62歲的劉先生半年前開(kāi)始總是頻繁咳嗽，最近更是每晚都咳醒，胸部陣陣悶痛，晚上睡不好，白天沒(méi)精神，整個(gè)人感覺(jué)到精神渙散，疲憊無(wú)力。

家人勸老劉去醫院看看，說(shuō)現在空氣質(zhì)量不穩定，別是肺部有問(wèn)題。但老劉總覺(jué)得去醫院就是“壞事”，掛號還麻煩，自己又不抽煙，肺怎么會(huì )有問(wèn)題，就一直拖著(zhù)沒(méi)去。

直到上周，老劉持續咳嗽，還咳出血痰，心里有點(diǎn)慌亂，這才到醫院去做檢查，結果被告知是肺癌中晚期，已經(jīng)有轉移現象。

“咋能得肺癌呢……”看到檢查結果，老劉再三跟醫生確認是不是搞錯了，他說(shuō)“隔壁八十多的老大爺抽煙大半年了，一點(diǎn)事情都沒(méi)有，難道抽煙多才不會(huì )得肺癌嗎？”

吸煙是引起肺癌的一大誘因，為何不吸煙的人，也會(huì )得肺癌？今天就讓小九帶著(zhù)大家解開(kāi)謎團。

一、吸煙越多的人，越不易患肺癌嗎？

吸煙導致肺癌的事實(shí)是毋庸置疑的，2021年NCCN指南指出，85%-90%的肺癌都是和吸煙相關(guān)的，包括被動(dòng)吸煙、長(cháng)期和煙民生活，患病概率將提高20%-30%。

已有多項研究證實(shí)，肺癌的發(fā)生與吸煙開(kāi)始的年齡、吸煙年數、每天吸煙支數、煙草種類(lèi)均有密切關(guān)系。開(kāi)始吸煙的年齡越小、每天吸煙的支數越多、吸煙的年份越長(cháng)，肺癌的發(fā)生率也會(huì )越高。

據悉， 吸煙指數＝每日吸煙支數×吸煙年數，當吸煙指數＞400，罹患肺癌的風(fēng)險將大大增高。

香煙產(chǎn)生的煙霧成分中，含有幾百種有害物質(zhì)，且已被證實(shí)的致癌物多達69種，這些毒化合物隨著(zhù)呼吸吸入肺部，經(jīng)由血液危害全身。

那100個(gè)煙民中，會(huì )有幾個(gè)人得肺癌？《英國癌癥雜志》一項研究發(fā)現：一直吸煙的人，到75歲時(shí)患肺癌的累計風(fēng)險為14%~16%，持續重度吸煙者（每天超過(guò)25支）的風(fēng)險為20%~25%。

簡(jiǎn)單理解，假如有100個(gè)人抽煙，一直抽到75歲，那么這群人中有15個(gè)會(huì )患上肺癌。

也就是說(shuō)，吸煙是否患肺癌是個(gè)概率問(wèn)題，若有煙民持續抽煙都沒(méi)有患癌，說(shuō)明他是個(gè)“幸運兒”。

那為啥有些人不吸煙也會(huì )患上肺癌？實(shí)際上，除了抽煙，還有多種因素會(huì )導致肺癌——

環(huán)境：全球污染環(huán)境問(wèn)題不容忽視，工業(yè)釋放出苯并芘等有害氣體、汽車(chē)尾氣等，都會(huì )對呼吸道黏膜產(chǎn)生強刺激，對人體細胞造成傷害，從而增加癌癥風(fēng)險；

遺傳：若一級親屬中有2人以上患肺癌，那么就要警惕家族性癌癥傾向的可能；

職業(yè)：部分職業(yè)可能會(huì )接觸到有毒有害氣體、工業(yè)粉塵、礦業(yè)粉塵、廚房油煙等，這些物質(zhì)會(huì )隨著(zhù)空氣被吸入人體，對肺部組織也會(huì )產(chǎn)生影響。

