè)”，失去兒童時(shí)代的樂(lè )趣；隔壁的孩子在補課，家長(cháng)見(jiàn)了不愿意輸，立馬把在樓下玩兒的孩子叫回家……
王寧利遺憾地表示，上述情況比比皆是?！皬挠變簣@到初中，甚至到高中，是眼睛成長(cháng)發(fā)育的時(shí)期，是眼睛遭受近距離閱讀負荷損傷最嚴重的脆弱期，而這時(shí)的孩子卻在'死命地讀書(shū)’。中國的教育還是以分數為最重要的衡量指標，為了能夠多考10分、8分，孩子們往往是以100度、200度、300度的近視為代價(jià)。我們已經(jīng)忘記了人的第一要素不是分數，而是素質(zhì)——你的創(chuàng )造力、你對社會(huì )的貢獻、將來(lái)在社會(huì )上起到的作用。教育不是都坐在教室里的，戶(hù)外活動(dòng)的教育更加重要。我們在教育方面存在著(zhù)重大的需要改革的空間，一定要走向素質(zhì)化的教育，一定要真正落實(shí)德智體美勞全面發(fā)展?！蓖鯇幚f(shuō)。
對于此，有的家長(cháng)會(huì )不以為然。家長(cháng)陳靜嫻說(shuō)：“'提高1分，超越千人’，孩子有100度、200度的近視也沒(méi)什么大不了，戴個(gè)眼鏡不就行了，或者考完試做個(gè)激光手術(shù)?！?/p>
實(shí)際上，家長(cháng)們沒(méi)有意識到的是，近視的真正危害是病理性的高度近視，其導致的并發(fā)癥是致殘、致盲的重要因素。
中國中醫科學(xué)院眼科醫院副院長(cháng)、主任醫師，中華中醫藥學(xué)會(huì )眼科分會(huì )主任委員亢澤峰介紹，病理性近視可能導致視網(wǎng)膜的變性、萎縮、脫離，發(fā)生白內障、青光眼以及黃斑出血等并發(fā)癥?！霸?8歲之前把近視控制在600度以?xún)?，能有效降?4%的白內障、67%的青光眼、99%的黃斑病變和98%的視網(wǎng)膜脫離?！?/p>
我國2015年發(fā)表的《國民健康視覺(jué)報告》曾估計，各類(lèi)視力缺陷導致的社會(huì )經(jīng)濟成本每年將高達5600億元左右。而且，這種情況勢必將造成精密制造、軍事等領(lǐng)域符合視力要求的勞動(dòng)力不足，將直接威脅經(jīng)濟社會(huì )可持續發(fā)展和國家安全。
“近視已經(jīng)危害到了民族的未來(lái)、國家的安全，是一個(gè)重大的公共衛生問(wèn)題。近視眼的防控上升到國家戰略，一點(diǎn)不為怪?！蓖鯇幚f(shuō)。
面對讓孩子“考高分”寧愿犧牲“視力健康”的家長(cháng)，北京大學(xué)醫學(xué)部眼視光學(xué)院院長(cháng)助理、北京大學(xué)人民醫院主任醫師王凱提出，家長(cháng)們難以抉擇時(shí)，不妨想一想，“學(xué)習學(xué)到近視眼”就一定能上名校嗎？
防控近視需綜合改善兒童青少年的生活方式
國家中醫藥管理局原局長(cháng)王國強認為，防控近視還需采取有效措施，綜合施治，改善兒童青少年的生活方式、飲食結構、睡眠質(zhì)量、心理健康狀況以及戶(hù)外運動(dòng)等，減輕負擔，減輕壓力，保持良好的狀態(tài)，從根本上維護孩子們的眼健康，防止近視及其他眼睛的疾病。
“我認為，我們對于眼睛的疾病和眼健康的保護要有中國人的思維。我們用中醫藥文化和理論來(lái)指導，我相信會(huì )起到更好的效果?！蓖鯂鴱娊ㄗh兒童青少年可以練八段錦。
全國政協(xié)委員、北京冬奧組委體育部副部長(cháng)王艷霞提倡通過(guò)體育鍛煉，讓兒童青少年充分沐浴在陽(yáng)光下防控近視。她認為，這其中不能忽視家庭的功能?！凹彝ナ侨松牡谝凰鶎W(xué)校，父母是孩子的第一任老師，言傳身教、潛移默化對少年兒童的生活習慣養成有著(zhù)重要的影響。父母如果積極樂(lè )觀(guān)，愛(ài)讀書(shū)，愛(ài)運動(dòng)，這些好習慣自然會(huì )傳給下一代。同樣，如果父母焦慮、易怒、作息沒(méi)有規律，孩子肯定也會(huì )受到這些不良習慣的影響?！?/p>
王艷霞表示，健康的生活習慣，應該尊重自然規律，合理安排作息時(shí)間，合理安排飲食，不要習慣性熬夜，不要過(guò)度節食，要做到動(dòng)靜結合，保持適度的體育運動(dòng)時(shí)間，讓身體得到鍛煉和休息，比如可以跑步、打球、游泳。她建議每個(gè)青少年都要有一兩項自己喜愛(ài)擅長(cháng)的體育運動(dòng)，讓它成為生活中必要的組成部分。
王艷霞呼吁，為人父母者要知道自己責任重大，嚴格自律，發(fā)揮表率作用。自己有了良好的健康生活習慣，對孩子的影響比說(shuō)教發(fā)揮的作用更大。
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