二、肺癌大多是“拖”出來(lái)的，頭部3個(gè)異常別忽視

肺癌最怕拖，早期肺癌五年生存率可達90%，而晚期肺癌5年生存率下降到5%-15%，由此可見(jiàn)，肺癌早篩是幫助盡早發(fā)現肺癌危險信號的重要手段。因此當頭部出現X種不適，可能是肺癌的信號：

1、持續低熱

長(cháng)期持續低熱表現是肺癌較為常見(jiàn)的信號，這與肺部癌性發(fā)熱有關(guān)，因腫瘤細胞會(huì )釋放一些物質(zhì)，會(huì )讓體溫持續在38℃左右。還有一些癌癥患者可能會(huì )伴有手指末端短期會(huì )出現腫脹的現象。

2、頭痛

當肺癌發(fā)生腦轉移，可引起頭痛，隨著(zhù)病情發(fā)展，患者還會(huì )有嘔吐、昏迷，失語(yǔ)等神經(jīng)系統癥狀，但因沒(méi)有明顯的肺部疾病表現，常會(huì )被誤以為是血栓、腦瘤。

3、眼瞼腫脹或下垂

眼睛腫以及眼瞼下垂也是肺癌的一個(gè)早期信號，但癌組織壓迫面部神經(jīng)或者是眼部神經(jīng)，就有可能會(huì )造成患者眼瞼下垂以及眼瞼腫脹。

三、長(cháng)期吸煙的人有3種不適，及時(shí)戒煙

為了保護自己的健康，長(cháng)期吸煙的人應該關(guān)注3個(gè)信號。

第1個(gè)信號：經(jīng)?？人?/span>

咳嗽是肺部向外界發(fā)送的一種信號，對于長(cháng)期吸煙的人而言，咳嗽就是肺部受損的信號，香煙中的有毒物質(zhì)會(huì )破壞肺部纖毛，導致痰液無(wú)法正常排出，進(jìn)而刺激咳嗽。

第2個(gè)信號：呼吸困難

長(cháng)期吸煙會(huì )導致肺部受損，影響呼吸系統運作，當受損嚴重是，就可能出現呼吸困難的癥狀，如氣短、喘息。

第3個(gè)信號：出現胸痛

胸痛也是肺部疾病的表現之一，長(cháng)期吸煙會(huì )導致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、反支氣管炎等發(fā)生，當疾病發(fā)展到一定程度，就會(huì )引起胸痛。

什么時(shí)候戒煙獲益最大？《美國醫學(xué)會(huì )雜志》子刊JAMA Network Open的一項涉及551388人參與的研究結果發(fā)現，戒煙者的死亡率遠低于繼續吸煙的人。

與從不吸煙的人相比：

• 35歲前戒煙的人，風(fēng)險沒(méi)有顯著(zhù)增加；
• 35-44歲戒煙的人，風(fēng)險顯著(zhù)增加21%；
• 45-54歲戒煙的人，風(fēng)險顯著(zhù)增加47%；
• 55-64歲戒煙的人，風(fēng)險顯著(zhù)增加74%。

戒煙最難就是難在，會(huì )被欲望折磨的疲憊不堪?？梢栽囍?zhù)尋找尼古丁替代品，如口香糖、錠劑、鼻腔噴霧劑或吸入器等。

還可以用紙、筆記錄出發(fā)吸煙的因素，并讓自己遠離；有欲望時(shí)，先暗示自己再等10分鐘，然后再找其他事情分散。

總之，想要自己和家人變得健康，就一定要下決心戒煙。當然吸煙不是肺癌的唯一因素，若想做好肺癌預防，還是需要定期檢查，及早發(fā)現端倪。

參考資料：

[1]《每天一包煙，活到90歲也沒(méi)得肺癌，為什么？》. 騰訊醫典. 2023-10-20

[2]《【同濟講堂】頭痛！關(guān)節痛！ 五種癥狀當心肺癌“躲貓貓“》. 華中科技大學(xué)同濟醫院. 2017-03-10

[3]《55萬(wàn)人研究：35歲前戒煙，效果與不吸煙相當！戒煙的8個(gè)小妙招，堅持做》. 健康榨知機. 2023-04-13